Insuffiċjenza tal-qalb - testijiet

Id-dijanjosi ta ’insuffiċjenza tal-qalb issir l-aktar fuq is-sintomi ta’ persuna u eżami fiżiku. Madankollu, hemm ħafna testijiet li jistgħu jgħinu biex tingħata aktar informazzjoni dwar il-kundizzjoni.

Ekokardjogramma (eku) huwa test li juża mewġ tal-ħoss biex joħloq stampa li tiċċaqlaq tal-qalb. L-istampa hija ħafna iktar dettaljata minn immaġni sempliċi tar-raġġi-X.

Dan it-test jgħin lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jitgħallem aktar dwar kemm il-qalb tiegħek tonqos u tirrilassa. Jipprovdi wkoll informazzjoni dwar id-daqs tal-qalb tiegħek u kemm qed jaħdmu sew il-valvi tal-qalb.

Ekokardjogramma hija l-aħjar test biex:

• Identifika liema tip ta 'insuffiċjenza tal-qalb (sistolika, dijastolika, valvulari)
• Immonitorja l-insuffiċjenza tal-qalb tiegħek u tiggwida t-trattament tiegħek

Insuffiċjenza tal-qalb tista 'tiġi dijanjostikata jekk l-ekokardjogramma turi li l-funzjoni tal-ippumpjar tal-qalb hija baxxa wisq. Din tissejjaħ frazzjoni ta 'tkeċċija. Frazzjoni ta 'tkeċċija normali hija ta' madwar 55% sa 65%.

Jekk xi partijiet tal-qalb biss mhumiex qed jaħdmu sew, jista 'jfisser li hemm imblukkar fl-arterja tal-qalb li jwassal id-demm f'dik iż-żona.

Ħafna testijiet oħra tal-immaġini jintużaw biex iħarsu lejn kemm il-qalb tiegħek kapaċi tippompja d-demm u l-estent tal-ħsara fil-muskoli tal-qalb.

Jista 'jkollok x-ray tas-sider magħmul fl-uffiċċju tal-fornitur tiegħek jekk is-sintomi tiegħek f'daqqa waħda jsiru agħar. Madankollu, x-ray tas-sider ma tistax tiddijanjostika insuffiċjenza tal-qalb.

Il-ventrikulografija hija test ieħor li jkejjel il-qawwa ġenerali tal-għafsa tal-qalb (frazzjoni ta 'ejection). Bħal ekokardjogramma, jista 'juri partijiet tal-muskolu tal-qalb li mhumiex miexja sew. Dan it-test juża fluwidu tal-kuntrast tar-raġġi X biex jimla l-kamra tal-ippumpjar tal-qalb u tevalwa l-funzjoni tagħha. Ħafna drabi jsir fl-istess ħin ma 'testijiet oħra, bħal anġjografija koronarja.

MRI, CT, jew PET skans tal-qalb jistgħu jsiru biex jiċċekkjaw kemm il-ħsara fil-muskoli tal-qalb hija preżenti. Jista 'wkoll jgħin biex tiskopri r-raġuni għall-insuffiċjenza tal-qalb ta' pazjent.

Isiru testijiet tal-istress biex tara jekk il-muskolu tal-qalb hux qed jieħu biżżejjed fluss tad-demm u ossiġenu meta jkun qed jaħdem iebes (taħt stress). Tipi ta 'testijiet tal-istress jinkludu:

• Test tal-istress nukleari
• Eżerċita test tal-istress
• Ekokardjogramma tal-istress

Il-fornitur tiegħek jista 'jordna kateterizzazzjoni tal-qalb jekk xi testijiet tal-immaġni juru li għandek tidjiq f'waħda mill-arterji tiegħek, jew jekk qed ikollok uġigħ fis-sider (anġina) jew test aktar definittiv huwa mixtieq.

Diversi testijiet tad-demm differenti jistgħu jintużaw biex titgħallem aktar dwar il-kundizzjoni tiegħek. It-testijiet isiru biex:

• Għin fid-dijanjosi tal-kawża għal u tissorvelja l-insuffiċjenza tal-qalb.
• Identifika fatturi ta 'riskju għal mard tal-qalb.
• Fittex għal kawżi possibbli ta 'insuffiċjenza tal-qalb jew problemi li jistgħu jagħmlu l-insuffiċjenza tal-qalb tiegħek agħar.
• Immonitorja l-effetti sekondarji ta 'mediċini li tista' tieħu.

In-nitroġenu tal-urea fid-demm (BUN) u t-testijiet tal-krejatinina fis-serum jgħinu biex jissorveljaw kemm qed jaħdmu sew il-kliewi tiegħek. Ikollok bżonn dawn it-testijiet regolarment jekk:

• Qed tieħu mediċini msejħa inibituri ACE jew ARBs (imblokkaturi tar-riċetturi tal-anġjotensina)
• Il-fornitur tiegħek jagħmel bidliet fid-dożi tal-mediċini tiegħek
• Għandek insuffiċjenza tal-qalb aktar severa

Il-livelli tas-sodju u l-potassju fid-demm tiegħek jeħtieġ li jitkejlu fuq bażi regolari meta jsiru bidliet għal xi mediċini inklużi:

• Inibituri ta ’l-ACE, ARBs, jew ċerti tipi ta’ pilloli ta ’l-ilma (amiloride, spironolactone, u triamterene) u mediċini oħra li jistgħu jagħmlu l-livelli tal-potassium tiegħek għoljin wisq
• Ħafna tipi oħra ta 'pilloli ta' l-ilma, li jistgħu jagħmlu s-sodju tiegħek baxx wisq jew il-potassju tiegħek għoli wisq

Anemija, jew għadd baxx ta 'ċelluli ħomor tad-demm, tista' tagħmel l-insuffiċjenza tal-qalb tiegħek agħar. Il-fornitur tiegħek jiċċekkja s-CBC tiegħek jew itemm l-għadd tad-demm fuq bażi regolari jew meta s-sintomi tiegħek isiru agħar.

CHF - testijiet; Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva - testijiet; Kardjomijopatija - testijiet; HF - testijiet

Greenberg B, Kim PJ, Kahn AM. Evalwazzjoni klinika ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Fi: Felker GM, Mann DL, eds. Insuffiċjenza tal-Qalb: Kumpann għall-Mard tal-Qalb ta ’Braunwald. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: kap 31.

Mann DL. Immaniġġjar ta 'pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb bi frazzjoni ta' ejection imnaqqsa Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA iffokat aġġornament tal-linja gwida ACCF / AHA tal-2013 għall-immaniġġjar tal-insuffiċjenza tal-qalb: rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Falliment Kardijaku. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al.Linja gwida tal-ACCF / AHA tal-2013 għall-immaniġġjar tal-insuffiċjenza tal-qalb: rapport tal-Fondazzjoni Amerikana tal-Kulleġġ tal-Kardjoloġija / Task Force tal-American Heart Association dwar il-Linji Gwida tal-Prattika. Ċirkolazzjoni. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Insuffiċjenza tal-Qalb