Anġjopatija amiloidea ċerebrali

L-anġjopatija amiloidea ċerebrali (CAA) hija kundizzjoni li fiha l-proteini msejħa amiloidi jibnu fuq il-ħitan ta 'l-arterji fil-moħħ. CAA jżid ir-riskju għal puplesija kkawżata minn fsada u dimenzja.
Nies b'CAA għandhom depożiti ta 'proteina amiloide fil-ħitan tal-vini tad-demm fil-moħħ. Il-proteina ġeneralment ma tkunx depożitata imkien ieħor fil-ġisem.
Il-fattur ewlieni tar-riskju huwa ż-żieda fl-età. Is-CAA tidher iktar ta 'spiss f'nies li għandhom iktar minn 55. Kultant, tiġi mgħoddija lill-familji.
CAA jista 'jikkawża fsada fil-moħħ. Il-fsada spiss isseħħ fil-partijiet ta 'barra tal-moħħ, imsejħa l-kortiċi, u mhux fiż-żoni tal-fond. Is-sintomi jseħħu minħabba li l-fsada fil-moħħ tagħmel ħsara lit-tessut tal-moħħ. Xi nies għandhom problemi ta 'memorja gradwali. Meta ssir CT scan, hemm sinjali li kellhom fsada fil-moħħ li forsi ma indunawx.
Jekk hemm ħafna fsada, sintomi immedjati jseħħu u jixbħu puplesija. Dawn is-sintomi jinkludu:
- Ħedla
- Uġigħ ta ’ras (ġeneralment f’ċerta parti tar-ras)
- Bidliet fis-sistema nervuża li jistgħu jibdew f'daqqa, inklużi konfużjoni, delirju, vista doppja, vista mnaqqsa, tibdil fis-sensazzjoni, problemi fit-taħdit, dgħjufija, jew paraliżi
- Qbid
- Stupor jew koma (rarament)
- Rimettar
Jekk il-fsada mhix severa jew mifruxa, is-sintomi jistgħu jinkludu:
- Episodji ta 'konfużjoni
- Uġigħ ta ’ras li jiġi u joħroġ
- Telf tal-funzjoni mentali (dimenzja)
- Dgħjufija jew sensazzjonijiet mhux tas-soltu li jiġu u jmorru, u jinvolvu żoni iżgħar
- Qbid
CAA huwa diffiċli biex jiġi djanjostikat b'ċertezza mingħajr kampjun ta 'tessut tal-moħħ. Dan ġeneralment isir wara l-mewt jew meta ssir bijopsija tal-vini tad-demm tal-moħħ.
Eżami fiżiku jista 'jkun normali jekk il-fsada hija żgħira. Jista 'jkun hemm xi bidliet fil-funzjoni tal-moħħ. Huwa importanti għat-tabib li jistaqsi mistoqsijiet dettaljati dwar is-sintomi u l-istorja medika. Is-sintomi u r-riżultati tal-eżami fiżiku u kwalunkwe test tal-immaġini jistgħu jikkawżaw lit-tabib jissuspetta CAA.
Testijiet tal-immaġini tar-ras li jistgħu jsiru jinkludu:
- CT scan jew MRI scan biex tivverifika jekk hemmx fsada fil-moħħ
- MRA scan biex tiċċekkja għal fsada kbira u teskludi kawżi oħra ta 'fsada
- PET scan biex tiċċekkja għal depożiti ta 'amilojdi fil-moħħ
M'hemm l-ebda trattament effettiv magħruf. L-għan tat-trattament huwa li jtaffi s-sintomi. F'xi każijiet, ir-riabilitazzjoni hija meħtieġa għal dgħjufija jew goff. Dan jista 'jinkludi terapija fiżika, okkupazzjonali, jew diskors.
Kultant, jintużaw mediċini li jgħinu biex itejbu l-memorja, bħal dawk għall-marda Alzheimer.
L-aċċessjonijiet, imsejħa wkoll perjodi amiloidi, jistgħu jiġu ttrattati bi drogi kontra l-issekwestru.
Id-diżordni bil-mod tmur għall-agħar.
Kumplikazzjonijiet ta ’CAA jistgħu jinkludu:
- Dimenzja
- Hydrocephalus (rarament)
- Qbid
- Episodji ripetuti ta 'fsada fil-moħħ
Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel in-numru tal-emerġenza lokali (bħal 911) jekk għandek telf f'daqqa ta 'moviment, sensazzjoni, vista jew diskors.
Amiloidosi - ċerebrali; CAA; Anġjopatija kongofilika
Amiloidosi tas-swaba '
Arterji tal-moħħ
Charidimou A, Boulouis G, Gurol ME, et al. Kunċetti emerġenti f'anġjopatija amiloidea ċerebrali sporadika. Moħħ. 2017; 140 (7): 1829-1850. PMID: 28334869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28334869/.
Greenberg SM, Charidimou A. Dijanjosi ta 'anġjopatija amiloidea ċerebrali: evoluzzjoni tal-kriterji ta' Boston. Puplesija. 2018; 49 (2): 491-497. PMID: 29335334 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29335334/.
Kase CS, Shoamanesh A. Emorraġija intraċerebrali. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 66.