Insuffiċjenza tal-qalb fit-tfal
L-insuffiċjenza tal-qalb hija kundizzjoni li tirriżulta meta l-qalb m’għadhiex kapaċi tippompja b’mod effettiv demm rikk fl-ossiġenu biex tissodisfa l-ħtiġijiet ta ’ossiġenu tat-tessuti u l-organi tal-ġisem.
Insuffiċjenza tal-qalb tista 'sseħħ meta:
- Il-muskolu tal-qalb tat-tifel / tifla tiegħek jiddgħajjef u ma jistax jippompja (joħroġ) id-demm mill-qalb tajjeb ħafna.
- Il-muskolu tal-qalb tat-tifel / tifla tiegħek huwa iebes u l-qalb ma timliex bid-demm daqshekk faċilment.
Il-qalb hija magħmula minn żewġ sistemi ta 'ppumpjar indipendenti. Waħda hija fuq il-lemin, u l-oħra fuq ix-xellug. Kull wieħed għandu żewġ kmamar, atriju u ventrikolu. Il-ventrikoli huma l-pompi ewlenin fil-qalb.
Is-sistema t-tajba tirċievi demm mill-vini tal-ġisem kollu. Dan huwa demm "blu", li huwa fqir fl-ossiġnu u rikk fid-dijossidu tal-karbonju.
Is-sistema tax-xellug tirċievi demm mill-pulmuni. Dan huwa demm "aħmar" li issa huwa rikk fl-ossiġnu. Id-demm iħalli l-qalb mill-aorta, l-arterja ewlenija li titma 'd-demm lill-ġisem kollu.
Il-valvi huma flaps muskolari li jinfetħu u jingħalqu sabiex id-demm jgħaddi fid-direzzjoni t-tajba. Hemm erba 'valvi fil-qalb.
Mod komuni ta 'insuffiċjenza tal-qalb iseħħ fit-tfal huwa meta d-demm mix-xellug tal-qalb jitħallat man-naħa tal-lemin tal-qalb. Dan iwassal għal tifwir ta 'demm fil-pulmuni jew kamra waħda jew aktar tal-qalb. Dan iseħħ ħafna drabi minħabba difetti fit-twelid tal-qalb jew vini tad-demm maġġuri. Dawn jinkludu:
- Toqba bejn il-kmamar tal-lemin jew tax-xellug tal-qalb
- Difett fl-arterji maġġuri
- Valvi tal-qalb difettużi li jnixxu jew jiċċekknu
- Difett fil-formazzjoni tal-kmamar tal-qalb
Żvilupp mhux normali jew ħsara fil-muskolu tal-qalb hija l-kawża l-oħra komuni ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Dan jista 'jkun minħabba:
- Infezzjoni minn virus jew batterja li tikkawża ħsara lill-muskolu tal-qalb jew lill-valvi tal-qalb
- Drogi użati għal mard ieħor, ħafna drabi drogi tal-kanċer
- Ritmi tal-qalb mhux normali
- Disturbi fil-muskoli, bħal distrofija muskolari
- Disturbi ġenetiċi li jwasslu għal żvilupp mhux normali tal-muskolu tal-qalb
Hekk kif l-ippumpjar tal-qalb isir inqas effettiv, id-demm jista ’jsir back up f’żoni oħra tal-ġisem.
- Il-fluwidu jista 'jinbena fil-pulmuni, fil-fwied, fl-addome, u fid-dirgħajn u r-riġlejn. Dan jissejjaħ insuffiċjenza tal-qalb konġestiva.
- Sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jkunu preżenti mat-twelid, jibdew matul l-ewwel ġimgħat tal-ħajja, jew jiżviluppaw bil-mod fi tfal akbar.
Sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb fit-trabi jistgħu jinkludu:
- Problemi tan-nifs, bħal nifs mgħaġġel jew nifs li jidher li jieħu aktar sforz. Dawn jistgħu jiġu nnotati meta t-tifel ikun qed jistrieħ jew meta jitimgħu jew jibku.
- Meta tieħu aktar minn normal biex titma 'jew issir għajjien wisq biex tkompli titma wara ftit żmien.
- Meta tinnota taħbit tal-qalb mgħaġġel jew qawwi mill-ħajt tas-sider meta t-tifel ikun mistrieħ.
- Mhux qed tiżdied biżżejjed piż.
