Sindromu Horner

Is-sindromu Horner huwa kundizzjoni rari li taffettwa n-nervituri tal-għajn u tal-wiċċ.
Is-sindromu ta 'Horner jista' jkun ikkawżat minn kwalunkwe interruzzjoni f'sett ta 'fibri tan-nervituri li jibdew fil-parti tal-moħħ imsejħa l-ipotalamu u jivvjaġġaw lejn il-wiċċ u l-għajnejn. Dawn il-fibri tan-nervituri huma involuti fl-għaraq, l-istudenti f'għajnejk, u l-muskoli tal-kappell ta 'fuq u t'isfel.
Ħsara fil-fibri tan-nervituri tista 'tirriżulta minn:
- Korriment għall-arterja karotida, waħda mill-arterji ewlenin għall-moħħ
- Korriment fin-nervituri fil-qiegħ tal-għonq imsejjaħ il-plexus brakjali
- Emigranja jew uġigħ ta 'ras miġbura
- Puplesija, tumur, jew ħsara oħra għal parti mill-moħħ imsejħa brainstem
- Tumur fil-parti ta 'fuq tal-pulmun, bejn il-pulmuni, u l-għonq
- Injezzjonijiet jew kirurġija magħmula biex tinterrompi l-fibri tan-nervituri u ttaffi l-uġigħ (simpatektomija)
- Ħsara fil-korda spinali
F'każijiet rari, is-sindromu ta 'Horner huwa preżenti mat-twelid. Il-kundizzjoni tista 'sseħħ b'nuqqas ta' kulur (pigmentazzjoni) tal-iris (parti kkulurita tal-għajn).
Sintomi tas-sindromu ta 'Horner jistgħu jinkludu:
- Għaraq imnaqqas fuq in-naħa affettwata tal-wiċċ
- Tebqet il-għajn (ptosi)
- Għerqien tal-boċċa tal-għajn fil-wiċċ
- Daqsijiet differenti ta 'studenti ta' l-għajnejn (anisokorja)
Jista 'jkun hemm ukoll sintomi oħra, skont il-post tal-fibra tan-nervituri affettwata. Dawn jistgħu jinkludu:
- Vertigo (sensazzjoni li l-inħawi qed iduru) b'dardir u rimettar
- Viżjoni doppja
- Nuqqas ta 'kontroll u koordinazzjoni tal-muskoli
- Uġigħ fid-driegħ, dgħjufija u tnemnim
- Uġigħ ta 'l-għonq u l-widna fuq naħa waħda
- Ħanqa
- Telf tas-smigħ
- Diffikultà fil-bużżieqa u l-imsaren
- Reazzjoni żejda tas-sistema nervuża involontarja (awtonomika) għal stimulazzjoni (iperreflessja)
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi.
Eżami tal-għajnejn jista 'juri:
- Bidliet fil-mod kif l-istudent jiftaħ jew jagħlaq
- Għajn imdendla
- Għajn ħamra
Skond il-kawża suspettata, jistgħu jsiru testijiet, bħal:
- Testijiet tad-demm
- Testijiet tal-vini (anġjogramma)
- X-ray tas-sider jew CT scan tas-sider
- MRI jew CT scan tal-moħħ
- Tektek tas-sinsla (titqiba tal-ġenbejn)
Jista 'jkun li jkollok bżonn tiġi riferut lil tabib li jispeċjalizza fi problemi tal-vista relatati mas-sistema nervuża (newro-oftalmologu).
It-trattament jiddependi fuq il-kawża sottostanti tal-kundizzjoni. M'hemm l-ebda trattament għas-sindromu ta 'Horner innifsu. Il-ptożi hija ħafifa ħafna u f'każijiet rari taffettwa l-vista fis-sindromu ta 'Horner. Dan jista 'jiġi kkoreġut b'kirurġija kosmetika jew ittrattat b'għajnejn. Il-fornitur jista 'jgħidlek aktar.
Ir-riżultat jiddependi fuq jekk it-trattament tal-kawża jirnexxix.
M'hemm l-ebda kumplikazzjoni diretta tas-sindromu ta 'Horner innifsu. Iżda, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet mill-marda li kkawżat is-sindromu ta' Horner jew mit-trattament tagħha.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi tas-sindrome ta 'Horner.
Paresi Oculosimpatika
Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali
Balcer LJ. Disturbi pupillari. Fi: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-Oftalmoloġija ta ’Liu, Volpe, u Galetta. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 13.
Guluma K. Diplopia. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 18.
Thurtell MJ, Rucker JC. Anormalitajiet tal-pupilla u tal-kappell. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 18.