Keratokonu

Keratoconus hija marda tal-għajnejn li taffettwa l-istruttura tal-kornea. Il-kornea hija t-tessut ċar li jkopri l-parti ta 'quddiem tal-għajn.

B'din il-kundizzjoni, il-forma tal-kornea tinbidel bil-mod minn forma tonda għal forma ta 'kon. Issir irqaq ukoll u l-għajn toħroġ 'il barra. Dan jikkawża problemi fil-vista. Fil-biċċa l-kbira tan-nies, dawn il-bidliet ikomplu sejrin għall-agħar.

Il-kawża mhix magħrufa. Huwa probabbli li t-tendenza li tiżviluppa keratoconus hija preżenti mit-twelid. Il-kundizzjoni tista 'tkun dovuta għal difett fil-kollaġen. Dan huwa t-tessut li jipprovdi l-għamla u s-saħħa għall-kornea.

Allerġija u tħakkik fl-għajnejn jistgħu jħaffu l-ħsara.

Hemm rabta bejn keratoconus u s-sindromu ta 'Down.

L-iktar sintomu bikri huwa ċċajpar żgħir tal-vista li ma jistax jiġi kkoreġut bin-nuċċalijiet. (Il-viżjoni ħafna drabi tista 'tiġi kkoreġuta għal 20/20 b'lentijiet tal-kuntatt riġidi, permeabbli bil-gass.) Maż-żmien, tista' tara halos, ikollok dija, jew problemi oħra ta 'viżjoni bil-lejl.

Ħafna nies li jiżviluppaw keratoconus għandhom storja ta 'nuqqas ta' vista. In-nuqqas ta 'viżjoni għandu t-tendenza li jsir agħar maż-żmien. Hekk kif il-problema tmur għall-agħar, l-astigmatiżmu jiżviluppa u jista 'jiggrava maż-żmien.

Keratoconus huwa spiss skopert matul is-snin adolexxenti. Jista 'jiżviluppa wkoll f'nies anzjani.

L-iktar test preċiż għal din il-problema jissejjaħ topografija tal-kornea, li toħloq mappa tal-kurva tal-kornea.

Eżami tal-lampa tal-qasma tal-kornea jista 'jiddijanjostika l-marda fl-istadji aktar tard.

Test imsejjaħ pakimetrija jista 'jintuża biex titkejjel il-ħxuna tal-kornea.

Il-lentijiet tal-kuntatt huma t-trattament ewlieni għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti bil-keratoconus. Il-lentijiet jistgħu jipprovdu viżjoni tajba, iżda ma jittrattawx jew iwaqqfu l-kundizzjoni. Għal persuni bil-kundizzjoni, liebes nuċċalijiet tax-xemx barra wara li jkunu ġew iddijanjostikati jistgħu jgħinu biex inaqqsu jew jipprevjenu l-progress tal-marda. Għal bosta snin, l-uniku trattament kirurġiku kien it-trapjant tal-kornea.

It-teknoloġiji l-ġodda li ġejjin jistgħu jdewmu jew jipprevjenu l-ħtieġa għal trapjant tal-kornea:

• Enerġija bir-radju bi frekwenza għolja (keratoplastija konduttiva) tbiddel il-forma tal-kornea sabiex il-lentijiet tal-kuntatt joqgħodu aħjar.
• Impjanti tal-kornea (segmenti taċ-ċirku intra-korneali) ibdel il-forma tal-kornea sabiex il-lentijiet tal-kuntatt joqgħodu aħjar
• Cross-linking tal-collagen tal-kornea huwa trattament li jikkawża li l-kornea ssir iebsa. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, tipprevjeni li l-kundizzjoni tmur għall-agħar. Imbagħad jista 'jkun possibbli li tissawwar mill-ġdid il-kornea b'korrezzjoni tal-vista tal-lejżer.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-vista tista 'tiġi kkoreġuta b'lentijiet tal-kuntatt riġidi permeabbli għall-gass.

Jekk ikun hemm bżonn ta 'trapjant tal-kornea, ir-riżultati ħafna drabi huma tajbin. Madankollu, il-perjodu ta 'rkupru jista' jkun twil. Ħafna nies għad għandhom bżonn lentijiet tal-kuntatt wara l-operazzjoni.

Jekk ma tittrattax, il-kornea tista 'tkun irqaq sal-punt fejn toqba tiżviluppa fl-iktar parti rqaq.

Hemm riskju ta 'rifjut wara trapjant tal-kornea, iżda r-riskju huwa ħafna inqas minn dak ta' trapjanti ta 'organi oħra.

M'għandekx ikollok korrezzjoni tal-viżjoni bil-lejżer (bħal LASIK) jekk għandek xi grad ta 'keratokonus.It-topografija tal-kornea ssir minn qabel biex teskludi persuni b'din il-kundizzjoni.

F’każijiet rari, proċeduri oħra ta ’korrezzjoni tal-viżjoni bil-lejżer, bħal PRK, jistgħu jkunu sikuri għal persuni b’keratokonus ħafif. Dan jista 'jkun aktar possibbli f'nies li kellhom cross-linking tal-collagen tal-kornea.

Żgħażagħ li l-viżjoni tagħhom ma tistax tiġi kkoreġuta għal 20/20 bi nuċċalijiet għandhom jiġu ċċekkjati minn tabib tal-għajnejn familjari mal-keratokonus. Ġenituri b'keratoconus għandhom jikkunsidraw li jkollhom it-tfal tagħhom eżaminati għall-marda li jibdew fl-età ta '10.

M'hemm l-ebda mod kif tiġi evitata din il-kundizzjoni. Ħafna mill-fornituri tal-kura tas-saħħa jemmnu li n-nies għandhom jieħdu passi biex jikkontrollaw l-allerġiji u jevitaw li jħakkru għajnejhom.

Bidliet fil-vista - keratoconus

• Kornea

Hernández-Quintela E, Sánchez-Huerta V, García-Albisua AM, Gulias-Cañizo R. Evalwazzjoni preoperattiva ta 'keratoconus u ectasia. Fi: Azar DT, ed. Kirurġija Refrattiva. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 12.

Hersh PS, Stulting RD, Muller D, Durrie DS, Rajpal RK; Grupp ta 'Studju ta' Crosslinking ta 'l-Istati Uniti. Prova Klinika Multiċentrika ta 'l-Istati Uniti ta' Crosslinking tal-Collagen tal-Kornea għat-Trattament ta 'Keratoconus. Oftalmoloġija. 2017; 124 (9): 1259-1270. PMID: 28495149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28495149/.

Sugar J, Garcia-Zalisnak DE. Keratoconus u ektażji oħra. Fi: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloġija. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 4.18.