Okklużjoni tal-arterja tar-retina
L-okklużjoni ta 'l-arterja tar-retina hija sadd f'waħda mill-arterji żgħar li jġorru d-demm lejn ir-retina. Ir-retina hija saff ta ’tessut fuq wara tal-għajn li kapaċi jħoss id-dawl.
L-arterji tar-retina jistgħu jiġu mblukkati meta embolu tad-demm jew depożiti ta 'xaħam jeħlu fl-arterji. Dawn l-imblukkar huma aktar probabbli jekk ikun hemm ebusija tal-arterji (aterosklerożi) fl-għajn.
L-emboli jistgħu jivvjaġġaw minn partijiet oħra tal-ġisem u jimblukkaw arterja fir-retina. L-iktar sorsi komuni ta 'emboli huma l-qalb u l-arterja karotida fl-għonq.
Ħafna sadd iseħħ f'nies b'kundizzjonijiet bħal:
- Marda ta 'l-arterja karotida, li fiha ż-żewġ vini kbar tad-demm fl-għonq jidjiequ jew jiġu mblukkati
- Dijabete
- Problema tar-ritmu tal-qalb (fibrillazzjoni atrijali)
- Problema tal-valv tal-qalb
- Livelli għoljin ta 'xaħam fid-demm (iperlipidemija)
- Pressjoni għolja
- Abbuż tad-droga ġol-vina
- Arterite temporali (ħsara lill-arterji minħabba rispons immuni)
Jekk fergħa tal-arterja tar-retina tkun imblukkata, parti mir-retina ma tirċevix biżżejjed demm u ossiġnu. Jekk jiġri dan, tista 'titlef parti mill-viżjoni tiegħek.
Iċċajpar f'daqqa jew telf tal-vista jista 'jseħħ fi:
- Għajn waħda kollha (okklużjoni ta 'l-arterja ċentrali tar-retina jew CRAO)
- Parti minn għajn waħda (okklużjoni tal-arterja tar-retina tal-fergħa jew BRAO)
L-okklużjoni ta 'l-arterja tar-retina tista' ddum biss għal ftit sekondi jew minuti, jew tista 'tkun permanenti.
Embolu tad-demm fl-għajn jista 'jkun sinjal ta' twissija ta 'emboli f'postijiet oħra. Tagħqid fil-moħħ jista 'jikkawża puplesija.
Testijiet biex tiġi evalwata r-retina jistgħu jinkludu:
- Eżami tar-retina wara li l-istudent ikun dilat
- Anġjografija bi fluworexxina
- Pressjoni intraokulari
- Rispons tar-rifless tal-istudenti
- Rifrazzjoni
- Fotografija tar-retina
- Eżami tal-lampa tal-qasma
- Ittestjar tal-vista tal-ġenb (eżami tal-kamp viżiv)
- Akutezza viżwali
It-testijiet ġenerali għandhom jinkludu:
- Pressjoni tad-demm
- Testijiet tad-demm, inklużi livelli ta 'kolesterol u trigliċeridi u r-rata ta' sedimentazzjoni ta 'l-eritroċiti
- Eżami fiżiku
Testijiet biex jiġi identifikat is-sors ta 'embolu minn parti oħra tal-ġisem:
- Ekokardjogramma
- Elettrokardjogramma
- Monitor tal-qalb għal ritmu tal-qalb mhux normali
- Ultrasound Doppler Doppler tal-arterji karotidi
M'hemm l-ebda trattament ippruvat għal telf ta 'vista li jinvolvi l-għajn kollha, sakemm ma jkunx ikkawżat minn marda oħra li tista' tiġi kkurata.
Jistgħu jiġu ppruvati diversi trattamenti. Biex ikunu ta 'għajnuna, dawn it-trattamenti għandhom jingħataw fi żmien 2 sa 4 sigħat wara li jibdew is-sintomi. Madankollu, il-benefiċċju ta 'dawn it-trattamenti qatt ma ġie ppruvat, u rarament jintużaw.
- Nifs f '(inalazzjoni) taħlita ta' dijossidu karboniku-ossiġenu. Dan it-trattament jikkawża li l-arterji tar-retina jitwessgħu (jitwessgħu).
- Massaġġi tal-għajn.
- Tneħħija ta 'fluwidu minn ġewwa l-għajn. It-tabib juża labra biex ixxotta ammont żgħir ta 'fluwidu minn quddiem l-għajn. Dan jikkawża waqgħa f'daqqa fil-pressjoni tal-għajnejn, li xi kultant tista 'tikkawża li l-embolu jiċċaqlaq f'arterija fergħa iżgħar fejn tikkawża inqas ħsara.
- Il-mediċina li tfarrak l-emboli, attivatur tal-plasminogen tat-tessut (tPA).
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa għandu jfittex il-kawża tal-imblukkar. L-imblukkar jista 'jkun sinjal ta' problema medika ta 'periklu għall-ħajja.
Nies bi sadd ta 'l-arterja tar-retina jistgħu ma jerġgħux jiksbu l-vista tagħhom lura.
Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
- Glawkoma (CRAO biss)
- Telf parzjali jew komplet tal-vista fl-għajn affettwata
- Puplesija (minħabba l-istess fatturi li jikkontribwixxu għall-okklużjoni tal-arterja tar-retina, mhux minħabba l-okklużjoni nnifisha)
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek ċajpir f'daqqa jew telf tal-vista.
Miżuri użati biex jipprevjenu mard ieħor tal-vini (vaskulari), bħal mard tal-arterja koronarja, jistgħu jnaqqsu r-riskju għall-okklużjoni tal-arterja tar-retina. Dawn jinkludu:
- Tiekol dieta bi ftit xaħam
- Eżerċizzju
- Waqfien mit-tipjip
- Jitilfu l-piż jekk għandek piż żejjed
Kultant, irqaq tad-demm jistgħu jintużaw biex jipprevjenu l-arterja milli terġa 'tiġi mblukkata. L-aspirina jew mediċini oħra kontra t-tagħqid jintużaw jekk il-problema tinsab fl-arterji karotidi. Warfarin jew sustanzi oħra li jraqqu d-demm aktar potenti jintużaw jekk il-problema tkun fil-qalb.
Okklużjoni ta 'l-arterja ċentrali tar-retina; CRAO; Fergħa ta 'l-okklużjoni ta' l-arterja tar-retina; BRAO; Telf tal-vista - okklużjoni tal-arterja tar-retina; Viżjoni mċajpra - okklużjoni ta 'l-arterja tar-retina
- Retina
Cioffi GA, Liebmann JM. Mard tas-sistema viżwali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 395.
Crouch ER, Crouch ER, Grant TR.Oftalmoloġija. Fi: Rakel RE, Rakel DP, eds. Ktieb tal-Mediċina tal-Familja. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 17.
Duker JS, Duker JS. Ostruzzjoni arterjali tar-retina. Fi: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloġija. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 6.19.
Patel PS, Sadda SR. Okklużjoni tal-arterja tar-retina. Fi: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina ta ’Ryan. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 54.
Salamun JF. Marda vaskulari tar-retina. Fi: Salamun JF, ed. L-Oftalmoloġija Klinika ta ’Kanski. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 13.