Test ta 'stimulazzjoni ACTH

It-test ta 'stimulazzjoni ACTH ikejjel kemm il-glandoli adrenali jirrispondu tajjeb għall-ormon adrenokortikotropiku (ACTH). ACTH huwa ormon prodott fil-glandola pitwitarja li jistimula l-glandoli adrenali biex jirrilaxxa ormon imsejjaħ kortisol.

It-test isir bil-mod li ġej:

• Demmek jinġibed.
• Imbagħad tirċievi xi sparatura (injezzjoni) ta 'ACTH, ġeneralment fil-muskolu ta' l-ispalla tiegħek. L-ACTH jista 'jkun forma magħmula mill-bniedem (sintetika).
• Wara jew 30 minuta jew 60 minuta, jew it-tnejn, skond kemm tieħu ACTH, demmek jerġa 'jinġibed.
• Il-laboratorju jiċċekkja l-livell ta 'kortisol fil-kampjuni kollha tad-demm.

Jista 'jkollok ukoll testijiet oħra tad-demm, inkluż ACTH, bħala parti mill-ewwel test tad-demm. Flimkien mat-testijiet tad-demm, jista 'jkollok ukoll test tal-cortisol tal-awrina jew test tal-17-ketosteroids tal-awrina, li jinvolvi l-ġbir tal-awrina fuq perjodu ta' 24 siegħa.

Jista 'jkollok bżonn tillimita l-attivitajiet u tiekol ikel b'ħafna karboidrati 12 sa 24 siegħa qabel it-test. Tista 'tintalab issum għal 6 sigħat qabel it-test. Kultant, l-ebda preparazzjoni speċjali mhija meħtieġa. Tista 'tintalab tieqaf temporanjament tieħu mediċini, bħal hydrocortisone, li jistgħu jinterferixxu mat-test tad-demm tal-kortisol.

Meta l-labra tiddaħħal biex tiġbed id-demm, xi nies iħossu uġigħ moderat. Oħrajn iħossuhom biss pikk jew tingiż. Wara, jista 'jkun hemm xi tbenġil jew tbenġil żgħir. Dan dalwaqt jitlaq.

L-injezzjoni fl-ispalla tista 'tikkawża uġigħ moderat jew tingiż.

Xi nies iħossuhom imlaħalħa, nervużi, jew imdardra wara l-injezzjoni ta 'ACTH.

Dan it-test jista 'jgħin jiddetermina jekk il-glandoli adrenali u pitwitarji tiegħek humiex normali. Jintuża ħafna drabi meta l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jaħseb li għandek problema tal-glandola adrenali, bħall-marda Addison jew insuffiċjenza pitwitarja. Jintuża wkoll biex tara jekk il-glandoli pitwitarji u adrenali tiegħek irkuprawx minn użu fit-tul ta 'mediċini glukokortikojdi, bħal prednisone.

Hija mistennija żieda fil-kortisol wara stimulazzjoni minn ACTH. Il-livell ta 'kortisol wara stimulazzjoni ta' ACTH għandu jkun ogħla minn 18 sa 20 mcg / dL jew 497 sa 552 nmol / L, skond id-doża ta 'ACTH użata.

Il-firxiet tal-valur normali jistgħu jvarjaw xi ftit fost il-laboratorji differenti. Xi laboratorji jużaw kejl differenti jew jistgħu jittestjaw kampjuni differenti. Kellem lill-fornitur tiegħek dwar it-tifsira tar-riżultati speċifiċi tat-test tiegħek.

Dan it-test huwa ta 'għajnuna biex issir taf jekk għandekx:

• Kriżi adrenali akuta (kundizzjoni ta ’periklu għall-ħajja li sseħħ meta ma jkunx hemm biżżejjed kortisol)
• Marda Addison (glandoli adrenali ma jipproduċux biżżejjed kortisol)
• Ipopituitariżmu (il-glandola pitwitarja mhix qed tipproduċi biżżejjed ormoni bħal ACTH)

Hemm ftit riskju involut meta tittieħed demmek. Il-vini u l-arterji jvarjaw fid-daqs minn persuna għal oħra, u minn naħa waħda tal-ġisem għall-oħra. It-teħid tad-demm minn xi nies jista 'jkun iktar diffiċli milli minn oħrajn.

Riskji oħra assoċjati mat-teħid tad-demm huma ħfief, iżda jistgħu jinkludu:

• Fsada eċċessiva
• Ħass ħażin jew tħossok imdejjaq
• Titqib multiplu biex issib vini
• Ematoma (demm li jakkumula taħt il-ġilda)
• Infezzjoni (riskju żgħir kull darba li l-ġilda tinkiser)

Test tar-riserva adrenali; Test ta 'stimulazzjoni ta' kosintropin; Test ta 'stimulazzjoni Cortrosyn; Test ta 'stimulazzjoni ta' Synacthen; Test ta 'stimulazzjoni tat-Tetracosactide

Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Insuffiċjenza adrenali. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 102.

Chernecky CC, Berger BJ. Test ta 'stimulazzjoni ACTH - dijanjostiku. Fi: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testijiet tal-Laboratorju u Proċeduri Dijanjostiċi. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Il-kortiċi adrenali. Fi: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.