Rikits

Ir-rakkit huwa disturb ikkawżat minn nuqqas ta 'vitamina D, kalċju, jew fosfat. Dan iwassal biex ittaffi u tiddgħajjef l-għadam.

Il-Vitamina D tgħin lill-ġisem jikkontrolla l-livelli tal-kalċju u tal-fosfat. Jekk il-livelli fid-demm ta 'dawn il-minerali jsiru baxxi wisq, il-ġisem jista' jipproduċi ormoni li jikkawżaw il-ħruġ tal-kalċju u l-fosfat mill-għadam. Dan iwassal għal għadam dgħajjef u artab.

Il-Vitamina D hija assorbita mill-ikel jew prodotta mill-ġilda meta tkun esposta għad-dawl tax-xemx. Nuqqas ta 'produzzjoni ta' vitamina D mill-ġilda jista 'jseħħ f'nies li:

• Għix fi klimi bi ftit espożizzjoni għad-dawl tax-xemx
• Trid tibqa 'ġewwa
• Aħdem ġewwa matul il-ħinijiet tax-xemx

Jista 'ma jkollokx biżżejjed vitamina D mid-dieta tiegħek jekk:

• Huma intolleranti għal-lattożju (għandhom problemi biex jiddiġerixxu prodotti tal-ħalib)
• TIXRAX prodotti tal-ħalib
• Segwi dieta veġetarjana

Trabi li jreddgħu biss jistgħu jiżviluppaw defiċjenza ta 'vitamina D. Il-ħalib tas-sider tal-bniedem ma jipprovdix l-ammont xieraq ta 'vitamina D. Din tista' tkun problema partikolari għal tfal ta 'ġilda skura fix-xhur tax-xitwa. Dan għaliex hemm livelli aktar baxxi ta ’dawl tax-xemx matul dawn ix-xhur.

Li ma jkollokx biżżejjed kalċju u fosfru fid-dieta tiegħek jista 'jwassal ukoll għar-rachit. Rakketti kkawżati minn nuqqas ta 'dawn il-minerali fid-dieta huma rari f'pajjiżi żviluppati. Il-kalċju u l-fosfru jinsabu fil-ħalib u l-ħaxix aħdar.

Il-ġeni tiegħek jistgħu jżidu r-riskju tiegħek ta 'rachitika. Ir-rachit ereditarju huwa forma tal-marda li tgħaddi mill-familji. Dan iseħħ meta l-kliewi ma jkunux jistgħu jżommu mal-fosfat minerali. Ir-rakkit jista 'jkun ikkawżat ukoll minn disturbi fil-kliewi li jinvolvu aċidożi tubulari renali.

Disturbi li jnaqqsu d-diġestjoni jew l-assorbiment tax-xaħmijiet jagħmluha aktar diffiċli biex il-vitamina D tiġi assorbita fil-ġisem.

Kultant, ir-rachit jista 'jseħħ fi tfal li għandhom disturbi fil-fwied. Dawn it-tfal ma jistgħux jikkonvertu l-vitamina D għall-forma attiva tagħha.

Ir-rakkit huwa rari fl-Istati Uniti. Huwa probabbli li jseħħ fit-tfal matul perjodi ta 'tkabbir mgħaġġel. Din hija l-età meta l-ġisem jeħtieġ livelli għoljin ta 'kalċju u fosfat. Ir-rakkits jistgħu jidhru fi tfal ta 'bejn is-6 u l-24 xahar. Mhux komuni fit-twelid.

Is-sintomi tar-rachit jinkludu:

• Uġigħ jew sensittività fl-għadam fid-dirgħajn, ir-riġlejn, il-pelvi, u s-sinsla tad-dahar
• Tnaqqis fit-ton tal-muskoli (telf ta 'saħħa tal-muskoli) u dgħjufija li tmur għall-agħar
• Deformitajiet dentali, inkluża l-formazzjoni mdewma tas-snien, difetti fl-istruttura tas-snien, toqob fl-enamel, u kavitajiet miżjuda (kare dentali)
• Tkabbir indebolit
• Żieda fil-ksur tal-għadam
• Bugħawwieġ fil-muskoli
• Statura qasira (adulti inqas minn 5 piedi jew 1.52 metri għoljin)
• Deformitajiet skeletriċi bħal kranju f'forma fard, bowlegs, daqqiet fil-kustilja (rużarju rakitiku), sider li jiġi mbuttat 'il quddiem (sider tal-gamiem), deformitajiet tal-pelvi, u deformitajiet tas-sinsla (sinsla li tgħawweġ b'mod anormali, inkluż skoljożi jew kifosi)

Eżami fiżiku juri sensittività jew uġigħ fl-għadam, iżda mhux fil-ġogi jew fil-muskoli.

