Ematoma subdural

Ematoma subdural hija ġabra ta 'demm bejn il-kisi tal-moħħ (dura) u l-wiċċ tal-moħħ.

Ematoma subdural hija ħafna drabi r-riżultat ta 'korriment serju fir-ras. Dan it-tip ta 'ematoma subdural huwa fost l-iktar qattiela mill-ġrieħi kollha tar-ras. Il-fsada timla ż-żona tal-moħħ malajr ħafna, u tikkompressa t-tessut tal-moħħ. Dan spiss jirriżulta f'korriment fil-moħħ u jista 'jwassal għall-mewt.

Hematomas subdural jistgħu jseħħu wkoll wara korriment minuri tar-ras. L-ammont ta 'fsada huwa iżgħar u jseħħ aktar bil-mod. Dan it-tip ta 'ematoma subdural spiss jidher f'adulti anzjani. Dawn jistgħu jgħaddu inosservati għal ħafna ġranet sa ġimgħat u jissejħu ematomi subdurali kroniċi.

Bi kwalunkwe ematoma subdural, vini ċkejkna bejn il-wiċċ tal-moħħ u l-kisi ta 'barra tiegħu (id-dura) jiġġebbed u jinqata', u jippermettu d-demm jiġbor. F’adulti anzjani, il-vini spiss ikunu diġà mġebbda minħabba li jinxtorob il-moħħ (atrofija) u jiġu mweġġa ’aktar faċilment.

Xi ematomi subdural iseħħu mingħajr kawża (spontanjament).

Dawn li ġejjin iżidu r-riskju għal ematoma subdural:

• Mediċini li jraqqu d-demm (bħal warfarin jew aspirina)
• Użu ta 'alkoħol fit-tul
• Kundizzjonijiet mediċi li jagħmlu d-demm tiegħek jagħqad ħażin
• Ħsara ripetuta fir-ras, bħal minn waqgħat
• Xjuħija kbira jew xjuħija kbira

Fit-trabi u t-tfal żgħar, ematoma subdural tista 'sseħħ wara abbuż tat-tfal u ġeneralment tidher f'kundizzjoni msejħa sindromu tat-tarbija mħawda.

Skont id-daqs tal-ematoma u fejn tagħfas fuq il-moħħ, jista 'jseħħ xi wieħed mis-sintomi li ġejjin:

• Diskors konfuż jew imċajpar
• Problemi bil-bilanċ jew bil-mixi
• Uġigħ ta 'ras
• Nuqqas ta 'enerġija jew konfużjoni
• Aċċessjonijiet jew telf tas-sensi
• Dardir u rimettar
• Dgħjufija jew tnemnim
• Problemi fil-vista
• Bidliet fl-imġieba jew psikożi

Fit-trabi, is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Fontanelli mħarbta (it-tikek artab tal-kranju tat-tarbija)
• Suturi separati (iż-żoni fejn l-għadam tal-kranju li qed jikber jingħaqdu)
• Problemi ta 'tmigħ
• Qbid
• Għajta qawwija, irritabilità
• Daqs miżjud tar-ras (ċirkonferenza)
• Żieda fin-ngħas jew letarġija
• Rimettar persistenti

Ikseb għajnuna medika minnufih wara korriment fir-ras. Tdewwimx. Adulti anzjani għandhom jirċievu kura medika jekk juru sinjali ta 'problemi fil-memorja jew tnaqqis mentali, anke jekk ma jidhrux li għandhom korriment.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa x'aktarx jordna test tal-immaġini tal-moħħ, bħal CT jew MRI scan, jekk hemm xi sintomi elenkati hawn fuq.

Ematoma subdural hija kundizzjoni ta 'emerġenza.

Jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija ta 'emerġenza biex tnaqqas il-pressjoni fil-moħħ. Dan jista 'jinvolvi tħaffir ta' toqba żgħira fil-kranju biex tbattal kwalunkwe demm u teħles il-pressjoni fuq il-moħħ. Ematomi kbar jew emboli tad-demm solidi jista 'jkollhom bżonn jitneħħew permezz ta' proċedura msejħa kranjotomija, li toħloq fetħa akbar fil-kranju.

Mediċini li jistgħu jintużaw jiddependu fuq it-tip ta 'ematoma subdural, kemm huma severi s-sintomi, u kemm ġrat ħsara fil-moħħ. Il-mediċini jistgħu jinkludu:

• Dijuretiċi (pilloli tal-ilma) u kortikosterojdi biex inaqqsu n-nefħa
• Mediċini kontra l-aċċessjonijiet biex jikkontrollaw jew jipprevjenu l-aċċessjonijiet

Il-prospettiva tiddependi fuq it-tip u l-post tal-korriment tar-ras, id-daqs tal-ġbir tad-demm, u kemm dalwaqt jinbeda t-trattament.

Ematomi subdural akuti għandhom rati għoljin ta 'mewt u korriment tal-moħħ. Ematomi subdural kroniċi għandhom riżultati aħjar f'ħafna każijiet. Is-sintomi ħafna drabi jmorru wara li l-ġbir tad-demm jitbattal. It-terapija fiżika kultant hija meħtieġa biex tgħin lill-persuna terġa 'lura għal-livell tas-soltu tagħha ta' funzjonament.

L-aċċessjonijiet spiss iseħħu fil-ħin li tifforma l-ematoma, jew sa xhur jew snin wara t-trattament. Iżda l-mediċini jistgħu jgħinu jikkontrollaw l-aċċessjonijiet.

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jirriżultaw jinkludu:

• Ħernja tal-moħħ (pressjoni fuq il-moħħ severa biżżejjed biex tikkawża koma u mewt)
• Sintomi persistenti bħal telf ta 'memorja, sturdament, uġigħ ta' ras, ansjetà, u diffikultà biex tikkonċentra
• Qbid
• Dgħjufija għal żmien qasir jew permanenti, tnemnim, diffikultà biex titkellem

Ematoma subdural hija emerġenza medika. Ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali tiegħek, jew mur f'kamra ta' emerġenza wara korriment f'rasu. Tdewwimx.

Korrimenti tas-sinsla spiss iseħħu b’korrimenti fir-ras, għalhekk ipprova żomm għonq il-persuna xorta jekk trid iċċaqlaqha qabel ma tasal l-għajnuna.

Dejjem uża tagħmir tas-sigurtà fuq ix-xogħol u lagħab biex tnaqqas ir-riskju tiegħek għal korriment fir-ras. Pereżempju, uża kpiepel iebes, elmi tar-roti jew tal-muturi, u ċinturini tas-sigurtà. Individwi anzjani għandhom ikunu partikolarment attenti biex jevitaw waqgħat.

Emorraġija subdural; Ħsara trawmatika tal-moħħ - ematoma subdural; TBI - ematoma subdural; Ħsara fir-ras - ematoma subdural

• Kirurġija tal-moħħ - ħruġ

• Ematoma subdural
• Żieda fil-pressjoni intrakranjali

Papa L, Goldberg SA. Trawma tar-ras. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 34.

Stippler M. Trawma Kranjokerebrali. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 62.