Spondilolistesi

Spondylolisthesis hija kundizzjoni li fiha għadma (vertebra) fis-sinsla tad-dahar timxi 'l quddiem mill-pożizzjoni xierqa fuq l-għadam taħtu.

Fit-tfal, spondylolisthesis ġeneralment isseħħ bejn il-ħames għadam fin-naħa t'isfel tad-dahar (vertebra lumbari) u l-ewwel għadam fiż-żona tas-sacrum (pelvi). Ħafna drabi huwa dovut għal difett tat-twelid f'dik iż-żona tas-sinsla jew korriment f'daqqa (trawma akuta).

Fl-adulti, l-iktar kawża komuni hija xedd anormali fuq il-qarquċa u l-għadam, bħall-artrite. Il-kundizzjoni taffettwa l-aktar lil persuni 'l fuq minn 50 sena. Huwa aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel.

Il-marda u l-ksur tal-għadam jistgħu wkoll jikkawżaw spondilolistesi. Ċerti attivitajiet sportivi, bħall-ġinnastika, l-irfigħ tal-piż, u l-futbol, ​​jenfasizzaw ħafna l-għadam fin-naħa t'isfel tad-dahar. Huma jeħtieġu wkoll li l-atleta jġebbed kontinwament (hyperextend) is-sinsla tad-dahar. Dan jista 'jwassal għal ksur tal-istress fuq naħa waħda jew fuq iż-żewġ naħat tal-vertebra. Frattura tal-istress tista 'tikkawża għadma tas-sinsla biex issir dgħajfa u tinbidel barra minn postha.

Sintomi ta 'spondylolisthesis jistgħu jvarjaw minn ħfief għal severi. Persuna bi spondylolisthesis jista 'jkollha l-ebda sintomi. It-tfal jistgħu ma jurux sintomi qabel ma jkollhom 18-il sena.

Il-kundizzjoni tista 'twassal għal lordosi miżjuda (imsejħa wkoll swayback). Fi stadji aktar tard, jista 'jirriżulta f'kifosi (roundback) hekk kif is-sinsla ta' fuq taqa 'minn fuq is-sinsla t'isfel.

Is-sintomi jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Uġigħ fid-dahar t'isfel
• Tagħfis tal-muskoli (muskolu tal-hamstring issikkat)
• Uġigħ, tnemnim, jew tingiż fil-koxox u fil-warrani
• Ebusija
• Sensittività fiż-żona tal-vertebra li mhix f'postha
• Dgħjufija fir-riġlejn

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jeżaminak u jħoss is-sinsla tad-dahar tiegħek. Int se tintalab tgħolli riġlek dritt 'il quddiem minnek. Dan jista 'jkun skomdu jew bl-uġigħ.

Ir-raġġi-X tas-sinsla jistgħu juru jekk għadma fis-sinsla hijiex barra minn postha jew imkissra.

CT scan jew MRI scan tas-sinsla jistgħu juru jekk hemmx xi tidjiq tal-kanal spinali.

It-trattament jiddependi fuq kemm il-vertebra tbiegħdet sew minn postha. Ħafna nies jitjiebu b'eżerċizzji li jiġġebbdu u jsaħħu l-muskoli t'isfel tad-dahar.

Jekk il-bidla mhix severa, tista 'tilgħab ħafna mill-isport jekk ma jkunx hemm uġigħ. Ħafna drabi, tista 'terġa' tibda bil-mod l-attivitajiet.

Tista 'tintalab tevita l-isports ta' kuntatt jew tibdel attivitajiet biex tipproteġi dahrek milli tkun estiż iżżejjed.

Int ser ikollok x-rays ta 'segwitu biex tiżgura li l-problema mhix sejra għall-agħar.

Il-fornitur tiegħek jista 'wkoll jirrakkomanda:

• Ċinga ta 'wara biex tillimita l-moviment tas-sinsla
• Mediċina għall-uġigħ (meħuda mill-ħalq jew injettata fuq wara)
• Terapija fiżika

Jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex tgħaqqad il-vertebri mċaqalqa jekk għandek:

• Uġigħ qawwi li ma jitjiebx bit-trattament
• Bidla severa ta 'għadam tas-sinsla
• Dgħjufija tal-muskoli f'waħda jew fiż-żewġ saqajn tiegħek
• Diffikultà biex tikkontrolla l-imsaren u l-bużżieqa tal-awrina tiegħek

Hemm ċans ta 'korriment fin-nervituri b'kirurġija bħal din. Madankollu, ir-riżultati jistgħu jkunu ta 'suċċess kbir.

Eżerċizzji u bidliet fl-attività huma ta 'għajnuna għal ħafna nies bi spondilolistesi ħafifa.

Jekk iseħħ wisq moviment, l-għadam jista 'jibda jagħfas fuq in-nervituri. Tista 'tkun meħtieġa kirurġija biex tikkoreġi l-kundizzjoni.

Kumplikazzjonijiet oħra jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fid-dahar fit-tul (kroniku)
• Infezzjoni
• Ħsara temporanja jew permanenti tal-għeruq tan-nervituri tas-sinsla, li tista 'tikkawża bidliet fis-sensazzjoni, dgħjufija, jew paraliżi tar-riġlejn
• Diffikultà biex tikkontrolla l-imsaren u l-bużżieqa tal-awrina tiegħek
• Artrite li tiżviluppa 'l fuq mil-livell ta' żliq

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Id-dahar jidher li għandu kurva severa
• Għandek uġigħ fid-dahar jew ebusija li ma tmurx
• Għandek uġigħ fil-koxox u fil-warrani li ma jmurx
• Għandek tnemnim u dgħjufija fir-riġlejn

Uġigħ fid-dahar baxx - spondylolisthesis; LBP - spondilolistesi; Uġigħ fil-ġenbejn - spondylolisthesis; Spina deġenerattiva - spondylolisthesis

Porter AST. Spondilolistesi. Fi: Giangarra CE, Manske RC, eds. Riabilitazzjoni Ortopedika Klinika: Approċċ Tim. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 80.

Williams KD. Spondilolistesi. Fi: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 40.