Tumur metastatiku tal-moħħ

Tumur metastatiku tal-moħħ huwa kanċer li beda f'parti oħra tal-ġisem u nfirex fil-moħħ.

Ħafna tipi ta 'tumuri jew kanċer jistgħu jinfirxu fil-moħħ. L-aktar komuni huma:

• Kanċer tal-pulmun
• Kanċer tas-sider
• Melanoma
• Kanċer tal-kliewi
• Kanċer tal-kolon
• Lewkimja

Xi tipi ta 'kanċer rarament jinfirxu fil-moħħ, bħall-kanċer tal-prostata. F'xi każijiet, tumur jista 'jinfirex fil-moħħ minn post mhux magħruf. Dan jissejjaħ kanċer ta 'primarja mhux magħrufa (CUP).

Tumuri tal-moħħ li qed jikbru jistgħu jagħmlu pressjoni fuq partijiet fil-qrib tal-moħħ. In-nefħa tal-moħħ minħabba dawn it-tumuri tikkawża wkoll pressjoni miżjuda fil-kranju.

Tumuri tal-moħħ li jinfirxu huma kklassifikati abbażi tal-post tat-tumur fil-moħħ, it-tip ta 'tessut involut, u l-post oriġinali tat-tumur.

Tumuri tal-moħħ metastatiċi jseħħu f'madwar kwart (25%) tal-kanċers kollha li jinfirxu mill-ġisem. Huma ħafna iktar komuni minn tumuri primarji tal-moħħ (tumuri li jibdew fil-moħħ).

Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Tnaqqis fil-koordinazzjoni, goff, waqgħat
• Tħossok ħażin jew għeja ġenerali
• Uġigħ ta 'ras, ġdid jew aktar sever mis-soltu
• Telf ta 'memorja, ġudizzju ħażin, diffikultà biex issolvi problemi
• Tnemnim, tnemnim, uġigħ, u bidliet oħra fis-sensazzjoni
• Bidliet fil-personalità
• Bidliet emozzjonali rapidi jew imgieba strambi
• Aċċessjonijiet li huma ġodda
• Problemi bid-diskors
• Bidliet fil-vista, viżjoni doppja, vista mnaqqsa
• Rimettar, bi jew mingħajr dardir
• Dgħjufija ta 'żona tal-ġisem

Sintomi speċifiċi jvarjaw. Sintomi komuni ta 'ħafna tipi ta' tumuri metastatiċi tal-moħħ huma kkawżati minn pressjoni miżjuda fil-moħħ.

Eżami jista 'juri bidliet fil-moħħ u fis-sistema nervuża bbażati fuq fejn ikun hemm it-tumur fil-moħħ. Sinjali ta 'pressjoni miżjuda fil-kranju huma wkoll komuni. Xi tumuri jistgħu ma jurux sinjali qabel ma jkunu kbar ħafna. Imbagħad, jistgħu jikkawżaw tnaqqis malajr ħafna fil-funzjoni tas-sistema nervuża.

It-tumur oriġinali (primarju) jista 'jinstab billi jiġu eżaminati tessuti tat-tumur mill-moħħ.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Mammogram, CT skans tas-sider, addome, u pelvi biex issib is-sit oriġinali tat-tumur
• CT scan jew MRI tal-moħħ biex tikkonferma d-dijanjosi u tidentifika l-post tat-tumur (MRI ġeneralment tkun aktar sensittiva biex issib tumuri fil-moħħ)
• Eżami ta 'tessut imneħħi mit-tumur waqt kirurġija jew CT scan jew bijopsija ggwidata mill-MRI biex jikkonferma t-tip ta' tumur
• Titqib tal-ġenbejn (vit spinali)

It-trattament jiddependi fuq:

• Id-daqs u t-tip tat-tumur
• Post fil-ġisem minn fejn infirex
• Is-saħħa ġenerali tal-persuna

L-għanijiet tat-trattament jistgħu jkunu biex ittaffi s-sintomi, ittejjeb il-funzjonament, jew tipprovdi kumdità.

It-terapija sħiħa bir-radjazzjoni tal-moħħ (WBRT) spiss tintuża biex tikkura tumuri li nfirxu fil-moħħ, speċjalment jekk hemm ħafna tumuri, u l-kirurġija mhix għażla tajba.

Il-kirurġija tista 'tintuża meta jkun hemm tumur wieħed u l-kanċer ma jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Xi tumuri jistgħu jitneħħew kompletament. Tumuri li huma fil-fond jew li jestendu fit-tessut tal-moħħ jistgħu jitnaqqsu fid-daqs (debulked).

Il-kirurġija tista 'tnaqqas il-pressjoni u ttaffi s-sintomi f'każijiet meta t-tumur ma jistax jitneħħa.

