Epilessija fit-tfal

L-epilessija hija disturb tal-moħħ li fih persuna jkollha aċċessjonijiet ripetuti maż-żmien.

Qbid huwa bidla f'daqqa fl-attività elettrika u kimika fil-moħħ. Qbid wieħed li ma jerġax iseħħ MHUX epilessija.

L-epilessija tista 'tkun minħabba kundizzjoni medika jew korriment li jaffettwa l-moħħ. Jew il-kawża tista 'tkun magħrufa.

Kawżi komuni ta 'epilessija jinkludu:

• Ħsara trawmatika fil-moħħ
• Ħsara jew ċikatriċi wara infezzjonijiet tal-moħħ
• Difetti fit-twelid li jinvolvu l-moħħ
• Ħsara fil-moħħ li sseħħ matul jew qrib it-twelid
• Disturbi metaboliċi preżenti mat-twelid (bħal fenilketonurja)
• Tumur tal-moħħ beninni, ħafna drabi żgħir ħafna
• Bastimenti tad-demm anormali fil-moħħ
• Puplesija
• Mard ieħor li jagħmel ħsara jew jeqred it-tessut tal-moħħ

L-aċċessjonijiet epilettiċi ġeneralment jibdew bejn l-etajiet tal-5 u l-20. Iżda jistgħu jseħħu fi kwalunkwe età. Jista 'jkun hemm storja familjari ta' aċċessjonijiet jew epilessija.

Aċċessjoni bid-deni hija konvulżjoni fi tfal ikkawżata minn deni. Ħafna drabi, aċċessjoni bid-deni mhijiex sinjal li t-tifel għandu l-epilessija.

Is-sintomi jvarjaw minn tifel għal tifel. Xi tfal jistgħu sempliċement iħarsu. Oħrajn jistgħu jitħawwdu b'mod vjolenti u jitilfu l-viġilanza. Il-movimenti jew is-sintomi ta 'sekwestru jistgħu jiddependu fuq il-parti tal-moħħ li hija affettwata.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tat-tifel / tifla tiegħek jista 'jgħidlek aktar dwar it-tip speċifiku ta' sekwestru li jista 'jkollu tifel / tifla tiegħek:

• Qbid ta 'assenza (petit mal): Jifhmu t-tluq
• Qbid ġeneralizzat toniku-kloniku (grand mal): Jinvolvi l-ġisem kollu, inkluż aura, muskoli riġidi, u telf ta 'viġilanza
• Qbid parzjali (fokali): Jista 'jinvolvi kwalunkwe mis-sintomi deskritti hawn fuq, jiddependi minn fejn fil-moħħ jibda l-qbid

Ħafna drabi, il-qbid huwa simili għal dak ta 'qabilha. Xi tfal għandhom sensazzjoni stramba qabel sekwestru. Is-sensazzjonijiet jistgħu jkunu tnemnim, jinxtamm riħa li fil-fatt mhix hemm, tħoss biża 'jew ansjetà mingħajr raġuni jew ikollok sens ta' déjà vu (tħoss li ġara xi ħaġa qabel). Din tissejjaħ aura.

Il-fornitur:

• Staqsi dwar l-istorja medika u familjari tat-tifel / tifla tiegħek fid-dettall
• Staqsi dwar l-episodju tal-qbid
• Agħmel eżami fiżiku tat-tifel / tifla tiegħek, inkluż ħarsa dettaljata lejn il-moħħ u s-sistema nervuża

Il-fornitur jordna EEG (elettroenċefalogramma) biex jiċċekkja l-attività elettrika fil-moħħ. Dan it-test spiss juri kwalunkwe attività elettrika anormali fil-moħħ. F'xi każijiet, it-test juri ż-żona fil-moħħ fejn jibdew il-aċċessjonijiet. Il-moħħ jista 'jidher normali wara aċċessjoni jew bejn aċċessjonijiet.

Biex tiddijanjostika l-epilessija jew tippjana għal kirurġija tal-epilessija, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollhom bżonn:

• Ilbes reġistratur tal-EEG għal ftit jiem matul attivitajiet ta 'kuljum
• Ibqa 'l-isptar fejn tista' tara l-attività tal-moħħ fuq vidjokameras (vidjo EEG)

Il-fornitur jista 'wkoll jordna testijiet oħra, inklużi:

• Kimika tad-demm
• Zokkor fid-demm
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied
• Titqib tal-ġenbejn (vit spinali)
• Testijiet għal mard infettiv

CT scan tar-ras jew MRI spiss isiru biex isibu l-kawża u l-post tal-problema fil-moħħ. Ħafna inqas spiss, PET scan tal-moħħ huwa meħtieġ biex jgħin fl-ippjanar tal-kirurġija.

