Ostruzzjoni intestinali u Ileus

L-ostruzzjoni intestinali hija sadd parzjali jew komplet tal-musrana. Il-kontenut tal-musrana ma jistax jgħaddi minnha.

L-ostruzzjoni tal-musrana tista 'tkun minħabba:

• Kawża mekkanika, li tfisser li hemm xi ħaġa fil-mod
• Ileus, kundizzjoni li fiha l-imsaren ma taħdimx sewwa, imma m'hemm l-ebda problema strutturali li tikkawżaha

L-ileus paralitiku, imsejjaħ ukoll psewdo-ostruzzjoni, hija waħda mill-kawżi maġġuri ta 'ostruzzjoni intestinali fit-trabi u fit-tfal. Kawżi ta 'ileus paralitiku jistgħu jinkludu:

• Batterji jew viruses li jikkawżaw infezzjonijiet intestinali (gastroenterite)
• Żbilanċi kimiċi, elettroliti, jew minerali (bħal tnaqqis fil-livell tal-potassju)
• Kirurġija addominali
• Tnaqqis fil-provvista tad-demm lill-imsaren
• Infezzjonijiet ġewwa l-addome, bħal appendicitis
• Mard tal-kliewi jew tal-pulmun
• Użu ta 'ċerti mediċini, speċjalment narkotiċi

Kawżi mekkaniċi ta 'ostruzzjoni intestinali jistgħu jinkludu:

• Adeżjonijiet jew tessut taċ-ċikatriċi li jifforma wara l-operazzjoni
• Korpi barranin (oġġetti li jinbelgħu u jimblukkaw l-imsaren)
• Ġebel fil-marrara (rari)
• Hernias
• Ippurgar milqut
• Intussusezzjoni (teleskopjar ta 'segment ta' musrana f'ieħor)
• Tumuri li jimblukkaw l-imsaren
• Volvulus (musrana mibruma)

Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Nefħa addominali (distensjoni)
• Mili addominali, gass
• Uġigħ addominali u bugħawwieġ
• Riħa tan-nifs
• Stitikezza
• Dijarrea
• Inabbilità li tgħaddi l-gass
• Rimettar

Matul eżami fiżiku, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jsib nefħa, sensittività, jew ftuq fl-addome.

Testijiet li juru ostruzzjoni jinkludu:

• CT scan addominali
• X-ray addominali
• Enema tal-barju
• Serje tal-GI ta 'Fuq u tal-musrana ż-żgħira

It-trattament jinvolvi t-tqegħid ta 'tubu mill-imnieħer fl-istonku jew fl-imsaren. Dan biex jgħin itaffi nefħa addominali (distensjoni) u rimettar. Volvulus tal-musrana l-kbira jista 'jiġi ttrattat billi tgħaddi tubu fir-rektum.

Jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex ittaffi l-ostruzzjoni jekk it-tubu ma jtaffix is-sintomi. Jista 'jkun hemm bżonn ukoll jekk hemm sinjali ta' mewt tat-tessut.

Ir-riżultat jiddependi fuq il-kawża tal-imblukkar. Ħafna drabi, il-kawża tiġi ttrattata b'suċċess.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu jew jistgħu jwasslu għal:

• Żbilanċi fl-elettroliti (kimiċi u minerali tad-demm)
• Deidrazzjoni
• Toqba (perforazzjoni) fl-imsaren
• Infezzjoni
• Suffejra (sfurija tal-ġilda u l-għajnejn)

Jekk l-ostruzzjoni timblokka l-provvista tad-demm fl-imsaren, tista 'tikkawża infezzjoni u mewt tat-tessut (gangrena). Ir-riskji għall-mewt tat-tessut huma relatati mal-kawża tal-imblukkar u kemm ilu preżenti. Hernias, volvulus, u intussusception għandhom riskju ogħla ta 'gangrene.

Fi ileus tat-twelid, paralitiku li jeqred il-ħajt tal-musrana (enterokolite nekrotizzanti) hija kundizzjoni ta ’periklu għall-ħajja. Jista 'jwassal għal infezzjonijiet tad-demm u tal-pulmun.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk int:

• Ma tistax tgħaddi minn ippurgar jew gass
• Ikollok żaqq minfuħ (distensjoni) li ma jmurx
• Ibqa 'tirremetti
• Ikollok uġigħ addominali mhux spjegat li ma jmurx

Il-prevenzjoni tiddependi fuq il-kawża. Il-kundizzjonijiet tat-trattament, bħal tumuri u ftuq li jistgħu jwasslu għal imblukkar, jistgħu jnaqqsu r-riskju tiegħek.

Xi kawżi ta 'ostruzzjoni ma jistgħux jiġu evitati.

Ileus paralitiku; Volvulus intestinali; Imblukkar tal-musrana; Ileus; Psewdo-ostruzzjoni - intestinali; Ileus Koloniku; Imblukkar tal-musrana ż-żgħira

• Dieta likwida ċara
• Dieta likwida sħiħa
• Resezzjoni tal-musrana l-kbira - ħruġ
• Resezzjoni tal-musrana ż-żgħira - rimi
• Kollektomija totali jew proktokolektomija - ħruġ

• Sistema diġestiva
• Ileus - raġġi-x tal-musrana u l-istonku mifruda
• Ileus - x-ray tad-distensjoni tal-musrana
• Intussusezzjoni - x-ray
• Volvulus - x-ray
• Ostruzzjoni tal-musrana ż-żgħira - x-ray
• Resezzjoni tal-musrana ż-żgħira - serje

Harris JW, Evers BM. Il-musrana ż-żgħira. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 49.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon u rektum. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.

Mustain WC, Turnage RH. Ostruzzjoni intestinali. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 123.