Sintomi komuni fi tfal akbar huma:
- Sogħla
- Għeja, dgħjufija, ħass ħażin
- Telf ta 'aptit
- Għandek bżonn tgħaddi l-awrina bil-lejl
- Polz li jħoss malajr jew irregolari, jew sensazzjoni li tħoss il-qalb tħabbat (palpitazzjonijiet)
- Qtugħ ta ’nifs meta t-tifel ikun attiv jew wara li jimtedd
- Fwied jew addome minfuħin (imkabbra)
- Saqajn u għekiesi minfuħin
- Qum mill-irqad wara ftit sigħat minħabba qtugħ ta 'nifs
- Żieda fil-piż
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżamina lit-tifel / tifla tiegħek għal sinjali ta 'insuffiċjenza tal-qalb:
- Nifs mgħaġġel jew diffiċli
- Nefħa tar-riġlejn (edema)
- Vini ta 'l-għonq li joħorġu' l barra
- Ħsejjes (crackles) minn akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-pulmuni tat-tifel / tifla tiegħek, li jinstemgħu permezz ta' stetoskopju
- Nefħa fil-fwied jew fl-addome
- Taħbit tal-qalb irregolari jew mgħaġġel u ħsejjes anormali tal-qalb
Ħafna testijiet jintużaw biex jiġu djanjostikati u mmonitorjati l-insuffiċjenza tal-qalb.
X-ray tas-sider u ekokardjogramma huma ħafna drabi l-aħjar l-ewwel testijiet meta tkun qed tiġi evalwata l-insuffiċjenza tal-qalb. Il-fornitur tiegħek jużahom biex jiggwida t-trattament tat-tifel / tifla tiegħek.
Kateterizzazzjoni kardijaka tinvolvi li tgħaddi tubu rqiq flessibbli (kateter) fin-naħa tal-lemin jew tax-xellug tal-qalb. Jista 'jsir biex titkejjel il-pressjoni, il-fluss tad-demm, u l-livelli ta' ossiġenu f'partijiet differenti tal-qalb.
Testijiet oħra tal-immaġini jistgħu jħarsu lejn kemm il-qalb tat-tifel / tifla tiegħek kapaċi tippompja d-demm, u kemm il-muskolu tal-qalb huwa mħassar.
Ħafna testijiet tad-demm jistgħu jintużaw ukoll biex:
- Għin fid-dijanjosi u l-monitoraġġ tal-insuffiċjenza tal-qalb
- Fittex għal kawżi possibbli ta 'insuffiċjenza tal-qalb jew problemi li jistgħu jagħmlu l-insuffiċjenza tal-qalb agħar
- Monitor għall-effetti sekondarji ta 'mediċini li t-tifel / tifla tiegħek jista' jkun qed jieħu
It-trattament spiss jinvolvi taħlita ta 'monitoraġġ, kura personali, u mediċini u trattamenti oħra.
MONITORAĠĠ U AUTO-KURA
It-tifel / tifla tiegħek se jkollhom żjarat ta 'segwitu mill-inqas kull 3 sa 6 xhur, imma xi kultant ħafna iktar spiss. It-tifel / tifla tiegħek se jkollhom ukoll testijiet biex jiċċekkjaw il-funzjoni tal-qalb.
Il-ġenituri u l-persuni li jieħdu ħsieb il-persuni kollha għandhom jitgħallmu kif jimmonitorjaw it-tifel id-dar. Għandek bżonn ukoll li titgħallem is-sintomi li l-insuffiċjenza tal-qalb sejra għall-agħar. Li tagħraf is-sintomi kmieni tgħin lit-tifel / tifla tiegħek jibqgħu barra mill-isptar.
- Fid-dar, oqgħod attent għal bidliet fir-rata tal-qalb, polz, pressjoni tad-demm, u piż.
- Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar x'għandek tagħmel meta l-piż jitla 'jew it-tifel / tifla tiegħek jiżviluppaw aktar sintomi.
- Limita kemm melħ jiekol it-tifel / tifla tiegħek. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jitolbok tillimita kemm likwidu jixrob it-tifel / tifla tiegħek matul il-ġurnata.
- It-tifel / tifla tiegħek għandu bżonn jikseb biżżejjed kaloriji biex jikber u jiżviluppa. Xi tfal jeħtieġu tubi tal-għalf.
- Il-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek jista 'jipprovdi eżerċizzju sikur u effettiv u pjan ta' attività.
