Sostituzzjoni tal-ispalla

Is-sostituzzjoni tal-ispalla hija kirurġija biex tissostitwixxi l-għadam tal-ġog tal-ispalla b'partijiet tal-ġog artifiċjali.

Int ser tirċievi anestesija qabel din il-kirurġija. Jistgħu jintużaw żewġ tipi ta 'anestesija:

• Anestesija ġenerali, li tfisser li tkun mitluf minn sensih u ma tkunx tista 'tħoss uġigħ.
• Anestesija reġjonali biex tnemnim iż-żona ta 'driegħek u ta' l-ispalla sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ f'dan il-qasam. Jekk tirċievi biss anestesija reġjonali, tingħata wkoll mediċina biex tgħinek tirrilassa waqt l-operazzjoni.

L-ispalla hija boċċa u socket joint. It-tarf tond tal-għadma tad-driegħ joqgħod fil-fetħa fit-tarf tax-xafra tal-ispalla, imsejħa sokit. Dan it-tip ta 'ġog jippermettilek li timxi driegħek f'ħafna direzzjonijiet.

Għas-sostituzzjoni totali tal-ispalla, it-tarf tond tal-għadam tad-driegħ tiegħek jiġi sostitwit bi zokk artifiċjali li għandu ras tal-metall tond (ballun). Il-parti tas-sokit (glenoid) tax-xafra tal-ispalla tiegħek ser tiġi sostitwita b'kisja tal-plastik lixxa (sokit) li se tinżamm f'postha b'siment speċjali.Jekk waħda biss minn dawn iż-2 għadam teħtieġ li tiġi sostitwita, il-kirurġija tissejjaħ sostituzzjoni parzjali tal-ispalla, jew emiarthroplasty.

Tip ieħor ta 'proċedura jissejjaħ sostituzzjoni totali b'lura ta' l-ispalla. F'din il-kirurġija, il-pożizzjonijiet tal-boċċa u s-sokit tal-metall jinqalbu. Il-boċċa tal-metall hija mwaħħla max-xafra tal-ispalla. Is-sokit huwa mwaħħal mal-għadma tad-driegħ. Din il-kirurġija tista 'ssir meta l-għeruq tar-rotator cuff jiġu mħassra serjament jew ikun hemm fratturi ta' l-ispalla.

Għas-sostituzzjoni tal-ġog tal-ispalla, il-kirurgu tiegħek jagħmel inċiżjoni (qatgħa) fuq il-ġog tal-ispalla biex tiftaħ iż-żona. Imbagħad il-kirurgu tiegħek:

• Neħħi r-ras (il-parti ta 'fuq) tal-għadma ta' fuq tad-driegħ tiegħek (omeru)
• Siment ir-ras u z-zokk il-ġdid tal-metall f'posthom
• Ixxotta l-wiċċ tas-sokit il-qadim u għaqqad il-ġdid f'postha
• Agħlaq l-inċiżjoni tiegħek bi staples jew suturi
• Poġġi dressing (faxxa) fuq il-ferita tiegħek

Il-kirurgu tiegħek jista 'jpoġġi tubu f'din iż-żona biex ixxotta fluwidu li jista' jinbena fil-ġog. Il-fossa titneħħa meta m'għadx għandek bżonnha.

Din il-kirurġija normalment tieħu minn 1 sa 3 sigħat.

Kirurġija ta 'sostituzzjoni ta' l-ispalla spiss issir meta jkollok uġigħ qawwi fiż-żona ta 'l-ispalla, li tillimita l-ħila tiegħek biex tiċċaqlaq driegħek. Kawżi ta 'uġigħ fl-ispalla jinkludu:

• Osteoartrite
• Riżultat ħażin minn operazzjoni preċedenti ta 'l-ispalla
• Artrite rewmatika
• Għadam miksur ħażin fid-driegħ ħdejn l-ispalla
• Tessuti bil-ħsara jew imqattgħin ħafna fl-ispalla
• Tumur fl-ispalla jew madwarha

It-tabib tiegħek jista 'ma jirrakkomandax din il-kirurġija jekk għandek:

• Storja ta 'infezzjoni, li tista' tinfirex mal-ġog mibdul
• Disfunzjoni mentali severa
• Ġilda ħżiena għas-saħħa madwar iż-żona tal-ispalla
• Muskoli dgħajfin ħafna (rotator cuff) madwar l-ispalla li ma jistgħux jiġu ffissati waqt il-kirurġija

Ir-riskji ta 'anestesija u kirurġija b'mod ġenerali huma:

• Reazzjonijiet għal mediċini jew problemi tan-nifs
• Fsada, embolu tad-demm, jew infezzjoni

Ir-riskji ta 'kirurġija ta' sostituzzjoni ta 'l-ispalla huma:

• Reazzjoni allerġika għall-ġog artifiċjali
• Ħsara fil-vini tad-demm waqt operazzjoni
• Qsim tal-għadam waqt operazzjoni
• Ħsara fin-nervituri waqt il-kirurġija
• Dislokazzjoni tal-ġog artifiċjali
• Ħoll l-impjant maż-żmien

Għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek liema mediċini qed tieħu. Dan jinkludi mediċini, supplimenti, jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta.

