Tiswija tal-meningocele

It-tiswija tal-meningocele (magħrufa wkoll bħala tiswija tal-myelomeningocele) hija kirurġija biex tissewwa difetti tat-twelid tas-sinsla u l-membrani tas-sinsla. Meningocele u myelomeningocele huma tipi ta 'spina bifida.

Kemm għall-meningoceles kif ukoll għall-myelomeningoceles, il-kirurgu jagħlaq il-ftuħ fuq wara.

Wara t-twelid, id-difett huwa kopert minn dressing sterili. It-tifel / tifla tiegħek jista 'mbagħad jiġi ttrasferit lejn unità tal-kura intensiva tat-twelid (NICU). Il-kura se tingħata minn tim mediku b'esperjenza fi tfal bi spina bifida.

It-tarbija tiegħek x'aktarx ikollha MRI (immaġinazzjoni tar-reżonanza manjetika) jew ultrasound tad-dahar. MRI jew ultrasound tal-moħħ jista 'jsir biex tfittex hydrocephalus (fluwidu żejjed fil-moħħ).

Jekk il-myelomeningocele ma tkunx koperta mill-ġilda jew minn membrana meta t-tarbija tiegħek titwieled, il-kirurġija ssir fi żmien 24 sa 48 siegħa wara t-twelid. Dan biex tiġi evitata infezzjoni.

Jekk it-tifel / tifla tiegħek għandhom hydrocephalus, shunt (tubu tal-plastik) se jitpoġġa fil-moħħ tat-tifel / tifla biex ixxotta l-fluwidu żejjed lejn l-istonku. Dan jipprevjeni pressjoni li tista 'tagħmel ħsara lill-moħħ tat-tarbija. Ix-shunt jissejjaħ shunt ventrikuloperitoneali.

It-tifel / tifla tiegħek m'għandux ikun espost għall-latex qabel, waqt u wara l-operazzjoni. Ħafna tfal b'din il-kundizzjoni għandhom allerġiji ħżiena ħafna għall-latex.

Tiswija ta ’meningocele jew myelomeningocele hija meħtieġa biex tipprevjeni infezzjoni u aktar korriment fil-korda spinali u n-nervituri tat-tifel. Il-kirurġija ma tistax tikkoreġi d-difetti fil-korda spinali jew fin-nervituri.

Ir-riskji għal kwalunkwe anestesija u kirurġija huma:

• Problemi tan-nifs
• Reazzjonijiet għall-mediċini
• Fsada
• Infezzjoni

Ir-riskji għal din il-kirurġija huma:

• L-akkumulazzjoni ta 'fluwidu u l-pressjoni fil-moħħ (hydrocephalus)
• Ċans akbar ta 'infezzjoni fl-apparat urinarju u problemi tal-musrana
• Infezzjoni jew infjammazzjoni tal-korda spinali
• Paraliżi, dgħjufija, jew bidliet fis-sensazzjoni minħabba telf tal-funzjoni tan-nervituri

Fornitur tal-kura tas-saħħa spiss isib dawn id-difetti qabel it-twelid billi juża l-ultrasound tal-fetu. Il-fornitur isegwi l-fetu mill-qrib ħafna sat-twelid. Huwa aħjar jekk it-tarbija tinġarr għal żmien sħiħ. It-tabib tiegħek ikun irid jagħmel ċesarja (sezzjoni Ċ). Dan jipprevjeni aktar ħsara lill-borża jew lit-tessut tas-sinsla espost.

It-tifel / tifla tiegħek ħafna drabi jkollhom bżonn iqattgħu madwar ġimagħtejn l-isptar wara l-operazzjoni. It-tifel għandu jimtedd mingħajr ma jmiss l-erja tal-ferita. Wara l-operazzjoni, it-tifel / tifla tiegħek jirċievu antibijotiċi biex jipprevjenu l-infezzjoni.

MRI jew ultrasound tal-moħħ huma ripetuti wara l-kirurġija biex tara jekk l-idroċefalus jiżviluppax ladarba d-difett fid-dahar jissewwa.

It-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollhom bżonn terapija fiżika, okkupazzjonali u diskors. Ħafna tfal b’dawn il-problemi għandhom diżabilitajiet tal-mutur kbar (kbar) u fini (żgħar), u problemi biex jibilgħu, kmieni fil-ħajja.

It-tifel jista 'jkollu bżonn jara tim ta' esperti mediċi fi spina bifida spiss wara li joħroġ mill-isptar.

Kemm tifel tajjeb it-tifel jiddependi fuq il-kundizzjoni inizjali tal-korda spinali u n-nervituri tagħhom. Wara tiswija tal-meninġelel, it-tfal spiss imorru tajjeb ħafna u ma jkollhomx aktar problemi fil-moħħ, fin-nervituri jew fil-muskoli.

Tfal imwielda b'mielomeningokele ħafna drabi jkollhom paraliżi jew dgħjufija tal-muskoli taħt il-livell tas-sinsla tagħhom fejn ikun id-difett. Jistgħu wkoll ma jkunux kapaċi jikkontrollaw il-bużżieqa tal-awrina jew l-imsaren tagħhom. Huma x'aktarx ikollhom bżonn appoġġ mediku u edukattiv għal ħafna snin.

Il-ħila li timxi u tikkontrolla l-funzjoni tal-musrana u tal-bużżieqa tal-awrina tiddependi minn fejn id-difett tat-twelid kien fuq is-sinsla. Difetti aktar 'l isfel fuq il-korda spinali jista' jkollhom riżultat aħjar.

Tiswija ta 'Mielomeningokele; Għeluq tal-Mielomeningokele; Tiswija ta 'Mielodisplasja; Tiswija tad-dysraphism tas-sinsla; Tiswija tal-meningomielocele; Tiswija ta 'difetti fit-tubu newrali; Tiswija ta ’Spina bifida

• Kura tal-feriti kirurġiċi - miftuħa

• Tiswija tal-meningocele - serje

Kinsman SL, Johnston MV. Anomaliji konġenitali tas-sistema nervuża ċentrali. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 609.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurokirurġija. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 67.

Robinson S, Cohen AR. Mielomeningokele u difetti relatati fit-tubu newrali. Fi: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff u Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 65.