Syringomyelia

Syringomyelia hija ġabra ta 'fluwidu ċerebrospinali (CSF) li tixbah iċ-ċisti li tifforma fil-korda spinali. Maż-żmien, tagħmel ħsara lill-korda spinali.

Iċ-ċisti mimlija fluwidu tissejjaħ syrinx. L-akkumulazzjoni ta 'fluwidu spinali tista' tkun ikkawżata minn:

• Difetti fit-twelid (speċjalment malformazzjoni ta 'Chiari, li fiha parti mill-moħħ timbotta' l isfel fuq il-korda spinali fil-bażi tal-kranju)
• Trawma tal-korda spinali
• Tumuri tal-korda spinali

Iċ-ċisti mimlija fluwidu ġeneralment tibda fiż-żona tal-għonq. Tespandi bil-mod, tagħmel pressjoni fuq il-korda spinali u bil-mod tikkawża ħsara.

Il-bidu ta 'syringomyelia ġeneralment għandu bejn 25 u 40 sena. L-irġiel huma affettwati aktar min-nisa.

Jekk il-kundizzjoni hija dovuta għal difetti fit-twelid, jista 'jkun hemm l-ebda sintomi sa 30 sa 40 sena. Is-sintomi ta 'syringomyelia ġeneralment jidhru bil-mod u jmorru għall-agħar matul ħafna snin. Fil-każ ta 'trawma, il-bidu tas-sintomi jista' jkun kmieni minn 2 sa 3 xhur. Jekk hemm sintomi, dawn jistgħu jinkludu:

• Uġigħ ta 'ras
• Skoljożi (fit-tfal)
• Telf ta 'massa tal-muskoli (ħela, atrofija), spiss fid-dirgħajn u fl-idejn
• Telf ta 'riflessi fir-riġlejn ta' fuq
• Riflessi miżjuda fir-riġlejn t'isfel
• Spażmi jew tagħfis fir-riġel jew fil-muskoli tal-idejn u tad-driegħ
• Telf tal-funzjoni tal-muskoli, telf tal-kapaċità li tuża armi jew riġlejn
• Tnemnim li jnaqqas is-sensazzjoni ta 'uġigħ jew temperatura; inaqqas il-ħila li tħoss meta l-ġilda tkun qed tmiss; iseħħ fl-għonq, l-ispallejn, in-naħa ta 'fuq tad-dirgħajn u t-tronk f'disinn bħal kap; u bil-mod tmur għall-agħar maż-żmien
• Uġigħ 'l isfel fuq id-dirgħajn, l-għonq, jew fin-nofs tad-dahar jew tar-riġlejn
• Dgħjufija (tnaqqis fil-qawwa tal-muskoli) fid-dirgħajn jew fir-riġlejn
• Ħruq bla ħsara jew korriment ta 'l-idejn
• Diffikultà biex timxi jew toe mixi fit-tfal
• Movimenti inkontrollabbli tal-għajnejn (nistagmus)
• Kundizzjoni li taffettwa n-nervituri tal-għajn u l-wiċċ (sindromu ta 'Horner)

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi, billi jiffoka fuq is-sistema nervuża. Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• MRI tar-ras u tas-sinsla
• Scan CT spinali bil-majelogramma (jista 'jsir meta MRI mhix possibbli)

M'hemm l-ebda trattament effettiv magħruf għal syringomyelia. L-għanijiet tat-trattament huma li twaqqaf il-ħsara tal-korda spinali milli tmur għall-agħar u li ttejjeb il-funzjoni.

Tista 'tkun meħtieġa kirurġija biex ittaffi l-pressjoni fil-korda spinali. Terapija fiżika u okkupazzjonali tista 'tkun meħtieġa biex ittejjeb il-funzjoni tal-muskoli.

Jista 'jkun hemm bżonn ta' shunting ventrikuloperitoneali jew shunting ta 'siringosubarachnoid. Din hija proċedura li fiha kateter (tubu rqiq u flessibbli) jiddaħħal biex ixxotta l-akkumulazzjoni tal-fluwidu.

Mingħajr trattament, id-disturb jista 'jiggrava bil-mod ħafna. Maż-żmien, jista 'jikkawża diżabilità severa.

Il-kirurġija ġeneralment twaqqaf il-kundizzjoni milli tmur għall-agħar. Il-funzjoni tas-sistema nervuża se titjieb f'madwar 30% tan-nies li għandhom operazzjoni.

Mingħajr trattament, il-kundizzjoni tista 'twassal għal:

• Telf tal-funzjoni tas-sistema nervuża
• Diżabilità permanenti

Kumplikazzjonijiet possibbli tal-kirurġija jinkludu:

• Infezzjoni
• Kumplikazzjonijiet oħra tal-kirurġija

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'syringomyelia.

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni din il-kundizzjoni, minbarra li tevita korrimenti fil-korda spinali. Il-kura ttrattata mill-ewwel tnaqqas id-diżordni milli tmur għall-agħar.

Syrinx

• Sistema nervuża ċentrali

Batzdorf U. Syringomyelia. Fi: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Ktieb tat-Test tas-Sewwa Ċervikali. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. Fi: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone u The Spine ta ’Herkowitz. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Siringomjelja għall-adulti. Fi: Winn HR, ed. Youmans u Winn Neurological Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 301.