Sifilide konġenitali

Is-sifilide konġenitali hija infezzjoni severa, diżattivanti, u ta 'spiss ta' periklu għall-ħajja li tidher fit-trabi. Omm tqila li għandha s-sifilide tista 'tifrex l-infezzjoni mill-plaċenta lit-tarbija fil-ġuf.
Sifilide konġenitali hija kkawżata mill-batterja Treponema pallidum, li jiġi mgħoddi mill-omm għat-tarbija waqt l-iżvilupp tal-fetu jew mat-twelid. Sa nofs it-trabi kollha infettati bis-sifilide waqt li jkunu fil-ġuf imutu ftit qabel jew wara t-twelid.
Minkejja l-fatt li din il-marda tista 'titfejjaq bl-antibijotiċi jekk tinqabad kmieni, rati dejjem jiżdiedu ta' sifilide fost nisa tqal fl-Istati Uniti żiedu n-numru ta 'trabi mwielda b'sifilide konġenitali mill-2013.
Ħafna trabi li huma infettati qabel it-twelid jidhru normali. Maż-żmien, is-sintomi jistgħu jiżviluppaw. Fi trabi iżgħar minn sentejn, is-sintomi jistgħu jinkludu:
- Fwied u / jew milsa mkabbra (massa fiż-żaqq)
- Nuqqas ta 'żieda fil-piż jew nuqqas ta' prosperità (inkluż qabel it-twelid, b'piż baxx fit-twelid)
- Deni
- Irritabilità
- Irritazzjoni u qsim tal-ġilda madwar il-ħalq, il-ġenitali u l-anus
- Raxx li jibda bħala nfafet żgħar, speċjalment fuq il-pali u l-pettijiet, u wara jinbidel għal raxx ta 'kulur tar-ram, ċatt jew bumpy
- Anormalitajiet skeletriċi (għadam)
- Mhux kapaċi jċaqlaq driegħ jew riġel bl-uġigħ
- Fluwidu idemmgħu mill-imnieħer
Sintomi fi trabi anzjani u tfal żgħar jistgħu jinkludu:
- Snien anormali mdendla u forma ta 'peg, imsejħa snien Hutchinson
- Uġigħ fl-għadam
- Għama
- Sħab tal-kornea (il-kisi tal-boċċa tal-għajn)
- Tnaqqis fis-smigħ jew truxija
- Deformità tal-imnieħer b'pont imnieħer iċċattjat (imnieħer tas-sarġ)
- Irqajja griżi, bħal mukus madwar l-anus u l-vaġina
- Nefħa konġunta
- Tiben tas-sabri (problema tal-għadam tar-riġel t'isfel)
- Ċikatriċi tal-ġilda madwar il-ħalq, il-ġenitali u l-anus
Jekk l-infezzjoni hija suspettata fil-ħin tat-twelid, il-plaċenta tiġi eżaminata għal sinjali ta 'sifilide. Eżami fiżiku tat-tarbija jista 'juri sinjali ta' nefħa tal-fwied u l-milsa u infjammazzjoni tal-għadam.
Test tad-demm ta 'rutina għas-sifilide jsir waqt it-tqala. L-omm tista 'tirċievi t-testijiet tad-demm li ġejjin:
- Test assorbit ta 'antikorpi fluworexxenti treponemali (FTA-ABS)
- Reaġiment rapidu tal-plażma (RPR)
- Test tal-laboratorju tar-riċerka dwar il-marda venerea (VDRL)
Tarbija jew tifel jista 'jkollhom it-testijiet li ġejjin:
- X-ray tal-għadam
- Eżami fuq il-kamp skur biex tiskopri batterji tas-sifilide taħt mikroskopju
- Eżami tal-għajnejn
- Titqib tal-ġenbejn (vit spinali) - biex tneħħi l-fluwidu tas-sinsla għall-ittestjar
- Testijiet tad-demm (simili għal dawk elenkati hawn fuq għall-omm)
Il-peniċillina hija l-mediċina ta 'l-għażla għat-trattament ta' din il-problema. Jista 'jingħata b'IV jew bħala sparatura jew injezzjoni. Jistgħu jintużaw antibijotiċi oħra jekk it-tarbija tkun allerġika għall-peniċillina.
Ħafna trabi li kienu infettati kmieni fit-tqala għadhom jitwieldu. It-trattament tal-omm li titwieled inaqqas ir-riskju għas-sifilide konġenitali fit-tarbija. Trabi li jiġu infettati meta jgħaddu mill-kanal tat-twelid għandhom prospetti aħjar minn dawk li huma infettati qabel waqt it-tqala.
Problemi ta 'saħħa li jistgħu jirriżultaw jekk it-tarbija ma tiġix ikkurata jinkludu:
- Għama
- Nuqqas ta 'smigħ
- Deformità tal-wiċċ
- Problemi fis-sistema nervuża
Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk it-tarbija tiegħek għandha sinjali jew sintomi ta 'din il-kundizzjoni.
Jekk taħseb li jista 'jkollok sifilide u inti tqila (jew qed tippjana li toħroġ tqila), ċempel lill-fornitur tiegħek minnufih.
Prattiċi sesswali aktar sikuri jgħinu biex jipprevjenu t-tixrid tas-sifilide. Jekk tissuspetta li għandek marda trasmessa sesswalment bħal sifilide, fittex attenzjoni medika minnufih biex tevita kumplikazzjonijiet bħall-infezzjoni tat-tarbija tiegħek waqt it-tqala jew it-twelid.
Il-kura qabel it-twelid hija importanti ħafna. Testijiet tad-demm ta 'rutina għas-sifilide jsiru waqt it-tqala. Dawn jgħinu biex jiġu identifikati ommijiet infettati sabiex ikunu jistgħu jiġu ttrattati biex inaqqsu r-riskji għat-tarbija u għalihom infushom. Trabi mwielda minn ommijiet infettati li rċevew trattament antibijotiku xieraq waqt it-tqala huma f'riskju minimu ta 'sifilide konġenitali.
Sifilide fetali
Dobson SR, Sanchez PJ. Sifilide. Fi: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 144.
Kollman TR, Dobson SRM. Sifilide. Fi: Wilson CB, Nizet V, Malonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington u Klein’s Mard Infettiv tal-Fetus u tat-Trabi tat-Twelid. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 16.
Michaels MG, Williams JV. Mard infettiv. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli u Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap 13.