Peritonite - sekondarja

Il-peritoneum huwa t-tessut irqiq li jgħatti l-ħajt ta 'ġewwa ta' l-addome u jkopri ħafna mill-organi addominali. Il-peritonite hija preżenti meta dan it-tessut isir infjammat jew infettat. Peritonite sekondarja hija meta kundizzjoni oħra hija l-kawża.

Il-peritonite sekondarja għandha bosta kawżi maġġuri.

• Il-batterja tista 'tidħol fil-peritoneum minn toqba (perforazzjoni) f'waħda mill-organi diġestivi. It-toqba tista 'tkun ikkawżata minn appendiċi maqsuma, ulċera fl-istonku, jew kolon imtaqqab. Jista 'wkoll jiġi minn korriment, bħal sparatura jew ferita ta' sikkina jew wara l-inġestjoni ta 'korp barrani qawwi.
• Bili jew kimiċi rilaxxati mill-frixa jistgħu jnixxu fil-kavità addominali. Dan jista 'jkun ikkawżat minn nefħa f'daqqa u infjammazzjoni tal-frixa.
• Tubi jew kateteri mqiegħda fl-addome jistgħu jikkawżaw din il-problema. Dawn jinkludu kateteri għad-dijalisi peritoneali, tubi tal-għalf, u oħrajn.

Infezzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm (sepsis) tista 'twassal għal infezzjoni fl-addome wkoll. Din hija marda severa.

Dan it-tessut jista 'jiġi infettat meta ma jkunx hemm kawża ċara.

Enterokolite nekrotizzanti sseħħ meta l-inforra tal-ħajt intestinali tmut. Din il-problema kważi dejjem tiżviluppa fi tarbija morda jew imwielda kmieni.

Is-sintomi jinkludu:

• Żaqq minfuħ meta ż-żona ta ’żaqqek tkun akbar mis-soltu
• Uġigħ addominali
• Tnaqqis fl-aptit
• Deni
• Produzzjoni baxxa ta 'awrina
• Dardir
• Għatx
• Rimettar

Nota: Jista 'jkun hemm sinjali ta' xokk.

Matul eżami fiżiku, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jinnota sinjali vitali anormali bid-deni, rata mgħaġġla tal-qalb u nifs, pressjoni tad-demm baxxa, u żaqq mifrux.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Kultura tad-demm
• Kimika tad-demm, inklużi enżimi tal-frixa
• Għadd sħiħ tad-demm
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi
• X-rays jew CT scan
• Kultura ta 'fluwidu peritoneali
• Analiżi tal-awrina

Spiss, il-kirurġija hija meħtieġa biex tneħħi jew tikkura sorsi ta 'infezzjoni. Dawn jistgħu jkunu musrana infettata, appendiċi infjammata, jew axxess jew divertikulu mtaqqab.

Trattament ġenerali jinkludi:

• Antibijotiċi
• Fluwidi minn ġo vina (IV)
• Mediċini għall-uġigħ
• Tubu mill-imnieħer fl-istonku jew fl-imsaren (tubu nasogastriku jew NG)

Ir-riżultat jista 'jvarja minn irkupru komplet għal infezzjoni kbira u mewt. Fatturi li jiddeterminaw ir-riżultat jinkludu:

• Kemm idumu s-sintomi qabel ma beda t-trattament
• Is-saħħa ġenerali tal-persuna

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Axxess
• Musrana gangrena (mejta) li teħtieġ kirurġija
• Adeżjonijiet intraperitoneali (kawża potenzjali ta 'imblukkar tal-musrana fil-ġejjieni)
• Xokk settiku

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'peritonite. Din hija kundizzjoni serja. Jeħtieġ trattament ta 'emerġenza f'ħafna każijiet.

Peritonite sekondarja

• Kampjun peritoneali

Mathews JB, Turaga K. Peritonite kirurġika u mard ieħor tal-peritoneum, mesentery, omentum, u dijaframma. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 39.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Ħajt addominali, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, u retroperitoneum. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 43.