Irtirar ta 'opiate u opjojdi

Opiates jew opjojdi huma mediċini użati biex jikkuraw l-uġigħ. It-terminu narkotiku jirreferi għal kull tip ta 'droga.

Jekk tieqaf jew tnaqqas dawn il-mediċini wara użu qawwi ta 'ftit ġimgħat jew aktar, ikollok numru ta' sintomi. Dan jissejjaħ irtirar.

Fl-2018 fl-Istati Uniti, madwar 808,000 persuna rrappurtaw li użaw l-eroina matul is-sena li għaddiet. Fl-istess sena, madwar 11.4 miljun persuna użaw analġeżiċi narkotiċi mingħajr riċetta. Dawk li jtaffu l-uġigħ narkotiku jinkludu:

• Codeine
• Eroina
• Hydrocodone (Vicodin)
• Hydromorphone (Dilaudid)
• Methadone
• Meperidine (Demerol)
• Morfina
• Oxycodone (Percocet jew Oxycontin)

Dawn il-mediċini jistgħu jikkawżaw dipendenza fiżika. Dan ifisser li persuna tiddependi fuq il-mediċina biex tevita sintomi ta 'rtirar. Maż-żmien, aktar mill-mediċina hija meħtieġa għall-istess effett. Din tissejjaħ tolleranza tad-droga.

Kemm idum biex issir dipendenti fiżikament ivarja ma 'kull persuna.

Meta l-persuna tieqaf tieħu d-drogi, il-ġisem għandu bżonn il-ħin biex jirkupra. Dan jikkawża sintomi ta 'rtirar. L-irtirar mill-opjati jista 'jseħħ kull meta l-użu fit-tul jitwaqqaf jew jinqata'.

Sintomi bikrija ta 'rtirar jinkludu:

• Aġitazzjoni
• Ansjetà
• Uġigħ fil-muskoli
• Tiċrit miżjud
• Nuqqas ta 'rqad
• Imnieħer inixxi
• Għaraq
• Jaqbeż

Sintomi tard ta 'rtirar jinkludu:

• Bugħawwieġ addominali
• Dijarrea
• Studenti dilatati
• Qoxra tal-wiżż
• Dardir
• Rimettar

Dawn is-sintomi huma skomdi ħafna iżda mhumiex ta 'periklu għall-ħajja. Is-sintomi ġeneralment jibdew fi żmien 12-il siegħa mill-aħħar użu ta 'eroina u fi żmien 30 siegħa mill-aħħar espożizzjoni għal methadone.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi mistoqsijiet dwar l-istorja medika tiegħek u l-użu tad-droga.

Testijiet tal-awrina jew tad-demm biex jiġu eżaminati għal drogi jistgħu jikkonfermaw l-użu ta 'opiate.

Ittestjar ieħor jiddependi fuq it-tħassib tal-fornitur tiegħek għal problemi oħra. It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Kimiċi tad-demm u testijiet tal-funzjoni tal-fwied bħal CHEM-20
• CBC (għadd sħiħ tad-demm, ikejjel ċelloli ħomor u bojod tad-demm, u plejtlits, li jgħinu lid-demm jagħqad)
• X-ray tas-sider
• ECG (elettrokardjogramma, jew traċċar tal-qalb)
• Ittestjar għall-epatite Ċ, HIV, u tuberkulożi (TB), peress li ħafna nies li jabbużaw mill-opjati għandhom ukoll dan il-mard

L-irtirar minn dawn il-mediċini waħdu jista 'jkun iebes ħafna u jista' jkun perikoluż. It-trattament ħafna drabi jinvolvi mediċini, pariri u appoġġ. Int u l-fornitur tiegħek ser tiddiskutu l-għanijiet tal-kura u t-trattament tiegħek.

L-irtirar jista 'jseħħ f'numru ta' settings:

• Fid-dar, billi tuża mediċini u sistema ta 'appoġġ qawwija. (Dan il-metodu huwa diffiċli, u l-irtirar għandu jsir bil-mod ħafna.)
• Jużaw faċilitajiet stabbiliti biex jgħinu lin-nies bid-ditossifikazzjoni (ditossifikazzjoni).
• Fi sptar regolari, jekk is-sintomi huma severi.

MEDIĊINI

Methadone ittaffi s-sintomi tal-irtirar u jgħin fid-detox. Jintuża wkoll bħala mediċina ta 'manutenzjoni fit-tul għad-dipendenza fuq l-opjojdi. Wara perjodu ta 'manteniment, id-doża tista' titnaqqas bil-mod fuq żmien twil. Dan jgħin biex titnaqqas l-intensità tas-sintomi tal-irtirar. Xi nies jibqgħu fuq il-methadone għal bosta snin.

