Fsada mill-vaġina jew mill-utru

Il-fsada vaġinali normalment isseħħ matul iċ-ċiklu mestrwali tal-mara, meta tieħu l-perjodu tagħha. Il-perjodu ta ’kull mara huwa differenti.

• Ħafna nisa għandhom ċikli bejn 24 u 34 jum bogħod minn xulxin. Normalment idum 4 sa 7 ijiem fil-biċċa l-kbira tal-każijiet.
• Bniet żgħar jistgħu jġibu l-perjodi tagħhom kullimkien minn 21 sa 45 jum jew aktar 'il bogħod minn xulxin.
• Nisa ta '40 sena ta' spiss jindunaw li l-perjodu tagħhom iseħħ inqas ta 'spiss.

Ħafna nisa għandhom fsada anormali bejn il-perjodi tagħhom f'xi punt f'ħajjithom. Fsada mhux normali sseħħ meta jkollok:

• Fsada itqal mis-soltu
• Fsada għal aktar ġranet min-normal (menorrhagia)
• Tbark jew fsada bejn il-perjodi
• Fsada wara s-sess
• Fsada wara l-menopawża
• Fsada waqt it-tqala
• Fsada qabel l-età ta '9
• Ċikli mestrwali itwal minn 35 jum jew iqsar minn 21 jum
• L-ebda perjodu għal 3 sa 6 xhur (amenorrea)

Hemm ħafna kawżi ta 'fsada vaġinali anormali.

HORMONES

Fsada anormali ħafna drabi hija marbuta ma 'falliment ta' ovulazzjoni regolari (anovulazzjoni). It-tobba jsejħu l-problema fsada uterina anormali (AUB) jew fsada uterina anovulatorja. L-AUB huwa aktar komuni fl-adolexxenti u fin-nisa li qed joqorbu għall-menopawsa.

Nisa li jieħdu kontraċettivi orali jistgħu jesperjenzaw episodji ta 'fsada vaġinali mhux normali. Ħafna drabi dan jissejjaħ "fsada qawwija." Din il-problema spiss titlaq waħedha. Madankollu, kellem lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek tħassib dwar il-fsada.

TQAL

Kumplikazzjonijiet tat-tqala bħal:

• Tqala ektopika
• Korriment
• Korriment mhedded
  

PROBLEMI MA 'ORGANI RIPRODUTTIVI

Problemi bl-organi riproduttivi jistgħu jinkludu:

• Infezzjoni fl-utru (marda infjammatorja pelvika)
• Korriment reċenti jew kirurġija fl-utru
• Tkabbir mhux kanċeruż fil-ġuf, inkluż fibrojdi fl-utru, polipi fl-utru jew ċervikali, u adenomjożi
• Infjammazzjoni jew infezzjoni taċ-ċerviċi (ċerviċite)
• Korriment jew mard tal-ftuħ vaġinali (ikkawżat minn kopulazzjoni sesswali, infezzjoni, polipi, felul ġenitali, ulċera, jew vini varikużi)
• Iperplażja endometrijali (tħaxxin jew akkumulazzjoni tal-kisja tal-utru)

KUNDIZZJONIJIET MEDIĊI

Problemi b'kundizzjonijiet mediċi jistgħu jinkludu:

• Sindromu tal-ovarji poliċistiċi
• Kanċer jew kanċer minn qabel taċ-ċerviċi, utru, ovarju, jew tubu fallopjan
• Disturbi tat-tirojde jew tal-pitwitarja
• Dijabete
• Ċirrożi tal-fwied
• Lupus erythematosus
• Disturbi ta 'fsada

KAWŻI OĦRAJN

Kawżi oħra jistgħu jinkludu:

• Użu ta 'apparat intrauterin (IUD) għall-kontroll tat-twelid (jista' jikkawża tbajja ')
• Bijopsija ċervikali jew endometrijali jew proċeduri oħra
• Bidliet fir-rutina tal-eżerċizzju
• Bidliet fid-dieta
• Telf jew żieda riċenti fil-piż
• Stress
• Użu ta 'ċerti drogi bħal dilwenti tad-demm (warfarin jew Coumadin)
• Abbuż sesswali
• Oġġett fil-vaġina

Sintomi ta 'fsada vaġinali anormali jinkludu:

• Fsada jew tikek bejn il-perjodi
• Fsada wara s-sess
• Fsada aktar qawwija (tgħaddi emboli kbar, li teħtieġ tibdel il-protezzjoni matul il-lejl, tgħaddas minn kuxxinett sanitarju jew tampun kull siegħa għal 2 sa 3 sigħat wara xulxin)
• Fsada għal aktar ġranet min-normal jew għal aktar minn 7 ijiem
• Ċiklu mestrwali inqas minn 28 jum (aktar komuni) jew aktar minn 35 jum bogħod minn xulxin
• Fsada wara li tkun għaddejt mill-menopawsa
• Fsada qawwija assoċjata ma 'anemija (għadd baxx ta' demm, ftit ħadid)
  

Il-fsada mir-rektum jew mid-demm fl-awrina tista 'titqies bħala fsada vaġinali. Biex tkun taf żgur, daħħal tampon fil-vaġina u ċċekkja jekk hemmx fsada.

Żomm rekord tas-sintomi tiegħek u ġib dawn in-noti lit-tabib tiegħek. Ir-rekord tiegħek għandu jinkludi:

• Meta tibda u tispiċċa l-mestrwazzjoni
• Kemm għandek fluss (għadd ta 'pads u tampuni użati, waqt li tinnota jekk humiex mgħaddsa)
• Fsada bejn il-perjodi u wara s-sess
• Kwalunkwe sintomi oħra li għandek

Il-fornitur tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku, inkluż eżami tal-pelvi. Il-fornitur tiegħek jistaqsi mistoqsijiet dwar l-istorja medika u s-sintomi tiegħek.

