Anġjografija ċerebrali
L-anġjografija ċerebrali hija proċedura li tuża żebgħa speċjali (materjal tal-kuntrast) u x-rays biex tara kif id-demm jgħaddi mill-moħħ.
L-anġjografija ċerebrali ssir fl-isptar jew fiċ-ċentru tar-radjoloġija.
- Tinsab fuq mejda tar-raġġi-X.
- Rasek tinżamm wieqfa billi tuża ċinga, tejp, jew basktijiet tar-ramel, allura MA Tiċċaqlaqx waqt il-proċedura.
- Qabel ma jibda t-test, tingħata sedattiv ħafif biex jgħinek tirrilassa.
- Elettrokardjogramma (ECG) tissorvelja l-attività tal-qalb tiegħek waqt it-test. Garża li twaħħal, imsejħa ċomb, se titqiegħed fuq dirgħajk u riġlejk. Il-wajers jikkonnettjaw il-wajers mal-magna ECG.
Żona ta 'ġismek, ġeneralment il-koxxa, hija mnaddfa u mdeffsa b'mediċina lokali li tnemnim (anestetiku). Tubu rqiq u vojt imsejjaħ kateter jitqiegħed minn ġo arterja. Il-kateter jitmexxa b'attenzjoni 'l fuq mill-vini tad-demm fiż-żona taż-żaqq u s-sider f'arterija fl-għonq. Ir-raġġi-X jgħinu lit-tabib jiggwida l-kateter għall-pożizzjoni t-tajba.
Ladarba l-kateter ikun f'postu, iż-żebgħa tintbagħat mill-kateter. L-istampi tar-raġġi X jittieħdu biex tara kif iż-żebgħa tiċċaqlaq mill-arterja u l-vini tad-demm tal-moħħ. Iż-żebgħa tgħin biex tenfasizza kwalunkwe sadd fil-fluss tad-demm.
Kultant, kompjuter ineħħi l-għadam u t-tessuti fuq l-istampi li qed jaraw, sabiex jidhru biss il-vini tad-demm mimlija biż-żebgħa. Din tissejjaħ anġjografija ta 'tnaqqis diġitali (DSA).
Wara li jittieħdu r-raġġi-X, il-kateter jiġi rtirat. Il-pressjoni tiġi applikata fuq is-sieq fil-post ta 'l-inserzjoni għal 10 sa 15-il minuta biex twaqqaf il-fsada jew apparat jintuża biex jagħlaq it-toqba ċkejkna. Imbagħad jiġi applikat faxxa stretta. Sieqek għandha tinżamm dritta għal 2 sa 6 sigħat wara l-proċedura. Ara l-erja għall-fsada għal mill-inqas it-12-il siegħa li ġejjin. F'każijiet rari, tintuża arterja tal-polz minflok l-arterja tal-koxxa.
L-anġjografija b'kateter tintuża inqas spiss issa. Dan minħabba li l-MRA (anġjografija tar-reżonanza manjetika) u l-anġjografija CT jagħtu immaġini aktar ċari.
Qabel il-proċedura, il-fornitur tiegħek jeżaminak u jordna testijiet tad-demm.
Għid lill-fornitur jekk int:
- Ikollok storja ta 'problemi ta' fsada jew ħu mediċini li jraqqu d-demm
- Kellek reazzjoni allerġika għal żebgħa tal-kuntrast tar-raġġi X jew kwalunkwe sustanza tal-jodju
- Jista 'jkun tqila
- Għandek problemi fil-funzjoni tal-kliewi
Jista 'jgħidlek biex ma tiekolx jew tixrob xejn għal 4 sa 8 sigħat qabel it-test.
Meta tasal fis-sit tal-ittestjar, tingħata l-ilbies tal-isptar biex tilbes. Int trid tneħħi l-ġojjelli kollha.
It-tabella tar-raġġi-X tista 'tħossha iebsa u kiesħa. Tista 'titlob kutra jew investi.
Xi nies iħossuhom tingiż meta tingħata l-mediċina tnemnim (anestetiku). Tħoss uġigħ u pressjoni qosra u qawwija hekk kif il-kateter jiġi mċaqlaq fil-ġisem. Ladarba t-tqegħid inizjali jkun tlesta, ma tħossx il-kateter aktar.