Matul il-ġimagħtejn qabel l-operazzjoni tiegħek:

• Jista 'jkun mitlub tieqaf tieħu sustanzi li jraqqu d-demm. Dawn jinkludu aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), u clopidogrel (Plavix).
• Staqsi lit-tabib tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu dakinhar tal-operazzjoni tiegħek.
• Jekk għandek id-dijabete, mard tal-qalb, jew kundizzjonijiet mediċi oħra, il-kirurgu tiegħek jistaqsik biex tara lit-tabib tiegħek li jittrattak għal dawn il-kundizzjonijiet.
• Għid lit-tabib tiegħek jekk kont qed tixrob ħafna alkoħol, aktar minn xarba waħda jew tnejn kuljum.
• Jekk tpejjep, ipprova tieqaf. Staqsi lill-fornitur tiegħek għall-għajnuna. It-tipjip jista 'jnaqqas il-fejqan tal-feriti u l-għadam.
• Għid lit-tabib tiegħek minnufih jekk ikollok kesħa, influwenza, deni, tifqigħ tal-herpes, jew mard ieħor qabel l-operazzjoni tiegħek.

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek:

• X'aktarx int se tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal 6 sa 12-il siegħa qabel il-proċedura.
• Ħu l-mediċini li t-tabib tiegħek qallek biex tieħu ma 'sip żgħir ta' ilma.
• Kun żgur li tasal l-isptar fil-ħin.

Wara l-proċedura:

• Tista 'toqgħod l-isptar għal 1 sa 3 ijiem wara l-operazzjoni tiegħek.
• Waqt li tkun hemm, tista 'tirċievi terapija fiżika biex tgħin biex il-muskoli ta' madwar l-ispalla tiegħek ma jibqgħux iebsa.
• Qabel ma tmur id-dar, it-terapista fiżiku jgħallmek kif iċċaqlaq driegħek billi tuża d-driegħ l-ieħor (tajjeb) tiegħek biex tgħin.
• Id-driegħ tiegħek jeħtieġ li jkun fi braga għal 2 sa 6 ġimgħat mingħajr moviment attiv u 3 xhur qabel tissaħħaħ. Se jkun madwar 4 sa 6 xhur ta 'rkupru.
• Segwi kwalunkwe struzzjoni li tingħata dwar kif tieħu ħsieb spallejk id-dar. Dan jinkludi attivitajiet li m'għandekx tagħmel.
• Tingħata struzzjonijiet dwar eżerċizzji tal-ispalla biex tagħmel id-dar. Segwi eżattament dawn l-istruzzjonijiet. Li tagħmel l-eżerċizzji b'mod ħażin jista 'jweġġa' l-ispalla l-ġdida tiegħek.

Kirurġija ta 'sostituzzjoni ta' l-ispalla teħles l-uġigħ u l-ebusija għal ħafna nies. Għandek tkun tista 'terġa' tibda l-attivitajiet normali ta 'kuljum tiegħek mingħajr wisq problema. Ħafna nies jistgħu jirritornaw għall-isports bħall-golf, għawm, ġardinaġġ, bowling, u oħrajn.

Il-ġog tal-ispalla l-ġdid tiegħek idum aktar jekk titqiegħed inqas stress fuqha. Bl-użu normali, ġog tal-ispalla ġdid jista 'jdum għal mill-inqas 10 snin.

Artroplastija totali tal-ispalla; Sostituzzjoni endoprotetika ta 'l-ispalla; Sostituzzjoni parzjali tal-ispalla; Artroplastija parzjali tal-ispalla; Sostituzzjoni - spalla; Artroplastija - spalla

• Sostituzzjoni tal-ispalla - ħatt
• Uża l-ispalla tiegħek wara operazzjoni ta 'sostituzzjoni

Websajt tal-Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi. Reverse sostituzzjoni totali ispalla. orthoinfo.aaos.org/en/treatment/reverse-total-shoulder-replacement. Aġġornat f'Marzu 2017. Aċċessat fl-10 ta 'Diċembru, 2018.

Matsen FA, Lippitt SB, Rockwood CA, Wirth MA. Artrite glenoumerali u l-immaniġġjar tagħha. Fi: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood u The Matsen’s The Shoulder. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 16.

Throckmorton TW. Artroplastija tal-ispalla u tal-minkeb. Fi: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 12.