It-testijiet li ġejjin jistgħu jgħinu fid-dijanjosi tar-rachitis:

• Gassijiet tad-demm arterjali
• Testijiet tad-demm (kalċju fis-serum)
• Bijopsija tal-għadam (rarament issir)
• X-rays tal-għadam
• Fosfatasi alkalina fis-serum (ALP)
• Fosfru fis-serum

Testijiet u proċeduri oħra jinkludu dan li ġej:

• Isoenzima ALP
• Kalċju (jonizzat)
• Ormon tal-paratirojde (PTH)
• Kalċju fl-awrina

L-għanijiet tat-trattament huma li jtaffu s-sintomi u jikkoreġu l-kawża tal-kundizzjoni. Il-kawża għandha tiġi ttrattata biex tevita li l-marda terġa 'lura.

Is-sostituzzjoni tal-kalċju, il-fosfru, jew il-vitamina D li hija nieqsa telimina l-biċċa l-kbira tas-sintomi tar-rachit. Sorsi tad-dieta ta 'vitamina D jinkludu fwied tal-ħut u ħalib ipproċessat.

L-espożizzjoni għal ammonti moderati ta 'dawl tax-xemx hija mħeġġa. Jekk ir-rachit huwa kkawżat minn problema metabolika, tista 'tkun meħtieġa riċetta għal supplimenti ta' vitamina D.

Pożizzjonament jew rinforz jista 'jintuża biex inaqqas jew jipprevjeni deformitajiet. Xi deformitajiet skeletriċi jistgħu jeħtieġu kirurġija biex jikkoreġuhom.

Id-disturb jista 'jiġi kkoreġut billi tissostitwixxi l-vitamina D u l-minerali. Il-valuri tal-laboratorju u x-rays ġeneralment jitjiebu wara madwar ġimgħa. Xi każijiet jistgħu jeħtieġu dożi kbar ta 'minerali u vitamina D.

Jekk ir-rachit ma jiġix ikkoreġut waqt li t-tifel għadu qed jikber, deformitajiet skeletriċi u statura qasira jistgħu jkunu permanenti. Jekk tiġi kkoreġuta waqt li t-tifel ikun żgħir, id-deformitajiet skeletriċi spiss jitjiebu jew jisparixxu biż-żmien.

Kumplikazzjonijiet possibbli huma:

• Uġigħ skeletriku fit-tul (kroniku)
• Deformitajiet skeletriċi
• Fratturi tal-iskeletru, jistgħu jseħħu mingħajr kawża

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tat-tifel / tifla tiegħek jekk tinnota sintomi ta 'rachitika.

Tista 'tipprevjeni r-rakkit billi tiżgura li t-tifel / tifla tiegħek iġib biżżejjed kalċju, fosfru, u vitamina D fid-dieta tagħhom. Tfal li għandhom disturbi diġestivi jew disturbi oħra jista ’jkollhom bżonn jieħdu supplimenti preskritti mill-fornitur tat-tfal.

Mard tal-kliewi (renali) li jista 'jikkawża assorbiment ħażin ta' vitamina D għandu jiġi ttrattat minnufih. Jekk għandek mard tal-kliewi, immonitorja l-livelli tal-kalċju u tal-fosfru regolarment.

L-għoti ta ’pariri ġenetiċi jista’ jgħin lin-nies li għandhom storja familjari ta ’disturbi li ntirtu li jistgħu jikkawżaw ir-rachit.

Osteomalacia fit-tfal; Nuqqas ta 'vitamina D; Rakkit tal-kliewi; Rakkit tal-fwied

• X-ray

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rikits u osteomalacia. Fil Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 31.

Demay MB, Krane SM. Disturbi fil-mineralizzazzjoni. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 71.

Greenbaum LA. Nuqqas ta 'vitamina D (rachitist) u eċċess. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 64.

Weinstein RS. Osteomalacia u rakkit. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 231.