Il-kura għall-epilessija tinkludi:

• Mediċini
• Bidliet fl-istil tal-ħajja
• Kirurġija

Jekk l-epilessija tat-tifel / tifla tiegħek hija dovuta għal tumur, vini anormali, jew fsada fil-moħħ, jista ’jkun hemm bżonn ta’ kirurġija.

Mediċini biex jipprevjenu l-aċċessjonijiet jissejħu antikonvulsivanti jew mediċini antiepilettiċi. Dawn jistgħu jnaqqsu n-numru ta 'aċċessjonijiet futuri.

• Dawn il-mediċini jittieħdu mill-ħalq. It-tip ta ’mediċina preskritta tiddependi fuq it-tip ta’ sekwestru li għandu ibnek / bintek.
• Id-dożaġġ jista 'jkollu bżonn jinbidel minn żmien għal żmien. Il-fornitur jista 'jordna testijiet regolari tad-demm biex jiċċekkja għal effetti sekondarji.
• Dejjem kun żgur li t-tifel / tifla tiegħek jieħdu l-mediċina fil-ħin u kif indikat. It-telf ta 'doża jista' jikkawża aċċessjoni lit-tifel / tifla tiegħek. Tieqafx jew tbiddel il-mediċini waħdek. Kellem lill-fornitur l-ewwel.

Ħafna drogi għall-epilessija jistgħu jaffettwaw is-saħħa tal-għadam tat-tifel / tifla tiegħek. Kellem lill-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn vitamini u supplimenti oħra.

Epilessija li mhix ikkontrollata sew wara li tipprova numru ta 'mediċini kontra l-ħtif tissejjaħ "epilessija refrattarja medikament." F'dan il-każ, it-tabib jista 'jirrakkomanda kirurġija għal:

• Neħħi ċ-ċelloli anormali tal-moħħ li jikkawżaw l-aċċessjonijiet.
• Poġġi stimulatur tan-nervituri vagali (VNS). Dan l-apparat huwa simili għal pacemaker tal-qalb. Jista 'jgħin biex jitnaqqas in-numru ta' aċċessjonijiet.

Xi tfal jitpoġġew fuq dieta speċjali biex jgħinu jipprevjenu l-aċċessjonijiet. L-iktar waħda popolari hija d-dieta ketogenika. Dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, bħad-dieta Atkins, tista' wkoll tkun ta 'għajnuna. Kun żgur li tiddiskuti dawn l-għażliet mal-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek qabel ma tipprovahom.

L-epilessija ħafna drabi hija marda kronika jew tul il-ħajja. Kwistjonijiet ta 'ġestjoni importanti jinkludu:

• Meta tieħu mediċini
• Li tibqa 'sikur, bħal li qatt ma tgħum waħdek, tiflaħ id-dar tiegħek eċċ
• Immaniġġjar tal-istress u l-irqad
• Evitar tal-abbuż tal-alkoħol u tad-droga
• Inkomplu l-iskola
• Immaniġġjar ta 'mard ieħor

L-immaniġġjar ta 'dawn l-istil ta' ħajja jew kwistjonijiet mediċi fid-dar jista 'jkun sfida. Kun żgur li tkellem mal-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek jekk għandek tħassib.

L-istress li tkun persuna li tieħu ħsieb tifel bl-epilessija ħafna drabi tista 'tiġi megħjuna billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ. F'dawn il-gruppi, il-membri jaqsmu esperjenzi u problemi komuni.

Ħafna tfal bl-epilessija jgħixu ħajja normali. Ċerti tipi ta 'epilessija tat-tfulija jmorru jew jitjiebu bl-età, ġeneralment fl-aħħar żagħżagħ jew fl-20s. Jekk it-tifel / tifla tiegħek m'għandux aċċessjonijiet għal ftit snin, il-fornitur jista 'jwaqqaf il-mediċini.