Jista 'jkollok ċerti testijiet, inklużi:

• Test Pap / HPV
• Analiżi tal-awrina
• Testijiet tal-funzjonament tat-tirojde
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• Għadd tal-ħadid
• Test tat-tqala

Ibbażat fuq is-sintomi tiegħek, jistgħu jkunu meħtieġa testijiet oħra. Xi wħud jistgħu jsiru fl-uffiċċju tal-fornitur tiegħek. Oħrajn jistgħu jsiru fi sptar jew ċentru kirurġiku:

• Sonohysterography: Il-fluwidu jitqiegħed fl-utru permezz ta 'tubu rqiq, filwaqt li l-immaġini tal-ultrasound vaġinali huma magħmula mill-utru.
• Ultrasound: Il-mewġ tal-ħoss jintuża biex jagħmel stampa tal-organi tal-pelvi. L-ultrasound jista 'jsir addominalment jew vaġinalment.
• Immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI): F'dan it-test tal-immaġini, kalamiti qawwija jintużaw biex joħolqu immaġini ta 'organi interni.
• Isteroskopija: Apparat irqiq bħal teleskopju jiddaħħal mill-vaġina u l-ftuħ taċ-ċerviċi. Tħalli lill-fornitur jara l-parti ta 'ġewwa tal-utru.
• Bijopsija endometrijali: Permezz ta 'kateter (tubu) żgħir jew irqiq, it-tessut jittieħed mill-inforra tal-utru (endometriju). Huwa meqjus taħt mikroskopju.

It-trattament jiddependi fuq il-kawża speċifika tal-fsada vaġinali, inklużi:

• Bidliet ormonali
• Endometriosis
• Fibrojdi fl-utru
• Tqala ektopika
• Sindromu tal-ovarji poliċistiċi

It-trattament jista 'jinkludi mediċini ormonali, analġeżiċi, u possibilment kirurġija.

It-tip ta 'ormon li tieħu tiddependi fuq jekk tridx tinqabad tqila kif ukoll l-età tiegħek.

• Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid jistgħu jgħinu biex il-perjodi tiegħek isiru aktar regolari.
• L-ormoni jistgħu jingħataw ukoll bħala injezzjoni, garża tal-ġilda, krema vaġinali, jew permezz ta 'IUD li tirrilaxxa l-ormoni.
• IUD huwa apparat għall-kontroll tat-twelid li jiddaħħal fl-utru. L-ormoni fl-IUD jinħelsu bil-mod u jistgħu jikkontrollaw fsada mhux normali.

Mediċini oħra mogħtija għal AUB jistgħu jinkludu:

• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (ibuprofen jew naproxen) biex jgħinu jikkontrollaw il-fsada u jnaqqsu l-bugħawwieġ mestrwali
• Aċidu tranexamiku biex jgħin fit-trattament ta 'fsada mestrwali tqila
• Antibijotiċi biex jikkuraw infezzjonijiet

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Xarrab minn pad jew tampon kull siegħa għal 2 sa 3 sigħat.
• Il-fsada tiegħek iddum aktar minn ġimgħa.
• Għandek fsada vaġinali u inti tqila jew tista 'tkun tqila.
• Għandek uġigħ qawwi, speċjalment jekk ikollok ukoll uġigħ meta ma tkunx mestrwazzjoni.
• Il-perjodi tiegħek kienu tqal jew imtawla għal tliet ċikli jew aktar, meta mqabbla ma 'dak li hu normali għalik.
• Għandek fsada jew tikek wara li laħaq il-menopawża.
• Għandek fsada jew tikek bejn il-perjodi jew ikkawżata minn sess.
• Jirritorna fsada mhux normali.
• Il-fsada tiżdied jew issir severa biżżejjed biex tikkawża dgħjufija jew sturdament.
• Għandek deni jew uġigħ fin-naħa t'isfel ta 'l-addome
• Is-sintomi tiegħek isiru aktar severi jew frekwenti.

L-aspirina tista 'ttawwal il-fsada u għandha tiġi evitata jekk għandek problemi ta' fsada. Ibuprofen ħafna drabi jaħdem aħjar mill-aspirina biex ittaffi l-bugħawwieġ mestrwali. Jista 'wkoll inaqqas l-ammont ta' demm li titlef matul perjodu.

Mestrwazzjoni irregolari; Perjodi tqal, fit-tul, jew irregolari; Menorrhagia; Polimenorrea; Metrorrhagia u kundizzjonijiet mestrwali oħra; Perjodi mestrwali mhux normali; Fsada vaġinali anormali

Bulettin ta 'Prattika ACOG Nru 110: użi mhux kontraċettivi ta' kontraċettivi ormonali. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċjani u Ġinekoloġisti. Opinjoni tal-Kumitat ACOG Nru 557: Ġestjoni ta 'fsada akuta anormali fl-utru f'nisa ta' età riproduttiva mhux tqila. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Fiżjoloġija u patoloġija tal-assi riproduttiv femminili. Fi: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 17.

Ryntz T, Lobo RA. Fsada anormali fl-utru: etjoloġija u ġestjoni ta 'fsada eċċessiva akuta u kronika. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 26.

Bejjiegħ RH, Symons AB. Irregolaritajiet mestrwali. Fi: Bejjiegħ RH, Symons AB, eds. Dijanjosi Differenzjali ta 'Ilmenti Komuni. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 20.