Il-kemjoterapija għal tumuri metastatiċi tal-moħħ ġeneralment ma tkunx ta ’għajnuna daqs kirurġija jew radjazzjoni. Xi tipi ta 'tumuri, għalkemm, jirrispondu għall-kemjoterapija.

Stereotactic radiosurgery (SRS) tista 'tintuża wkoll. Din il-forma ta 'terapija bir-radjazzjoni tiffoka x-rays ta' qawwa għolja fuq żona żgħira tal-moħħ. Jintuża meta jkun hemm biss ftit tumuri metastatiċi.

Mediċini għal sintomi ta 'tumur tal-moħħ jinkludu:

• Antikonvulsivanti bħal phenytoin jew levetiracetam biex inaqqsu jew jipprevjenu l-aċċessjonijiet
• Kortikosterojdi bħal dexamethasone biex inaqqsu n-nefħa tal-moħħ
• Dijuretiċi osmotiċi bħal melħ ipertoniku jew mannitol biex inaqqsu n-nefħa tal-moħħ
• Mediċini għall-uġigħ

Meta l-kanċer jinfirex, it-trattament jista 'jiffoka fuq is-serħan mill-uġigħ u sintomi oħra. Din tissejjaħ kura palljattiva jew ta 'appoġġ.

Miżuri ta ’kumdità, miżuri ta’ sigurtà, terapija fiżika, terapija okkupazzjonali, u trattamenti oħra jistgħu jtejbu l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent. Xi nies jistgħu jkunu jridu jfittxu parir legali biex jgħinuhom joħolqu direttiva bil-quddiem u prokura għall-kura tas-saħħa.

Tista 'tiffaċilita l-istress tal-mard billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ għall-kanċer. Il-qsim ma 'oħrajn li għandhom esperjenzi u problemi komuni jista' jgħinek ma tħossokx waħdek.

Għal ħafna nies b’tumuri metastatiċi tal-moħħ, il-kanċer ma jitfejjaqx. Eventwalment jinfirex f'żoni oħra tal-ġisem. Il-pronjożi tiddependi fuq it-tip ta 'tumur u kif tirrispondi għat-trattament.

Problemi ta 'saħħa li jistgħu jirriżultaw jinkludu:

• Ħernja tal-moħħ (fatali)
• Telf tal-abbiltà li tiffunzjona jew tieħu ħsieb lilek innifsek
• Telf tal-kapaċità li tinteraġixxi
• Telf permanenti u sever tal-funzjoni tas-sistema nervuża li tmur għall-agħar maż-żmien

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tiżviluppa uġigħ ta 'ras persistenti li huwa ġdid jew differenti għalik.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jew mur fil-kamra tal-emerġenza jekk int jew xi ħadd li taf li f'daqqa waħda jsir kajman jew għandu bidliet fil-vista, jew indeboliment fit-taħdit, jew għandu aċċessjonijiet li huma ġodda jew differenti.

Tumur tal-moħħ - metastatiku (sekondarju); Kanċer - ​​tumur tal-moħħ (metastatiku)

• Radjazzjoni tal-moħħ - ħruġ
• Kirurġija tal-moħħ - ħruġ
• Terapija bir-radjazzjoni - mistoqsijiet li tistaqsi lit-tabib tiegħek

• Moħħ
• MRI tal-moħħ

Clifton W, Reimer R. Tumuri tal-moħħ metastatiċi. Fi: Chaichana K, Quiñones-Hinojosa A, eds. Ħarsa Komprensiva ta 'Approċċi Kirurġiċi Moderni għal Tumuri tal-Moħħ Intrinsiċi. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 8.

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kanċer tas-sistema nervuża ċentrali. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 63.

Elder JB, Nahed BV, Linskey ME, Olson JJ. Kungress ta 'Kirurgi Newroloġiċi analiżi sistematika u linji gwida bbażati fuq l-evidenza dwar ir-rwol ta' terapiji emerġenti u investigattivi għat-trattament ta 'adulti b'tumuri metastatiċi tal-moħħ. Neurokirurġija. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tat-tumuri tas-sistema nervuża ċentrali għall-adulti (PDQ) - verżjoni professjonali tas-saħħa. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Aġġornat it-22 ta ’Jannar, 2020. Aċċessat fit-12 ta’ Frar, 2020.

Olson JJ, Kalkanis SN, Ryken TC. Kungress ta 'Kirurgi Newroloġiċi Reviżjoni Sistematika u Linji Gwida Ibbażati fuq l-Evidenza għat-trattament ta' adulti b'tumuri tal-moħħ metastatiku: sommarju eżekuttiv. Neurokirurġija. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Tumuri tal-moħħ metastatiċi. Fi: Winn HR, ed. Youmans u Winn Neurological Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 146.