Tumur tal-moħħ - primarju - adulti
Tumur primarju tal-moħħ huwa grupp (massa) ta 'ċelloli anormali li jibdew fil-moħħ.
Tumuri primarji tal-moħħ jinkludu kwalunkwe tumur li jibda fil-moħħ. Tumuri primarji tal-moħħ jistgħu jibdew minn ċelloli tal-moħħ, il-membrani madwar il-moħħ (meninġes), nervituri, jew glandoli.
It-tumuri jistgħu jeqirdu direttament iċ-ċelloli tal-moħħ. Jistgħu wkoll jagħmlu ħsara liċ-ċelloli billi jipproduċu infjammazzjoni, jagħmlu pressjoni fuq partijiet oħra tal-moħħ, u jżidu l-pressjoni fil-kranju.
Il-kawża tat-tumuri primarji tal-moħħ mhix magħrufa. Hemm ħafna fatturi ta 'riskju li jista' jkollhom rwol:
- It-terapija bir-radjazzjoni użata biex tikkura kanċer tal-moħħ iżżid ir-riskju ta 'tumuri tal-moħħ sa 20 jew 30 sena wara.
- Xi kundizzjonijiet li ntirtu jżidu r-riskju ta 'tumuri tal-moħħ, inklużi newrofibromatożi, sindromu Von Hippel-Lindau, sindromu Li-Fraumeni, u sindromu Turcot
- Limfomi li jibdew fil-moħħ f'nies b'sistema immuni mdgħajfa huma xi drabi marbuta ma 'infezzjoni mill-virus Epstein-Barr.
Dawn ma wrewx li huma fatturi ta 'riskju:
- Espożizzjoni għar-radjazzjoni fuq ix-xogħol, jew għal-linji tal-elettriku, telefowns ċellulari, telefowns mingħajr fili, jew apparat bla wajers
- Korrimenti fir-ras
- It-tipjip
- Terapija bl-ormoni
TIPI SPEĊIFIĊI TA 'TUMUR
Tumuri tal-moħħ huma kklassifikati skont:
- Post tat-tumur
- Tip ta 'tessut involut
- Jekk humiex kanċerużi (beninni) jew kanċerużi (malinni)
- Fatturi oħra
Kultant, tumuri li jibdew inqas aggressivi jistgħu jibdlu l-imġieba bijoloġika tagħhom u jsiru aktar aggressivi.
It-tumuri jistgħu jseħħu fi kwalunkwe età, iżda ħafna tipi huma l-aktar komuni f'ċertu grupp ta 'età. Fl-adulti, glijomi u meninġjomi huma l-aktar komuni.
Gliomas jiġu minn ċelloli gljali bħal astrocytes, oligodendrocytes, u ependymal cells. Gliomas huma maqsuma fi tliet tipi:
- Tumuri astrocytic jinkludu astrocytomas (jistgħu ma jkunux kanċerużi), astrocytomas anaplastic, u glioblastomas.
- Tumuri oligodendrogljali. Xi tumuri primarji tal-moħħ huma magħmula minn tumuri kemm astroċitiċi u oligodendroċitiċi. Dawn jissejħu glijomi mħallta.
- Glioblastomas huma l-aktar tip aggressiv ta 'tumur primarju tal-moħħ.
Meningiomas u schwannomas huma żewġ tipi oħra ta 'tumuri tal-moħħ. Dawn it-tumuri:
- Jiġru l-iktar ta ’spiss bejn l-40 u s-70 sena.
- Ġeneralment mhumiex kanċerużi, iżda xorta jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet serji u mewt mid-daqs jew il-post tagħhom. Xi wħud huma kanċerużi u aggressivi.
Tumuri primarji oħra tal-moħħ fl-adulti huma rari. Dawn jinkludu:
- Ependimomi
- Kranjofarinġjomi
- Tumuri pitwitarji
- Limfoma primarja (sistema nervuża ċentrali - CNS)
- Tumuri tal-glandola pineali
- Tumuri primarji taċ-ċelloli tal-mikrobi tal-moħħ
Xi tumuri ma jikkawżawx sintomi qabel ma jkunu kbar ħafna. Tumuri oħra għandhom sintomi li jiżviluppaw bil-mod.
