Newralġija Glossofaringea

In-newralġija glosofaringea hija kundizzjoni rari li fiha hemm episodji ripetuti ta 'uġigħ qawwi fl-ilsien, il-gerżuma, il-widna u t-tunsilli. Dan jista 'jdum minn ftit sekondi sa ftit minuti.

In-newralġija Glossofarinġeali (GPN) hija maħsuba li hija kkawżata minn irritazzjoni tad-disa 'nerv kranjali, imsejjaħ in-nerv glossofarinġjali. Is-sintomi normalment jibdew f'nies 'il fuq minn 50 sena.

F'ħafna każijiet, is-sors ta 'irritazzjoni qatt ma jinstab. Kawżi possibbli għal dan it-tip ta 'uġigħ fin-nervituri (newralġija) huma:

• Bastimenti tad-demm li jagħfsu n-nerv glossofarinġjali
• Tkabbir fil-bażi tal-kranju billi tagħfas fuq in-nerv glossofarinġeali
• Tumuri jew infezzjonijiet tal-gerżuma u tal-ħalq li jagħfsu fuq in-nerv glossofarinġeali

L-uġigħ ġeneralment iseħħ fuq naħa waħda u jista 'jkun jabbing. F'każijiet rari, iż-żewġ naħat huma involuti. Is-sintomi jinkludu uġigħ qawwi f'żoni konnessi mad-disa 'nerv kranjali:

• Dahar tal-imnieħer u l-gerżuma (nasofarinġi)
• Dahar l-ilsien
• Widna
• Gerżuma
• Żona tat-tunsilla
• Voice box (larinġi)

L-uġigħ iseħħ f'episodji u jista 'jkun sever. L-episodji jistgħu jseħħu ħafna drabi kuljum u jqajmu lill-persuna mill-irqad. Xi drabi jista 'jiġi attivat minn:

• Tomgħod
• Sogħla
• Jidħak
• Taħdit
• Tibla '
• Jaqbeż
• Għatis
• Xorb kiesaħ
• Tmiss (oġġett ċatt għat-tunsilli tan-naħa affettwata)

Se jsiru testijiet biex jiġu identifikati problemi, bħal tumuri, fil-qiegħ tal-kranju. It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Testijiet tad-demm biex tiġi eskluża kwalunkwe infezzjoni jew tumur
• CT scan tar-ras
• MRI tar-ras
• X-rays tar-ras jew l-għonq

Kultant l-MRI tista 'turi nefħa (infjammazzjoni) tan-nerv glossofarinġeali.

Biex issir taf jekk bastiment tad-demm hux qed jagħfas fuq in-nerv, jistgħu jittieħdu ritratti tal-arterji tal-moħħ billi jintużaw:

• Anġjografija bir-reżonanza manjetika (MRA)
• Anġjogramma CT
• X-rays ta 'l-arterji b'żebgħa (anġjografija konvenzjonali)

L-għan tat-trattament huwa li tikkontrolla l-uġigħ. L-iktar mediċini effettivi huma mediċini kontra l-ħtif bħal carbamazepine. L-antidepressivi jistgħu jgħinu lil ċerti nies.

F'każijiet severi, meta l-uġigħ huwa diffiċli biex jiġi ttrattat, jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex titneħħa l-pressjoni min-nerv glossofarinġeali. Din tissejjaħ dekompressjoni mikrovaskulari. In-nerv jista 'jinqata' wkoll (riżotomija). Iż-żewġ kirurġiji huma effettivi. Jekk tinstab kawża tan-newralġija, it-trattament għandu jikkontrolla l-problema sottostanti.

Kemm int tajjeb tiddependi fuq il-kawża tal-problema u l-effettività tal-ewwel trattament. Il-kirurġija hija kkunsidrata effettiva għal nies li ma jibbenefikawx mill-mediċini.

Kumplikazzjonijiet tal-GPN jistgħu jinkludu:

• Polz bil-mod u ħass ħażin jistgħu jseħħu meta l-uġigħ ikun sever
• Ħsara lill-arterja karotida jew l-arterja ġugulari interna minħabba korrimenti, bħal ferita ta 'sikkina
• Diffikultà biex tibla 'l-ikel u titkellem
• Effetti sekondarji tal-mediċini użati

Ara l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek minnufih jekk għandek sintomi ta 'GPN.

Ara speċjalista tal-uġigħ jekk l-uġigħ huwa sever, biex tkun ċert li int konxju mill-għażliet kollha tiegħek biex tikkontrolla l-uġigħ.

Mononewropatija kranjali IX; Sindromu Weisenberg; GPN

• Newralġija Glossofaringea

Ko MW, Prasad S. Uġigħ ta 'ras, uġigħ fil-wiċċ, u disturbi fis-sensazzjoni tal-wiċċ. Fi: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-Oftalmoloġija ta ’Liu, Volpe, u Galetta. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 19.

Miller JP, Burchiel KJ. Dekompressjoni mikrovaskulari għan-newralġija tat-trigeminal. Fi: Winn HR, ed. Youmans u Winn Neurological Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 174.

Narouze S, Papa JE. Uġigħ orofaċjali. Fi: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essenzjali tal-Mediċina għall-Uġigħ. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 23.