Akromegalija

L-akromegalija hija kundizzjoni li fiha hemm wisq ormon tat-tkabbir (GH) fil-ġisem.

L-akromegalija hija kundizzjoni rari. Huwa kkawżat meta l-glandola pitwitarja tagħmel wisq ormon tat-tkabbir. Il-glandola pitwitarja hija glandola endokrinali żgħira mwaħħla mal-qiegħ tal-moħħ. Jikkontrolla, jagħmel, u jirrilaxxa bosta ormoni, inkluż l-ormon tat-tkabbir.

Normalment tumur mhux kanċeruż (beninni) tal-glandola pitwitarja jirrilaxxa wisq ormon tat-tkabbir. F'każijiet rari, tumuri pitwitarji jistgħu jintirtu.

Fit-tfal, wisq GH jikkawża ġigantiżmu aktar milli akromegalija.

Sintomi ta 'akromegalija jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Riħa tal-ġisem
• Demm fl-ippurgar
• Sindromu tal-carpal tunnel
• Saħħa tal-muskoli mnaqqsa (dgħjufija)
• Viżjoni periferali mnaqqsa
• Għeja faċli
• Għoli eċċessiv (meta l-produzzjoni żejda tal-GH tibda fit-tfulija)
• Għaraq eċċessiv
• Uġigħ ta 'ras
• Tkabbir tal-qalb, li jista 'jikkawża ħass ħażin
• Ħanqa
• Uġigħ fix-xedaq
• Uġigħ fil-ġogi, moviment limitat tal-ġogi, nefħa taż-żoni għadam madwar ġog
• Għadam kbir tal-wiċċ, xedaq u ilsien kbir, snien spazjati ħafna
• Saqajn kbar (bidla fid-daqs taż-żarbun), idejn kbar (bidla fid-daqs taċ-ċirku jew ta 'l-ingwanti)
• Glandoli kbar fil-ġilda (glandoli sebaceous) li jikkawżaw ġilda żejtnija, tħaxxin tal-ġilda, tikketti tal-ġilda (tkabbir)
• Apnea fl-irqad
• Swaba 'jew swaba' tas-saqajn imwessgħin, bi nefħa, ħmura u uġigħ

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'din il-marda:

• Polipi tal-kolon
• Żieda fit-tkabbir tax-xagħar fin-nisa (irsutiżmu)
• Pressjoni għolja
• Dijabete tat-Tip 2
• Tkabbir tat-tirojde
• Żieda fil-piż

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek.

It-testijiet li ġejjin jistgħu jiġu ordnati biex jikkonfermaw dijanjosi ta 'akromegalija u jiċċekkjaw għal kumplikazzjonijiet:

• Glukożju fid-demm
• Test tal-ormon tat-tkabbir u tas-soppressjoni tal-ormon tat-tkabbir
• Fattur ta ’tkabbir li jixbah l-insulina 1 (IGF-1)
• Prolactin
• X-ray tas-sinsla
• MRI tal-moħħ, inkluża l-glandola pitwitarja
• Ekokardjogramma
• Kolonoskopija
• Studju ta 'l-irqad

Testijiet oħra jistgħu jiġu ordnati biex jiċċekkjaw jekk il-bqija tal-glandola pitwitarja hix qed taħdem b'mod normali.

Kirurġija biex jitneħħa t-tumur pitwitarju li qed jikkawża din il-kundizzjoni ħafna drabi jikkoreġi l-GH anormali. Kultant, it-tumur huwa kbir wisq biex jitneħħa kompletament u l-akromegalija ma titfejjaqx. F'dan il-każ, mediċini u radjazzjoni (radjuterapija) jistgħu jintużaw biex jikkuraw l-akromegalija.

Xi nies b'tumuri li huma kkumplikati wisq biex jitneħħew b'kirurġija jiġu ttrattati b'mediċini minflok b'kirurġija. Dawn il-mediċini jistgħu jimblukkaw il-produzzjoni ta 'GH mill-glandola pitwitarja jew jipprevjenu l-azzjoni ta' GH f'partijiet oħra tal-ġisem.

Wara t-trattament, ikollok bżonn tara lill-fornitur tiegħek regolarment biex tiżgura li l-glandola pitwitarja qed taħdem b'mod normali u li l-akromegalija ma terġax lura. Evalwazzjonijiet annwali huma rrakkomandati.

Dawn ir-riżorsi jistgħu jipprovdu aktar informazzjoni dwar l-akromegalija:

• Istitut Nazzjonali tad-Dijabete u l-Mard Digestiv u tal-Kliewi - www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/acromegaly
• Organizzazzjoni Nazzjonali għal Disturbi Rari - rarediseases.org/rare-diseases/acromegaly

Il-kirurġija pitwitarja tirnexxi f'ħafna nies, skont id-daqs tat-tumur u l-esperjenza tan-newrokirurgu b'tumuri pitwitarji.

Mingħajr trattament, is-sintomi sejrin għall-agħar. Jistgħu jirriżultaw kundizzjonijiet bħal pressjoni għolja tad-demm, dijabete, u mard tal-qalb.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Għandek sintomi ta 'akromegalija
• Is-sintomi tiegħek ma jitjiebux bit-trattament

L-akromegalija ma tistax tiġi evitata. Trattament bikri jista 'jipprevjeni li l-marda tmur għall-agħar u tgħin biex tevita kumplikazzjonijiet.

Somatotrof adenoma; Eċċess ta 'ormon tat-tkabbir; Ormon tat-tkabbir li jnixxi adenoma pitwitarja; Ġgant pitwitarju (fit-tfulija)

• Glandoli endokrinali

Katznelson L, Laws ER Jr, Melmed S, et al. Akromegalija: linja gwida dwar il-prattika klinika tas-soċjetà endokrinali. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Klein I. Disturbi endokrinali u mard kardjovaskulari. Fi: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 81.

Melmed S. Akromegalija. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 12.