Aċidożi tubulari renali distali

Aċidożi tubulari renali distali hija marda li sseħħ meta l-kliewi ma jneħħux sew l-aċidi mid-demm fl-awrina. Bħala riżultat, jibqa 'wisq aċidu fid-demm (imsejħa aċidożi).

Meta l-ġisem jaqdi l-funzjonijiet normali tiegħu, jipproduċi l-aċidu. Jekk dan l-aċidu ma jitneħħiex jew jinnewtralizza, id-demm isir aċiduż wisq. Dan jista 'jwassal għal żbilanċi elettroliti fid-demm. Jista 'wkoll jikkawża problemi bil-funzjoni normali ta' xi ċelloli.

Il-kliewi jgħinu biex jikkontrollaw il-livell ta ’aċidu tal-ġisem billi jneħħu l-aċidu mid-demm u joħorġuh fl-awrina.

Aċidożi tubulari renali distali (RTA tat-tip I) hija kkawżata minn difett fit-tubi tal-kliewi li jikkawża li l-aċidu jinbena fid-demm.

L-RTA tat-Tip I hija kkawżata minn varjetà ta 'kundizzjonijiet, inklużi:

• Amyloidosis, akkumulazzjoni ta 'proteina anormali, imsejħa amyloid, fit-tessuti u fl-organi
• Marda Fabry, akkumulazzjoni anormali fil-ġisem ta 'ċertu tip ta' sustanza grassa
• Livell għoli ta 'kalċju fid-demm
• Il-marda taċ-ċelluli tas-Sickle, ċelloli ħomor tad-demm li normalment huma ffurmati bħal diska jieħdu forma ta ’minġel jew nofs qamar
• Sjögren syndrome, disturb awtoimmuni li fih jinqerdu l-glandoli li jipproduċu tiċrit u bżieq
• Lupus erythematosus sistemiku, marda awtoimmuni li fiha s-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka bi żball tessut b’saħħtu
• Il-marda Wilson, disturb li jintiret li fih hemm wisq ram fit-tessuti tal-ġisem
• Użu ta 'ċerti mediċini, bħal amphotericin B, lithium, u analġeżiċi

Sintomi ta 'aċidożi tubulari renali distali jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Konfużjoni jew tnaqqis ta 'viġilanza
• Għeja
• Tkabbir indebolit fit-tfal
• Żieda fir-rata tan-nifs
• Ġebel fil-kliewi
• Nephrocalcinosis (wisq kalċju depożitat fil-kliewi)
• Osteomalacia (trattib tal-għadam)
• Dgħjufija fil-muskoli

Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fl-għadam
• Tnaqqis fl-awrina
• Żieda fir-rata tal-qalb jew taħbit tal-qalb irregolari
• Bugħawwieġ fil-muskoli
• Uġigħ fid-dahar, fil-ġenb jew fl-addome
• Anormalitajiet skeletriċi

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek.

Testijiet li jistgħu jiġu ordnati jinkludu:

• Gass tad-demm arterjali
• Kimika tad-demm
• PH ta 'l-awrina
• Test tat-tagħbija aċida
• Test tal-infużjoni tal-bikarbonat
• Analiżi tal-awrina

Depożiti tal-kalċju fil-kliewi u ġebel fil-kliewi jistgħu jidhru fuq:

• X-rays
• Ultrasound
• CT scan

L-għan huwa li jirrestawra l-livell normali ta 'l-aċidu u l-bilanċ ta' l-elettroliti fil-ġisem. Dan jgħin biex jikkoreġi disturbi fl-għadam u jnaqqas l-akkumulazzjoni tal-kalċju fil-kliewi (nefrokalċinożi) u ġebel fil-kliewi.

Il-kawża sottostanti ta 'aċidożi tubulari renali distali għandha tiġi kkoreġuta jekk tista' tiġi identifikata.

Mediċini li jistgħu jiġu preskritti jinkludu potassium citrate, sodium bikarbonate, u dijuretiċi thiazide. Dawn huma mediċini alkalini li jgħinu biex jikkoreġu l-kundizzjoni aċiduża tal-ġisem. Bikarbonat tas-sodju jista 'jikkoreġi t-telf ta' potassju u kalċju.

Id-diżordni trid tiġi ttrattata biex tnaqqas l-effetti u l-kumplikazzjonijiet tagħha, li jistgħu jkunu permanenti jew ta 'periklu għall-ħajja. Ħafna każijiet jitjiebu bit-trattament.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'aċidożi tubulari renali distali.

Ikseb għajnuna medika minnufih jekk tiżviluppa sintomi ta 'emerġenza bħal:

• Sensi mnaqqsa
• Qbid
• Tnaqqis qawwi ta 'viġilanza jew orjentazzjoni

M'hemm l-ebda prevenzjoni għal dan id-disturb.

Aċidożi tubulari renali - distali; Aċidożi tubulari renali tat-tip I; RTA tat-Tip I; RTA - distali; RTA Klassiku

• Anatomija tal-kliewi
• Fluss tal-kliewi - demm u awrina

Bushinsky DA. Ġebel fil-kliewi. Fi: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 32.

Dixon BP. Aċidożi tubulari renali. Fi: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 547.

Seifter JL. Disturbi fil-bażi ta 'l-aċidu. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 110.