Anestesija epidurali: x'inhi, meta hija indikata u riskji possibbli

Kontenut

• Meta jkun indikat
• Kif isir
• Riskji possibbli
• Kura wara l-anestesija
• Differenzi bejn epidurali u spinali

Anestesija epidurali, imsejħa wkoll anestesija epidurali, hija tip ta 'anestesija li timblokka l-uġigħ ta' reġjun wieħed biss tal-ġisem, ġeneralment mill-qadd 'l isfel li jinkludi l-addome, id-dahar u s-saqajn, iżda l-persuna xorta tista' tħoss il-mess u l-pressjoni. Dan it-tip ta 'anestesija jsir sabiex il-persuna tkun tista' tibqa 'mqajjem waqt il-kirurġija, peress li ma taffettwax il-livell ta' koxjenza, u ġeneralment tintuża waqt proċeduri kirurġiċi sempliċi, bħal sezzjoni ċesarja jew f'kirurġiji ġinekoloġiċi jew estetiċi.

Biex twettaq l-epidurali, il-medikazzjoni anestetika hija applikata fuq l-ispazju vertebrali biex tilħaq in-nervituri tar-reġjun, b'azzjoni temporanja, ikkontrollata mit-tabib. Dan isir fi kwalunkwe sptar b'ċentru kirurġiku, mill-anestesista.

Meta jkun indikat

Anestesija epidurali tista 'tintuża għal proċeduri kirurġiċi bħal:

• Ċesarja;
• Tiswija tal-ernja;
• Kirurġiji ġenerali fuq is-sider, l-istonku jew il-fwied;
• Kirurġiji ortopediċi tal-ksur tal-ġenbejn, tal-irkoppa jew tal-pelvi;
• Kirurġiji ġinekoloġiċi bħal isterektomija jew kirurġija minuri fuq l-art tal-pelvi;
• Kirurġija uroloġika bħat-tneħħija tal-prostata jew ġebel fil-kliewi;
• Kirurġiji vaskulari bħal amputazzjoni jew rivaskularizzazzjoni ta 'vini tad-demm fir-riġlejn;
• Kirurġiji pedjatriċi bħal ftuq inguinali jew kirurġiji ortopediċi.

Barra minn hekk, l-epidurali tista 'ssir waqt twelid normali f'każijiet fejn il-mara jkollha ħafna sigħat ta' xogħol jew ikollha uġigħ kbir, billi tuża analġeżiku epidurali biex ittaffi l-uġigħ. Ara kif issir anestesija epidurali waqt il-ħlas.

L-anestesija epidurali hija meqjusa sikura u hija assoċjata ma 'riskju aktar baxx ta' takikardija, trombożi u kumplikazzjonijiet pulmonari, madankollu m'għandhiex tkun applikata għal persuni li għandhom infezzjonijiet attivi jew fejn tkun applikata l-anestesija, u lanqas għal persuni li għandhom bidliet fis-sinsla fsada mingħajr kawża apparenti jew li qed jużaw mediċini antikoagulanti. Barra minn hekk, l-applikazzjoni ta 'din l-anestesija mhix irrakkomandata wkoll f'każijiet fejn it-tabib ma jkunx jista' jsib l-ispazju epidurali.

Kif isir

L-anestesija epidurali ġeneralment tintuża f'kirurġiji minuri, billi hija komuni ħafna waqt iċ-ċesarja jew waqt il-kunsinna normali, billi tevita l-uġigħ waqt ix-xogħol u ma tagħmilx ħsara lit-tarbija.

Waqt l-anestesija, il-pazjent jibqa 'bilqiegħda u jxaqleb' il quddiem jew mimdud fuq il-ġenb, b'irkopptejh mgħawweġ u jistrieħ kontra l-geddum. Imbagħad, l-anestetista jiftaħ l-ispazji bejn il-vertebri tas-sinsla bl-idejn, japplika anestetiku lokali biex inaqqas l-iskumdità u jdaħħal il-labra u tubu tal-plastik irqiq, imsejjaħ kateter, li jgħaddi miċ-ċentru tal-labra.

