Sodju baxx fid-demm
Sodju baxx fid-demm huwa kundizzjoni li fiha l-ammont ta 'sodju fid-demm huwa inqas min-normal. L-isem mediku ta 'din il-kundizzjoni huwa iponatrimja.
Is-sodju jinstab l-aktar fil-fluwidi tal-ġisem barra ċ-ċelloli. Is-sodju huwa elettrolit (minerali). Huwa importanti ħafna biex tinżamm il-pressjoni tad-demm.Is-sodju huwa meħtieġ ukoll biex in-nervituri, il-muskoli, u tessuti oħra tal-ġisem jaħdmu sew.
Meta l-ammont ta 'sodju fil-fluwidi barra ċ-ċelloli jinżel taħt in-normal, l-ilma jiċċaqlaq fiċ-ċelloli biex jibbilanċja l-livelli. Dan jikkawża li ċ-ċelloli jintefħu b'ħafna ilma. Iċ-ċelloli tal-moħħ huma partikolarment sensittivi għan-nefħa, u dan jikkawża ħafna mis-sintomi ta 'sodju baxx.
B'sodju baxx fid-demm (iponatrimja), l-iżbilanċ ta 'ilma għal sodju huwa kkawżat minn waħda minn tliet kundizzjonijiet:
- Iponatremja euvolemika - l-ilma totali tal-ġisem jiżdied, iżda l-kontenut ta 'sodju tal-ġisem jibqa' l-istess
- Iponatremja ipervolemika - kemm il-kontenut ta 'sodju kif ukoll ta' ilma fil-ġisem jiżdied, iżda l-gwadann ta 'ilma huwa akbar
- Iponatremja ipovolemika - l-ilma u s-sodju t-tnejn jintilfu mill-ġisem, iżda t-telf tas-sodju huwa akbar
Sodju baxx fid-demm jista 'jkun ikkawżat minn:
- Ħruq li jaffettwa żona kbira tal-ġisem
- Dijarrea
- Mediċini dijuretiċi (pilloli tal-ilma), li jżidu l-produzzjoni tal-awrina u t-telf ta 'sodju mill-awrina
- Insuffiċjenza tal-qalb
- Mard tal-kliewi
- Ċirrożi tal-fwied
- Sindromu ta 'sekrezzjoni ta' ormon antidiuretic mhux xieraq (SIADH)
- Għaraq
- Rimettar
Sintomi komuni jinkludu:
- Konfużjoni, irritabilità, irrekwitezza
- Konvulżjonijiet
- Għeja
- Uġigħ ta 'ras
- Telf ta 'aptit
- Dgħjufija fil-muskoli, spażmi jew bugħawwieġ
- Dardir, rimettar
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku komplet u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek. Se jsiru testijiet tad-demm u l-awrina.
Testijiet tal-laboratorju li jistgħu jikkonfermaw u jgħinu fid-dijanjosi ta 'sodju baxx jinkludu:
- Panel metaboliku komprensiv (jinkludi sodju fid-demm, il-firxa normali hija 135 sa 145 mEq / L, jew 135 sa 145 mmol / L)
- Test tad-demm ta 'l-Osmolalità
- Osmolalità tal-urina
- Sodju ta 'l-awrina (il-livell normali huwa 20 mEq / L f'kampjun ta' l-awrina każwali, u 40 sa 220 mEq kuljum għal test ta 'l-awrina ta' 24 siegħa)
Il-kawża ta 'sodju baxx għandha tkun iddijanjostikata u trattata. Jekk il-kanċer huwa l-kawża tal-kundizzjoni, allura r-radjazzjoni, il-kemjoterapija, jew kirurġija biex jitneħħa t-tumur jistgħu jikkoreġu l-iżbilanċ tas-sodju.
Trattamenti oħra jiddependu fuq it-tip speċifiku ta 'iponatremja.
It-trattamenti jistgħu jinkludu:
- Fluwidi minn ġo vina (IV)
- Mediċini biex ittaffi s-sintomi
- Limitazzjoni tal-konsum tal-ilma
Ir-riżultat jiddependi fuq il-kundizzjoni li qed tikkawża l-problema. Sodju baxx li jseħħ f'inqas minn 48 siegħa (iponatremja akuta), huwa aktar perikoluż minn sodju baxx li jiżviluppa bil-mod matul iż-żmien. Meta l-livell tas-sodju jaqa 'bil-mod matul ġranet jew ġimgħat (iponatremja kronika), iċ-ċelloli tal-moħħ ikollhom ħin biex jaġġustaw u n-nefħa tista' tkun minima.
F'każijiet severi, sodju baxx jista 'jwassal għal:
- Sensi mnaqqsa, alluċinazzjonijiet jew koma
- Ħernja tal-moħħ
- Mewt
Meta l-livell ta ’sodju ta’ ġismek jinżel wisq, tista ’tkun emerġenza ta’ periklu għall-ħajja. Ċempel lill-fornitur tiegħek minnufih jekk għandek sintomi ta 'din il-kundizzjoni.
It-trattament tal-kundizzjoni li qed tikkawża sodju baxx jista 'jgħin.
Jekk tilgħab l-isport jew tagħmel attività qawwija oħra, ixrob fluwidi bħal xorb sportiv li fih elettroliti biex iżomm il-livell ta ’sodju ta’ ġismek f’firxa ta ’saħħa.
Iponatremja; Iponatrimja dilwittiva; Iponatremja Euvolemika; Iponatremja ipervolemika; Iponatremja ipovolemika
Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Iponatremja u ipernatremija. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 112.
Little M. Emerġenzi metaboliċi. Fi: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Ktieb tal-Mediċina ta 'Emerġenza għall-Adulti. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: taqsima 12.