Għal ħafna tfal, l-epilessija hija kundizzjoni tul il-ħajja. F'dawn il-każijiet, il-mediċini jeħtieġ li jitkomplew.

Tfal li għandhom disturbi fl-iżvilupp minbarra l-epilessija jistgħu jiffaċċjaw sfidi matul ħajjithom kollha.

Li tkun taf aktar dwar il-kundizzjoni tgħinek tieħu ħsieb aħjar l-epilessija tat-tifel / tifla tiegħek.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Diffikultà fit-tagħlim
• Nifs fl-ikel jew fil-bżieq fil-pulmuni waqt aċċessjoni, li tista 'tikkawża pulmonite b'aspirazzjoni
• Taħbit irregolari tal-qalb
• Korriment minn waqgħat, ħotob, jew gdim ikkawżat minnu nnifsu waqt sekwestru
• Ħsara permanenti fil-moħħ (puplesija jew ħsara oħra)
• Effetti sekondarji tal-mediċini

Ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali jekk:

• Din hija l-ewwel darba li ibnek / bintek għandu sekwestru
• Qbid iseħħ fi tifel li mhux liebes bracelet ta 'identità medika (li għandu struzzjonijiet li jispjegaw x'għandhom jagħmlu)

Jekk it-tifel / tifla tiegħek kellhom aċċessjonijiet qabel, ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali għal xi waħda minn dawn is-sitwazzjonijiet ta' emerġenza:

• Il-qbid huwa itwal minn dak li normalment għandu t-tifel jew it-tifel għandu numru mhux tas-soltu ta ’qbid
• It-tifel għandu aċċessjonijiet ripetuti fuq ftit minuti
• It-tifel għandu aċċessjonijiet ripetuti li fihom is-sensi jew l-imġieba normali ma jerġgħux jinkisbu bejniethom (status epilepticus)
• It-tifel iweġġa 'waqt il-qbid
• It-tifel għandu diffikultà biex tieħu n-nifs

Ċempel lill-fornitur jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu sintomi ġodda:

• Dardir jew rimettar
• Raxx
• Effetti sekondarji ta 'mediċini, bħal ngħas, irrekwitezza, jew konfużjoni
• Rogħda jew movimenti anormali, jew problemi bil-koordinazzjoni

Ikkuntattja lill-fornitur anki jekk it-tifel / tifla tiegħek huwa normali wara li l-qabda tkun waqfet.

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni l-epilessija. Dieta xierqa u rqad jistgħu jnaqqsu ċ-ċansijiet ta 'aċċessjonijiet fi tfal bl-epilessija.

Naqqas ir-riskju ta 'korriment fir-ras waqt attivitajiet riskjużi. Dan jista 'jnaqqas il-probabbiltà ta' korriment fil-moħħ li jwassal għal aċċessjonijiet u epilessija.

Disturb ta 'sekwestru - tfal; Konvulżjoni - epilessija tat-tfulija; Epilessija refrattarja medikament fit-tfulija; Antikonvulsivant - epilessija tat-tfulija; Droga antiepilettika - epilessija tat-tfulija; AED - epilessija tat-tfulija

Dwivedi R, Ramanujam B, Chandra PS, et al. Kirurġija għal epilessija reżistenti għall-mediċina fit-tfal. N Engl J Med. 2017; 377 (17): 1639-1647. PMID: 29069568 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29069568/.

Ghatan S, McGoldrick PE, Kokoszka MA, Wolf SM. Kirurġija tal-epilessija pedjatrika. Fi: Winn HR, ed. Youmans u Winn Neurological Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 240.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Sommarju tal-aġġornament tal-linji gwida tal-prattika: l-effikaċja u t-tollerabilità tal-mediċini antiepilettiċi ġodda I: trattament ta 'epilessija ta' bidu ġdid: rapport tas-Soċjetà Amerikana tal-Epilessija u s-Sottokumitat tal-Iżvilupp, Tixrid u Implimentazzjoni tal-Linji Gwida tal-Akkademja Amerikana tan-Neuroloġija. Curr tal-Epilessija. 2018; 18 (4): 260-268. PMID: 30254527 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/.

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Aċċessjonijiet fit-tfulija. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 611.

Pearl PL. Ħarsa ġenerali lejn aċċessjonijiet u epilessija fit-tfal. Fi: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neuroloġija Pedjatrika ta ’Swaiman: Prinċipji u Prattika. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 61.