MEDIĊINI, KIRURĠIJA, U MEZZI
It-tifel / tifla tiegħek ikollok bżonn tieħu mediċini biex tikkura l-insuffiċjenza tal-qalb. Il-mediċini jittrattaw is-sintomi u jipprevjenu l-insuffiċjenza tal-qalb milli tmur għall-agħar. Huwa importanti ħafna li t-tifel / tifla tiegħek jieħdu kwalunkwe mediċina kif ordnat mit-tim tal-kura tas-saħħa.
Dawn il-mediċini:
- Għin lill-pompa tal-muskolu tal-qalb aħjar
- Żomm id-demm milli jagħqad
- Iftaħ il-vini tad-demm jew inaqqas ir-rata tal-qalb sabiex il-qalb ma jkollhiex għalfejn taħdem iebes
- Naqqas il-ħsara lill-qalb
- Naqqas ir-riskju għal ritmi tal-qalb mhux normali
- Neħħi l-ġisem minn fluwidu żejjed u melħ (sodju)
- Ibdel il-potassju
- Evita li jiffurmaw emboli tad-demm
It-tifel / tifla tiegħek għandhom jieħdu mediċini kif indikat. TIEĦUX drogi jew ħwawar oħra mingħajr ma l-ewwel tistaqsi lill-fornitur dwarhom. Mediċini komuni li jistgħu jagħmlu l-insuffiċjenza tal-qalb agħar jinkludu:
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
L-operazzjonijiet u l-apparati li ġejjin jistgħu jkunu rakkomandati għal xi tfal b'insuffiċjenza tal-qalb:
- Kirurġija biex tikkoreġi difetti differenti tal-qalb.
- Kirurġija tal-valv tal-qalb.
- Pacemaker jista 'jgħin biex jikkura r-rati tal-qalb bil-mod jew jgħin liż-żewġ naħat tal-qalb tat-tifel / tifla tiegħek jikkuntrattaw fl-istess ħin. Pacemaker huwa apparat żgħir li jaħdem bil-batterija li jiddaħħal taħt il-ġilda fuq is-sider.
- Tfal b'insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jkunu f'riskju għal ritmi perikolużi tal-qalb. Ħafna drabi jirċievu defibrillatur impjantat.
- Trapjant tal-qalb jista 'jkun meħtieġ għal insuffiċjenza tal-qalb severa, fl-aħħar stadju.
Ir-riżultati fit-tul jiddependu fuq numru ta 'fatturi. Dawn jinkludu:
- X'tipi ta 'difetti tal-qalb huma preżenti u jekk jistgħux jissewwew
- Severità ta 'kwalunkwe ħsara permanenti fil-muskolu tal-qalb
- Problemi oħra tas-saħħa jew ġenetiċi li jistgħu jkunu preżenti
Ħafna drabi, insuffiċjenza tal-qalb tista 'tiġi kkontrollata billi tieħu mediċina, tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja, u tittratta l-kundizzjoni li kkawżatha.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek jiżviluppaw:
- Sogħla jew flegma miżjuda
- Żieda fil-piż f'daqqa jew nefħa
- Għalf ħażin jew żieda fqira fil-piż maż-żmien
- Dgħjufija
- Sintomi oħra ġodda jew mhux spjegati
Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel in-numru tal-emerġenza lokali (bħal 911) jekk it-tifel / tifla tiegħek:
- Jiddejjaq
- Għandu taħbit tal-qalb mgħaġġel u irregolari (speċjalment ma 'sintomi oħra)
- Iħoss uġigħ qawwi fis-sider
Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva - tfal; Cor pulmonale - tfal; Kardjomijopatija - tfal; CHF - tfal; Difett konġenitali tal-qalb - insuffiċjenza tal-qalb fit-tfal; Mard ċjanotiku tal-qalb - insuffiċjenza tal-qalb fit-tfal; Difett tat-twelid tal-qalb - insuffiċjenza tal-qalb fit-tfal
Aydin SI, Siddiqi N, Janson CM, et al. Insuffiċjenza pedjatrika tal-qalb u kardjomijopatiji pedjatriċi. Fi: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Mard kritiku tal-qalb fit-trabi u t-tfal. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 72.
Bernstein D. Insuffiċjenza tal-qalb. Fi: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 442.
Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Kardjoloġija. Fi: Polin RA, Ditmar MF, eds. Sigrieti Pedjatriċi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 3.