Buprenorfina (Subutex) jittratta l-irtirar mill-opjati, u jista 'jqassar it-tul tad-detox. Jista 'jintuża wkoll għal manutenzjoni fit-tul, bħal methadone. Buprenorphine jista 'jiġi kkombinat ma' Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), li jgħin fil-prevenzjoni tad-dipendenza u l-użu ħażin.

Klonidina jintuża biex jgħin inaqqas l-ansjetà, l-aġitazzjoni, l-uġigħ fil-muskoli, l-għaraq, l-imnieħer inixxi, u l-brim. Ma jgħinx biex inaqqas ix-xenqa.

Mediċini oħra jistgħu:

• Ittratta rimettar u dijarea
• Għin fl-irqad

Naltrexone jista 'jgħin biex tevita rikaduta. Huwa disponibbli f'forma ta 'pillola jew bħala injezzjoni. Madankollu, jista 'wkoll iġib irtirar f'daqqa u sever jekk jittieħed waqt li l-opjojdi jkunu għadhom fis-sistema tiegħek.

Nies li jgħaddu mill-irtirar ripetutament għandhom jiġu ttrattati b'manthadone jew buprenorphine fit-tul.

Ħafna nies jeħtieġu trattament fit-tul wara d-detox. Dan jista 'jinkludi:

• Gruppi ta 'għajnuna personali, bħal Narkotiċi Anonimi jew SMART Recovery
• Pariri barra l-pazjent
• Trattament intensiv tal-pazjent barra l-isptar
• Trattament ta 'l-isptar

Kull min għaddej minn detox għall-opjati għandu jiġi ċċekkjat għal depressjoni u mard mentali ieħor. It-trattament ta 'dawn id-disturbi jista' jnaqqas ir-riskju ta 'rikaduta. Mediċini antidepressivi għandhom jingħataw kif meħtieġ.

Gruppi ta 'appoġġ, bħal Narkotiċi Anonimi u SMART Recovery, jistgħu jkunu ta' għajnuna kbira għal nies dipendenti fuq l-opjati:

• Narkotiċi Anonimi - www.na.org
• Irkupru SMART - www.smartrecovery.org

L-irtirar mill-opjati huwa bl-uġigħ, imma ġeneralment ma jipperikolax il-ħajja.

Kumplikazzjonijiet jinkludu rimettar u nifs fil-kontenut tal-istonku fil-pulmuni. Din tissejjaħ aspirazzjoni, u tista 'tikkawża infezzjoni fil-pulmun. Rimettar u dijarea jistgħu jikkawżaw deidrazzjoni u disturbi kimiċi u minerali (elettroliti) tal-ġisem.

L-ikbar kumplikazzjoni qed tirritorna għall-użu tad-droga. Il-biċċa l-kbira tal-imwiet ta 'doża eċċessiva ta' opiate jseħħu f'nies li għadhom kemm ġew detox. L-irtirar inaqqas it-tolleranza tal-persuna għad-droga, allura dawk li għadhom kemm għaddew mill-irtirar jistgħu jieħdu doża eċċessiva fuq doża ferm iżgħar milli kienu jieħdu qabel.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk qed tuża jew tirtira mill-opjati.

Irtirar mill-opjojdi; Dopesickness; Użu ta 'sustanzi - irtirar ta' opiate; Abbuż ta 'sustanzi - irtirar ta' opiate; Abbuż mid-droga - irtirar ta 'opiate; Abbuż narkotiku - irtirar ta 'opiate; Methadone - irtirar ta 'opiate; Mediċini għall-uġigħ - irtirar tal-opju; Abbuż ta 'eroina - irtirar ta' opiate; Abbuż ta 'morfina - irtirar ta' opiate; Irtirar oppoid; Meperidine - irtirar ta 'opiate; Dilaudid - irtirar ta 'opiate; Oxycodone - irtirar ta 'opiate; Percocet - irtirar ta 'opiate; Oxycontin - irtirar ta 'opiate; Hydrocodone - irtirar ta 'opiate; Detox - opjati; Ditossifikazzjoni - opjati

Kampman K, Jarvis M. Soċjetà Amerikana tal-Mediċina tad-Dipendenza (ASAM) Linja ta 'Prattika Nazzjonali għall-użu ta' mediċini fit-trattament ta 'vizzju li jinvolvi użu ta' opjojdi. J Addict Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opjojdi. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 156.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Abbuż u dipendenza tad-droga. Fi: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Rang and Dale’s Pharmacology. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 50.

Amministrazzjoni ta 'Servizzi ta' Abbuż ta 'Sustanzi u Saħħa Mentali. Indikaturi ewlenin dwar l-użu tas-sustanzi u s-saħħa mentali fl-Istati Uniti: Riżultati mill-Istħarriġ Nazzjonali tal-2018 dwar l-Użu u s-Saħħa tad-Droga. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Aġġornat f'Awwissu 2019. Aċċessat fit-23 ta 'Ġunju, 2020.