Nefropatija analġesika

Nefropatija analġeżika tinvolvi ħsara lil kliewi waħda jew lit-tnejn ikkawżata minn espożizzjoni eċċessiva għal taħlitiet ta 'mediċini, speċjalment mediċini għall-uġigħ mingħajr riċetta (analġeżiċi).

Nefropatija analġesika tinvolvi ħsara fl-istrutturi interni tal-kliewi. Huwa kkawżat minn użu fit-tul ta 'analġeżiċi (mediċini għall-uġigħ), speċjalment mediċini mingħajr riċetta (OTC) li fihom phenacetin jew acetaminophen, u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), bħal aspirina jew ibuprofen.

Din il-kundizzjoni spiss isseħħ bħala riżultat ta 'awto-medikazzjoni, ħafna drabi għal xi tip ta' uġigħ kroniku.

Fatturi ta 'riskju jinkludu:

• Użu ta 'analġeżiċi OTC li fihom aktar minn ingredjent attiv wieħed
• Tieħu 6 pilloli jew aktar kuljum għal 3 snin
• Uġigħ ta 'ras kroniku, perjodi mestrwali bl-uġigħ, uġigħ fid-dahar, jew uġigħ muskoloskeletriku
• Bidliet emozzjonali jew fl-imġieba
• Storja ta 'mġieba dipendenti inkluż it-tipjip, l-użu tal-alkoħol, u użu eċċessiv ta' trankwillanti

Jista 'jkun hemm l-ebda sintomi fil-bidu. Maż-żmien, hekk kif il-kliewi huma mweġġa 'mill-mediċina, sintomi ta' mard tal-kliewi se jiżviluppaw, inklużi:

• Għeja, dgħjufija
• Żieda fil-frekwenza jew l-urġenza tal-awrina
• Demm fl-awrina
• Uġigħ flank jew uġigħ fid-dahar
• Tnaqqis fl-awrina
• Tnaqqis ta 'viġilanza, inkluż ngħas, konfużjoni, u telqa
• Sensazzjoni mnaqqsa, tnemnim (speċjalment fir-riġlejn)
• Dardir, rimettar
• Tbenġil jew fsada faċli
• Nefħa (edema) mal-ġisem kollu

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżaminak u jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek. Matul l-eżami, il-fornitur tiegħek jista 'jsib:

• Il-pressjoni tad-demm tiegħek hija għolja.
• Meta tisma 'bl-istetoskopju, qalbek u l-pulmuni għandhom ħsejjes anormali.
• Għandek nefħa, speċjalment fir-riġlejn t'isfel.
• Il-ġilda tiegħek turi tixjiħ prematur.

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Għadd sħiħ tad-demm
• CT scan tal-kliewi
• Pielogramma ġol-vina (IVP)
• Skrin tat-tossikoloġija
• Analiżi tal-awrina
• Ultrasound tal-kliewi

L-għanijiet primarji tat-trattament huma li jipprevjenu aktar ħsara fil-kliewi u li jikkuraw insuffiċjenza tal-kliewi. Il-fornitur tiegħek jista 'jgħidlek biex tieqaf tieħu l-analġeżiċi suspettati kollha, partikolarment il-mediċini OTC.

Biex tikkura insuffiċjenza tal-kliewi, il-fornitur tiegħek jista 'jissuġġerixxi bidliet fid-dieta u restrizzjoni tal-fluwidu. Eventwalment, dijalisi jew trapjant tal-kliewi jista 'jkun meħtieġ.

Il-pariri jistgħu jgħinuk tiżviluppa metodi alternattivi biex tikkontrolla l-uġigħ kroniku.

Il-ħsara fil-kliewi tista 'tkun akuta u temporanja, jew kronika u fit-tul.

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jirriżultaw minn nefropatija analġeżika jinkludu:

• Insuffiċjenza akuta tal-kliewi
• Insuffiċjenza kronika tal-kliewi
• Disturb tal-kliewi li fih l-ispazji bejn it-tubuli tal-kliewi jinfjammaw (nefrite interstizjali)
• Mewt tat-tessut f'żoni fejn il-fetħiet tal-kanali li jiġbru jidħlu fil-kliewi u fejn l-awrina tgħaddi fl-uretri (nekrożi papillari renali)
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju li għadhom għaddejjin jew jibqgħu jiġu lura
• Pressjoni għolja
• Kanċer tal-kliewi jew tal-ureter

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Sintomi ta 'nefropatija analġeżika, speċjalment jekk ilek tuża analġeżiċi għal żmien twil
• Demm jew materjal solidu fl-awrina tiegħek
• L-ammont ta 'awrina tiegħek naqas

Segwi l-istruzzjonijiet tal-fornitur tiegħek meta tuża mediċini, inklużi mediċini OTC. Tieħux aktar mid-doża rrakkomandata mingħajr ma titlob lill-fornitur tiegħek.

Nefrite Phenacetin; Nefropatija - analġeżika

• Anatomija tal-kliewi

Aronson JK. Paracetamol (acetaminophen) u kombinazzjonijiet. Fi: Aronson JK, eds. L-Effetti Sekondarji tad-Drogi ta ’Meyler. Is-16-il ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 474-493.

Parazella MA, Rosner MH. Mard tubulointerstizjali. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 35.

Segal MS, Yu X. Mediċini veġetali u mingħajr riċetta u l-kliewi. Fi: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefroloġija Klinika Komprensiva. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 76.