Is-sintomi jiddependu fuq id-daqs tat-tumur, il-post, kemm infirex, u jekk hemmx nefħa fil-moħħ. L-iktar sintomi komuni huma:
- Bidliet fil-funzjoni mentali tal-persuna
- Uġigħ ta 'ras
- Aċċessjonijiet (speċjalment f'adulti anzjani)
- Dgħjufija f'parti waħda tal-ġisem
Uġigħ ta 'ras ikkawżat minn tumuri tal-moħħ jista':
- Kun agħar meta l-persuna tqum filgħodu, u ċara fi ftit sigħat
- Iseħħ waqt l-irqad
- Iseħħ b'remettar, konfużjoni, vista doppja, dgħjufija, jew tnemnim
- Aggrava b’sogħla jew eżerċizzju, jew b’bidla fil-pożizzjoni tal-ġisem
Sintomi oħra jistgħu jinkludu:
- Bidla fil-viġilanza (inklużi ngħas, sensi, u koma)
- Bidliet fis-smigħ, fit-togħma jew fir-riħa
- Bidliet li jaffettwaw il-mess u l-abbiltà li tħoss uġigħ, pressjoni, temperaturi differenti, jew stimoli oħra
- Konfużjoni jew telf ta 'memorja
- Diffikultà biex tibla '
- Diffikultà biex tikteb jew taqra
- Sturdament jew sensazzjoni anormali tal-moviment (vertigo)
- Problemi fl-għajnejn bħal tebqet il-għajn, studenti ta 'daqsijiet differenti, moviment ta' l-għajnejn inkontrollabbli, diffikultajiet fil-vista (inkluż vista mnaqqsa, vista doppja, jew telf totali tal-vista)
- Rogħda tal-idejn
- Nuqqas ta 'kontroll fuq il-bużżieqa tal-awrina jew l-imsaren
- Telf ta 'bilanċ jew koordinazzjoni, goff, problemi biex timxi
- Dgħjufija fil-muskoli fil-wiċċ, id-driegħ, jew ir-riġel (ġeneralment fuq naħa waħda biss)
- Tnemnim jew tnemnim fuq naħa waħda tal-ġisem
- Personalità, burdata, imġieba, jew bidliet emozzjonali
- Problemi biex titkellem jew tifhem lil oħrajn li qed jitkellmu
Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'tumur pitwitarju:
- Tnixxija anormali tal-beżżula
- Mestrwazzjoni assenti (perjodi)
- Żvilupp tas-sider fl-irġiel
- Idejn imkabbra, saqajn
- Xagħar eċċessiv tal-ġisem
- Bidliet fil-wiċċ
- Pressjoni baxxa tad-demm
- Obeżità
- Sensittività għas-sħana jew il-kesħa
It-testijiet li ġejjin jistgħu jikkonfermaw il-preżenza ta 'tumur fil-moħħ u jsibu l-post tiegħu:
- CT scan tar-ras
- EEG (biex tkejjel l-attività elettrika tal-moħħ)
- Eżami ta 'tessut imneħħi mit-tumur waqt kirurġija jew bijopsija ggwidata minn CT (jista' jikkonferma t-tip ta 'tumur)
- Eżami tal-fluwidu tas-sinsla ċerebrali (CSF) (jista 'juri ċelloli kanċeroġeni)
- MRI tar-ras
It-trattament jista 'jinvolvi kirurġija, terapija bir-radjazzjoni, u kimoterapija. Tumuri tal-moħħ jiġu ttrattati l-aħjar minn tim li jinkludi:
- Neuro-onkoloġista
- Neurokirurgu
- Onkoloġista mediku
- Onkoloġista bir-radjazzjoni
- Fornituri oħra tal-kura tas-saħħa, bħal newroloġisti u ħaddiema soċjali
Trattament bikri ħafna drabi jtejjeb iċ-ċans ta 'eżitu tajjeb. It-trattament jiddependi fuq id-daqs u t-tip ta 'tumur u s-saħħa ġenerali tiegħek. L-għanijiet tat-trattament jistgħu jkunu li tfejjaq it-tumur, ittaffi s-sintomi, u ttejjeb il-funzjoni tal-moħħ jew il-kumdità.
