Rikostruzzjoni tar-ras u l-wiċċ

Ir-rikostruzzjoni tar-ras u tal-wiċċ hija kirurġija biex tissewwa jew tissawwar mill-ġdid id-deformitajiet tar-ras u tal-wiċċ (kranjofaċjali).

Kif issir il-kirurġija għad-deformitajiet tar-ras u tal-wiċċ (rikostruzzjoni kranjofaċjali) jiddependi fuq it-tip u s-severità tad-deformità, u l-kundizzjoni tal-persuna. It-terminu mediku għal din il-kirurġija huwa rikostruzzjoni kranjofaċjali.

Tiswijiet kirurġiċi jinvolvu l-kranju (kranju), moħħ, nervituri, għajnejn, u l-għadam u l-ġilda tal-wiċċ. Huwa għalhekk li kultant kirurgu tal-plastik (għall-ġilda u l-wiċċ) u newrokirurgu (moħħ u nervituri) jaħdmu flimkien. Kirurgi tar-ras u l-għonq iwettqu wkoll operazzjonijiet ta ’rikostruzzjoni kranjofaċjali.

Il-kirurġija ssir waqt li tkun rieqed fil-fond u mingħajr uġigħ (taħt anestesija ġenerali). Il-kirurġija tista 'tieħu 4 sa 12-il siegħa jew aktar. Uħud mill-għadam tal-wiċċ jinqatgħu u jiġu mċaqalqa. Matul il-kirurġija, it-tessuti jiġu mċaqalqa u l-vini u n-nervituri jerġgħu jiġu konnessi bl-użu ta 'tekniki ta' kirurġija mikroskopika.

Biċċiet tal-għadam (tilqim tal-għadam) jistgħu jittieħdu mill-pelvi, il-kustilji, jew il-kranju biex jimtlew spazji fejn l-għadam tal-wiċċ u tar-ras ġew imċaqalqa. Viti żgħar u pjanċi magħmulin mit-titanju jew apparat ta 'twaħħil magħmul minn materjal assorbibbli jistgħu jintużaw biex iżommu l-għadam f'posthom. Jistgħu jintużaw ukoll impjanti. Ix-xedaq jistgħu jitwaħħlu flimkien biex iżommu l-pożizzjonijiet il-ġodda tal-għadam f'posthom. Biex tkopri t-toqob, il-flaps jistgħu jittieħdu mill-idejn, il-warrani, il-ħajt tas-sider, jew il-koxxa.

Kultant il-kirurġija tikkawża nefħa fil-wiċċ, ħalq, jew għonq, li tista 'ddum ġimgħat. Dan jista 'jimblokka l-passaġġ tan-nifs. Għal dan, jista 'jkun li jkollok bżonn trakeostomija temporanja. Din hija toqba żgħira li ssir f'għonqok li minnha tubu (tubu endotrakeali) jitqiegħed fil-passaġġ tan-nifs (trakea). Dan jippermettilek tieħu n-nifs meta wiċċek u l-passaġġ tan-nifs ta 'fuq ikunu minfuħin.

Ir-rikostruzzjoni kranjofaċjali tista 'ssir jekk hemm:

• Difetti fit-twelid u deformitajiet minn kundizzjonijiet bħal xoffa jew palat imqatta ', craniosynostosis, sindromu Apert
• Deformitajiet ikkawżati minn kirurġija magħmula għat-trattament ta 'tumuri
• Korrimenti fir-ras, fil-wiċċ, jew fix-xedaq
• Tumuri

Ir-riskji għall-anestesija u l-kirurġija b'mod ġenerali huma:

• Problemi biex tieħu n-nifs
• Reazzjonijiet għall-mediċini
• Fsada, emboli tad-demm, infezzjoni

Ir-riskji għall-kirurġija tar-ras u tal-wiċċ huma:

• Nervju (disfunzjoni tan-nerv kranjali) jew ħsara fil-moħħ
• Ħtieġa għal kirurġija ta 'segwitu, speċjalment fi tfal li qed jikbru
• Telf parzjali jew totali ta 'tilqim ta' l-għadam
• Ċikatriċi permanenti

Dawn il-kumplikazzjonijiet huma aktar komuni f'nies li:

• Duħħan
• Ikollok nutrizzjoni ħażina
• Ikollok kundizzjonijiet mediċi oħra, bħal lupus
• Ikollu ċirkolazzjoni ħażina tad-demm
• Ikollok ħsara fin-nervituri tal-passat

Tista 'tqatta' l-ewwel jumejn wara l-operazzjoni fit-taqsima tal-kura intensiva. Jekk m'għandekx kumplikazzjoni, tkun tista 'titlaq mill-isptar fi żmien ġimgħa. Il-fejqan komplet jista 'jieħu 6 ġimgħat jew aktar. In-nefħa titjieb matul ix-xhur ta 'wara.

Dehra ħafna iktar normali tista 'tkun mistennija wara l-operazzjoni. Xi nies jeħtieġ li jkollhom proċeduri ta 'segwitu matul l-1 sa 4 snin li ġejjin.

Huwa importanti li ma tagħmilx sports ta 'kuntatt għal 2 sa 6 xhur wara l-operazzjoni.

Nies li kellhom korriment serju ħafna drabi jkollhom bżonn jaħdmu permezz tal-kwistjonijiet emozzjonali tat-trawma u l-bidla fid-dehra tagħhom. Tfal u adulti li kellhom korriment serju jista 'jkollhom disturb ta' stress post-trawmatiku, depressjoni, u disturbi ta 'ansjetà. Li titkellem ma 'professjonist tas-saħħa mentali jew li tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ jista' jkun ta 'għajnuna.

Ġenituri ta 'tfal b'deformitajiet tal-wiċċ ħafna drabi jħossuhom ħatja jew mistħija, speċjalment meta d-deformitajiet huma dovuti għal kundizzjoni ġenetika. Hekk kif it-tfal jikbru u jsiru konxji tad-dehra tagħhom, sintomi emozzjonali jistgħu jiżviluppaw jew imorru għall-agħar.

Rikostruzzjoni kranjofaċjali; Kirurġija orbitali-kranjofaċjali; Rikostruzzjoni tal-wiċċ

• Kranju
• Kranju
• Tiswija tax-xoffa miftuħa - serje
• Rikostruzzjoni kranjofaċjali - serje

Baker SR. Rikostruzzjoni ta 'difetti fil-wiċċ. Fi: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otorinolaringoloġija Cummings: Kirurġija tar-Ras u l-Għonq. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 24.

McGrath MH, Pomerantz JH. Kirurġija plastika. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 68.