Sindromu karċinoid

Is-sindromu tal-karċinojdi huwa grupp ta 'sintomi assoċjati ma' tumuri tal-karċinojdi. Dawn huma tumuri tal-musrana ż-żgħira, kolon, appendiċi, u tubi tal-bronki fil-pulmuni.

Is-sindromu tal-karċinojdi huwa l-mudell ta 'sintomi li kultant jidhru f'nies b'tumuri karċinojdi. Dawn it-tumuri huma rari, u ħafna drabi jikbru bil-mod. Ħafna tumuri karċinojdi jinstabu fil-passaġġ gastro-intestinali u fil-pulmuni.

Is-sindromu karċinojd iseħħ fi ftit nies b’tumuri karċinojdi, wara li t-tumur infirex fil-fwied jew fil-pulmun.

Dawn it-tumuri jirrilaxxaw wisq l-ormon serotonin, kif ukoll bosta kimiċi oħra. L-ormoni jikkawżaw li l-vini tad-demm jinfetħu (jinħallu). Dan jikkawża s-sindromu karċinoid.

Is-sindromu karċinoid huwa magħmul minn erba 'sintomi ewlenin inklużi:

• Fwawar (wiċċ, għonq, jew sider ta ’fuq), bħal vini tad-demm imwessgħin li jidhru fuq il-ġilda (telangiectasias)
• Diffikultà biex tieħu n-nifs, bħal tħarħir
• Dijarrea
• Problemi tal-qalb, bħal valvi tal-qalb li jnixxu, taħbit tal-qalb bil-mod, pressjoni tad-demm baxxa jew għolja

Is-sintomi huma xi kultant ikkawżati minn sforz fiżiku, jew billi tiekol jew tixrob affarijiet bħal ġobon blu, ċikkulata, jew inbid aħmar.

Ħafna minn dawn it-tumuri jinstabu meta jsiru testijiet jew proċeduri għal raġunijiet oħra, bħal waqt kirurġija addominali.

Jekk isir eżami fiżiku, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jsib sinjali ta':

• Problemi tal-valv tal-qalb, bħal ħsejjes
• Marda ta 'defiċjenza ta' niacin (pellagra)

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Livelli ta '5-HIAA fl-awrina
• Testijiet tad-demm (inkluż test tad-demm ta 'serotonin u chromogranin)
• CT u MRI scan tas-sider jew ta 'l-addome
• Ekokardjogramma
• Skan radjutikkettat ta 'octreotide

Il-kirurġija biex jitneħħa t-tumur hija ġeneralment l-ewwel trattament. Jista 'jfejjaq il-kundizzjoni b'mod permanenti jekk it-tumur jitneħħa kompletament.

Jekk it-tumur infirex għall-fwied, it-trattament jinvolvi waħda minn dawn li ġejjin:

• It-tneħħija ta 'żoni tal-fwied li għandhom ċelloli tat-tumur
• Tibgħat (infuża) mediċina direttament fil-fwied biex teqred it-tumuri

Meta t-tumur kollu ma jistax jitneħħa, it-tneħħija ta 'porzjonijiet kbar tat-tumur ("debulking") tista' tgħin biex ittaffi s-sintomi.

L-injezzjonijiet Octreotide (Sandostatin) jew lanreotide (Somatuline) jingħataw lil persuni b’tumuri avvanzati ta ’karkinojdi li ma jistgħux jitneħħew b’kirurġija.

Nies bis-sindromu karċinoid għandhom jevitaw l-alkoħol, ikliet kbar, u ikel b'ħafna tyramine (ġobnijiet ta 'età, avokado, ħafna ikel ipproċessat), minħabba li jistgħu jikkawżaw sintomi.

Xi mediċini komuni, bħal inibituri selettivi ta 'teħid ta' serotonin (SSRIs), bħal paroxetine (Paxil) u fluoxetine (Prozac), jistgħu jagħmlu s-sintomi agħar billi jiżdiedu l-livelli ta 'serotonin. Madankollu, TIEQAFX tieħu dawn il-mediċini sakemm il-fornitur tiegħek ma jgħidlekx biex tagħmel hekk.

Tgħallem aktar dwar is-sindrome karċinojde u ġib appoġġ minn:

• Il-Fondazzjoni tal-Kanċer tal-Karċinojdi - www.carcinoid.org/resources/support-groups/directory/
• Fondazzjoni għar-Riċerka dwar Tumuri Neuroendokrinali - netrf.org/for-patients/

Il-prospetti f'nies bis-sindromu karċinojdi kultant huma differenti mill-prospetti f'nies li għandhom tumuri karċinojdi mingħajr is-sindromu.

Il-pronjożi tiddependi wkoll fuq is-sit tat-tumur. Fin-nies bis-sindromu, it-tumur ġeneralment infirex fil-fwied. Dan inaqqas ir-rata ta 'sopravivenza. Nies bis-sindromu karċinojdi huma wkoll aktar probabbli li jkollhom kanċer separat (it-tieni tumur primarju) fl-istess ħin. B’mod ġenerali, il-pronjosi ġeneralment hija eċċellenti.

Kumplikazzjonijiet tas-sindrome karċinojde jistgħu jinkludu:

• Riskju akbar ta 'waqgħat u korrimenti (minn pressjoni baxxa tad-demm)
• Ostruzzjoni tal-musrana (minn tumur)
• Fsada gastrointestinali
• Insuffiċjenza tal-valv tal-qalb

Forma fatali ta 'sindromu karċinojdi, kriżi karċinojdi, tista' sseħħ bħala effett sekondarju ta 'kirurġija, anestesija jew kemjoterapija.

Ikkuntattja lill-fornitur tiegħek għal appuntament jekk għandek sintomi tas-sindrome karċinojde.

It-trattament tat-tumur inaqqas ir-riskju tas-sindrome karċinojde.

Sindromu tal-flushing; Sindrome ta 'Argentaffinoma

• Teħid ta 'serotonin

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament ta 'tumuri karċinojdi gastrointestinali (Adulti) (PDQ) - verżjoni professjonali tas-saħħa. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Aġġornat fis-16 ta ’Settembru, 2020. Aċċessat fl-14 ta’ Ottubru, 2020.

Öberg K. Tumuri newroendokrinali u disturbi relatati. Fi: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Ktieb tat-Test ta ’l-Endokrinoloġija Williams. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 45.

Wolin EM, Jensen RT. Tumuri newroendokrinali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 219.