Il-kirurġija ħafna drabi hija meħtieġa għall-biċċa l-kbira tat-tumuri tal-moħħ primarji. Xi tumuri jistgħu jitneħħew kompletament. Dawk li huma fil-fond ġewwa l-moħħ jew li jidħlu fit-tessut tal-moħħ jistgħu jitneħħew minflok jitneħħew. Id-debulking huwa proċedura biex tnaqqas id-daqs tat-tumur.
It-tumuri jistgħu jkunu diffiċli biex jitneħħew kompletament permezz ta 'kirurġija biss. Dan għaliex it-tumur jinvadi t-tessut tal-moħħ tal-madwar bħal għeruq minn pjanta mifruxa fil-ħamrija. Meta t-tumur ma jistax jitneħħa, il-kirurġija xorta tista 'tgħin biex tnaqqas il-pressjoni u ttaffi s-sintomi.
It-terapija bir-radjazzjoni tintuża għal ċerti tumuri.
Il-kemjoterapija tista 'tintuża ma' kirurġija jew trattament bir-radjazzjoni.
Mediċini oħra użati biex jikkuraw tumuri primarji tal-moħħ fit-tfal jistgħu jinkludu:
- Mediċini biex inaqqsu n-nefħa u l-pressjoni tal-moħħ
- Antikonvulsivanti biex inaqqsu l-aċċessjonijiet
- Mediċini għall-uġigħ
Miżuri ta 'kumdità, miżuri ta' sigurtà, terapija fiżika, u terapija okkupazzjonali jistgħu jkunu meħtieġa biex itejbu l-kwalità tal-ħajja. Pariri, gruppi ta 'appoġġ, u miżuri simili jistgħu jgħinu lin-nies ilaħħqu mad-diżordni.
Tista 'tikkunsidra li tirreġistra fi prova klinika wara li tkellem mat-tim tal-kura tiegħek.
Kumplikazzjonijiet li jistgħu jirriżultaw minn tumuri tal-moħħ jinkludu:
- Ħernja tal-moħħ (spiss fatali)
- Telf tal-kapaċità li tinteraġixxi jew taħdem
- Telf permanenti, agħar, u sever tal-funzjoni tal-moħħ
- Ritorn tat-tkabbir tat-tumur
- Effetti sekondarji ta 'mediċini, inkluża kimoterapija
- Effetti sekondarji ta 'trattamenti ta' radjazzjoni
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk tiżviluppa xi uġigħ ta 'ras ġdid u persistenti jew sintomi oħra ta' tumur fil-moħħ.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jew mur fil-kamra tal-emerġenza jekk tibda jkollok aċċessjonijiet, jew f'daqqa waħda tiżviluppa stupor (viġilanza mnaqqsa), bidliet fil-vista, jew bidliet fid-diskors.
Glioblastoma multiforme - adulti; Ependimoma - adulti; Glioma - adulti; Astrocytoma - adulti; Medulloblastoma - adulti; Neuroglioma - adulti; Oligodendroglioma - adulti; Limfoma - adulti; Schwannoma vestibulari (newroma akustika) - adulti; Meninġjoma - adulti; Kanċer - tumur tal-moħħ (adulti)
- Radjazzjoni tal-moħħ - ħruġ
- Kirurġija tal-moħħ - ħruġ
- Kimoterapija - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
- Terapija bir-radjazzjoni - mistoqsijiet li tistaqsi lit-tabib tiegħek
- Radjokirurġija sterjotattika - skarika
- Tumur tal-moħħ
Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kanċer tas-sistema nervuża ċentrali. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 63.
Michaud DS. Epidemjoloġija tat-tumuri tal-moħħ. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 71.
Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tat-tumuri tas-sistema nervuża ċentrali għall-adulti (PDQ) - verżjoni professjonali tas-saħħa. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Aġġornat fit-22 ta ’Jannar, 2020. Aċċessat fit-12 ta’ Mejju, 2020.
Il-websajt tan-Netwerk Nazzjonali Komprensiv tal-Kanċer. Linji Gwida tal-Prattika Klinika NCCN fl-Onkoloġija (Linji Gwida NCCN): kanċers tas-sistema nervuża ċentrali. Verżjoni 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Aġġornat fit-30 ta ’April, 2020. Aċċessat fit-12 ta’ Mejju, 2020.