Il-kuntrast jista 'jikkawża sensazzjoni ta' sħana jew ħruq tal-ġilda tal-wiċċ jew tar-ras. Dan huwa normali u ġeneralment jitlaq fi ftit sekondi.
Jista 'jkollok sensittività żgħira u tbenġil fil-post ta' l-injezzjoni wara t-test.
L-anġjografija ċerebrali tintuża l-aktar biex tidentifika jew tikkonferma problemi bil-vini tad-demm fil-moħħ.
Il-fornitur tiegħek jista 'jordna dan it-test jekk għandek sintomi jew sinjali ta':
- Bastimenti tad-demm anormali fil-moħħ (malformazzjoni vaskulari)
- Bastiment tad-demm imtawwal fil-moħħ (anewriżma)
- Tnaqqis tal-arterji fil-moħħ
- Infjammazzjoni tal-vini tad-demm fil-moħħ (vaskulite)
Xi drabi jintuża biex:
- Ħares lejn il-fluss tad-demm għal tumur.
- Evalwa l-arterji tar-ras u l-għonq qabel l-operazzjoni.
- Sib embolu li seta 'kkawża puplesija.
F'xi każijiet, din il-proċedura tista 'tintuża biex tinkiseb informazzjoni aktar dettaljata wara li xi ħaġa anormali tkun ġiet skoperta minn MRI jew CT scan tar-ras.
Dan it-test jista 'jsir ukoll bi tħejjija għal trattament mediku (proċeduri ta' radjoloġija ta 'intervent) permezz ta' ċerti vini tad-demm.
Żebgħa tal-kuntrast li toħroġ mill-vini tista 'tkun sinjal ta' fsada.
L-arterji dojoq jew imblukkati jistgħu jissuġġerixxu:
- Depożiti tal-kolesterol
- Spażmu ta 'arterja tal-moħħ
- Disturbi li ntirtu
- Emboli tad-demm li jikkawżaw puplesija
Il-vini tad-demm barra mill-post jistgħu jkunu minħabba:
- Tumuri tal-moħħ
- Fsada fil-kranju
- Anewriżma
- Konnessjoni anormali bejn l-arterji u l-vini fil-moħħ (malformazzjoni arterjovenuża)
Riżultati anormali jistgħu jkunu wkoll minħabba kanċer li beda f'parti oħra tal-ġisem u nfirex fil-moħħ (tumur metastatiku tal-moħħ).
Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
- Reazzjoni allerġika għaż-żebgħa tal-kuntrast
- Embolu tad-demm jew fsada fejn jiddaħħal il-kateter, li jista 'parzjalment jimblokka l-fluss tad-demm lejn is-sieq jew l-idejn (rari)
- Ħsara lil arterja jew ħajt tal-arterja mill-kateter, li tista 'timblokka l-fluss tad-demm u tikkawża puplesija (rari)
- Ħsara lill-kliewi mill-kuntrast IV
Għid lill-fornitur tiegħek minnufih jekk għandek:
- Dgħjufija fil-muskoli tal-wiċċ tiegħek
- Tnemnim f'riġlek waqt jew wara l-proċedura
- Diskors imċajpar waqt jew wara l-proċedura
- Problemi fil-vista waqt jew wara l-proċedura
Anġjogramma vertebrali; Anġjografija - ras; Anġjogramma karotida; Anġjografija bbażata fuq kateter ċervikokoċerebrali; Anġjografija ta 'tnaqqis diġitali intra-arterjali; IADSA
- Moħħ
- Stenożi karotida - X-ray tal-arterja tax-xellug
- Stenożi karotida - X-ray tal-arterja tal-lemin
Adamczyk P, Liebeskind DS. Immaġini vaskulari: anġjografija tomografika kkomputata, anġjografija tar-reżonanza manjetika, u ultrasound. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.
Barras CD, Bhattacharya JJ. L-istat attwali tal-immaġni tal-moħħ u l-karatteristiċi anatomiċi. Fi: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radjoloġija Dijanjostika ta ’Grainger & Allison. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 53.
Chernecky CC, Berger BJ. Anġjografija ċerebrali (anġjogramma ċerebrali) - dijanjostika. Fi: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testijiet tal-Laboratorju u Proċeduri Dijanjostiċi. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.