Maltempata tat-tirojde

Il-maltemp tat-tirojde hija kundizzjoni rari ħafna, iżda ta ’theddida għall-ħajja tal-glandola tat-tirojde li tiżviluppa f’każijiet ta’ tirotossikożi mhux trattata (ipertirojdiżmu, jew tirojde attiva żżejjed).

Il-glandola tat-tirojde tinsab fl-għonq, eżatt 'il fuq minn fejn jiltaqgħu għonqek fin-nofs.

Maltempata tat-tirojde sseħħ minħabba stress kbir bħal trawma, attakk tal-qalb, jew infezzjoni f'nies b'ipertirojdiżmu mhux ikkontrollat. F'każijiet rari, maltempata tat-tirojde tista 'tkun ikkawżata minn trattament ta' ipertirojdiżmu bi terapija radjuattiva tal-jodju għall-marda Graves. Dan jista 'jseħħ anke ġimgħa jew aktar wara t-trattament radjuattiv tal-jodju.

Is-sintomi huma severi u jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Aġitazzjoni
• Bidla fil-viġilanza (sensi)
• Konfużjoni
• Dijarrea
• Żieda fit-temperatura
• Qalb tħabbat (takikardija)
• Irrekwitezza
• Tħawwad
• Għaraq
• Għajnejn imqabbża

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jissuspetta maltempata tirotossika bbażata fuq:

• Qari tal-pressjoni tad-demm sistolika għolja (numru ta ’fuq) b’qari tal-pressjoni tad-demm dijastolika (numru tal-qiegħ) aktar baxx (pressjoni tal-polz wiesgħa)
• Rata tal-qalb għolja ħafna
• Storja ta 'ipertirojdiżmu
• Eżami ta 'għonqek jista' jsib li l-glandola tat-tirojde tiegħek hija mkabbra (goiter)

It-testijiet tad-demm isiru biex jiċċekkjaw l-ormoni tat-tirojde TSH, T4 u T3 ħielsa.

Testijiet oħra tad-demm isiru biex jiċċekkjaw il-funzjonijiet tal-qalb u tal-kliewi u biex jiċċekkjaw għal infezzjoni.

Il-maltemp tat-tirojde huwa ta ’theddida għall-ħajja u jeħtieġ trattament ta’ emerġenza. Ħafna drabi, il-persuna teħtieġ li tiddaħħal fit-taqsima tal-kura intensiva. It-trattament jinkludi miżuri ta 'appoġġ, bħall-għoti ta' ossiġnu u fluwidi f'każ ta 'diffikultà biex tieħu n-nifs jew deidrazzjoni. It-trattament jista 'jinkludi:

• Kutri li jkessħu biex it-temperatura tal-ġisem terġa 'lura għan-normal
• Monitoraġġ ta 'kwalunkwe fluwidu żejjed f'persuni anzjani b'mard tal-qalb jew tal-kliewi
• Mediċini biex timmaniġġja l-aġitazzjoni
• Mediċina biex tnaqqas ir-rata tal-qalb
• Vitamini u glukożju

L-għan finali tat-trattament huwa li jitnaqqsu l-livelli ta 'ormoni tat-tirojde fid-demm. Kultant, il-jodju jingħata f'dożi għoljin biex jipprova jistordi t-tirojde. Jistgħu jingħataw mediċini oħra biex inaqqsu l-livell tal-ormoni fid-demm. Mediċini li jimblokkaw il-beta jingħataw spiss bil-vina (IV) biex inaqqsu r-rata tal-qalb, inaqqsu l-pressjoni tad-demm, u jimblukkaw l-effetti tal-eċċess tal-ormon tat-tirojde.

L-antibijotiċi jingħataw f'każ ta 'infezzjoni.

Jistgħu jseħħu ritmi irregolari tal-qalb (arritmiji). Insuffiċjenza tal-qalb u edema pulmonari jistgħu jiżviluppaw malajr u jikkawżaw il-mewt.

Din hija kundizzjoni ta 'emerġenza. Ċempel 911 jew numru ta 'emerġenza ieħor jekk għandek ipertirojdiżmu u tesperjenza sintomi ta' maltemp tat-tirojde.

Biex tevita maltempata tat-tirojde, l-ipertirojdiżmu għandu jiġi ttrattat.

Maltempata tirotossika; Kriżi tirotossika; Maltempata ipertirojde; Ipertirojdiżmu aċċellerat; Kriżi tat-tirojde; Thyrotoxicosis - maltempata tat-tirojde

• Glandola tat-tirojde

Jonklaas J, Cooper DS. Tirojde. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 213.

Marino M, Vitti P, Chiovato L. Graves ’disease. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 82.

Tallini G, Giordano TJ. Glandola tat-tirojde. Fi: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 8.

Thiessen MEW. Disturbi tat-tirojde u l-adrenali. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 120.