Bil-kateter imdaħħal, it-tabib jinjetta l-mediċina anestetika minn ġot-tubu u, għalkemm ma jweġġax, huwa possibbli li tħoss daqq żgħir u ħafif meta titqiegħed il-labra, segwit minn pressjoni u sensazzjoni ta ’sħana meta l-mediċina tkun applikati. Ġeneralment, l-effett tal-anestesija epidurali jibda 10 sa 20 minuta wara l-applikazzjoni.

F'dan it-tip ta 'anestesija, it-tabib jista' jikkontrolla l-ammont ta 'anestetiku u t-tul ta' żmien, u xi drabi, huwa possibbli li tgħaqqad l-epidurali ma 'l-ispina biex tikseb effett aktar mgħaġġel jew tagħmel l-anestesija epidurali b'sedazzjoni li jinsabu fiha. jinduċu l-irqad jiġu applikati fuq il-vina.

Riskji possibbli

Ir-riskji ta 'anestesija epidurali huma rari ħafna, madankollu, jista' jkun hemm tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, tkexkix ta 'bard, rogħda, nawżea, rimettar, deni, infezzjoni, ħsara fin-nervituri ħdejn il-post jew fsada epidurali.

Barra minn hekk, huwa komuni li tesperjenza uġigħ ta 'ras wara anestesija epidurali, li tista' sseħħ minħabba tixrid ta 'fluwidu ċerebrospinali, li huwa fluwidu madwar il-korda spinali, ikkawżat mit-titqib magħmul mill-labra.

Kura wara l-anestesija

Meta l-epidurali tiġi interrotta, ġeneralment ikun hemm tnemnim li jdum ftit sigħat qabel ma jibdew jisparixxu l-effetti ta 'l-anestesija, għalhekk huwa importanti li timtedd jew toqgħod sakemm is-sensazzjoni f'riġlejk terġa' lura għan-normal.

Jekk tħoss xi uġigħ, trid tikkomunika mat-tabib u l-infermier sabiex tkun tista 'tiġi kkurat b'analġesiċi.

Wara epidurali, m'għandekx issuq jew tixrob l-alkoħol, għallinqas fi żmien 24 siegħa wara l-anestesija. Sib x'inhuma l-prekawzjonijiet ewlenin li għandek bżonn biex tirkupra aktar malajr wara l-operazzjoni.

Differenzi bejn epidurali u spinali

L-anestesija epidurali hija differenti mill-anestesija spinali, minħabba li huma applikati f'reġjuni differenti:

• Epidurali: il-labra ma tittaqqabx il-meninġi kollha, li huma membrani li jdawru l-korda spinali, u l-anestetiku jitqiegħed madwar il-kanal spinali, fi kwantità akbar u permezz ta 'kateter li jkun fuq wara, u jservi biss biex jelimina l-uġigħ u jitlaq ir-reġjun numb, madankollu, il-persuna xorta tista 'tħoss il-mess u l-pressjoni;
• Is-sinsla tad-dahar: il-labra taqqab il-meninġes kollha u l-anestetiku jiġi applikat ġewwa l-kolonna vertebrali, fil-fluwidu ċerebrospinali, li huwa l-likwidu li jdawwar is-sinsla tad-dahar, u huwa magħmul mill-ewwel u f'inqas kwantità, u jservi biex ir-reġjun ikun imdejjaq u paralizzat.

L-epidurali normalment tintuża fit-twelid, minħabba li tippermetti li jintużaw dożi multipli matul il-ġurnata, filwaqt li s-sinsla tad-dahar tintuża aktar biex twettaq kirurġiji, b'doża waħda biss tal-medikazzjoni anestetika tiġi applikata.

Meta tkun meħtieġa anestesija aktar profonda, hija indikata anestesija ġenerali. Sib kif taħdem l-anestesija ġenerali u r-riskji tagħha.