Il-Benefiċċji tal-Mezzi tal-Impjanti għal AFib

Kontenut

• Trattament għal AFib u emboli tad-demm
• Impjanti alternattivi għall-mediċini
• Watchman
• Lariat
• L-effettività tal-apparat tal-impjant
• Aktar benefiċċji
• It-takeaway: Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-impjanti

Il-fibrillazzjoni atrijali (AFib) hija disturb tar-ritmu tal-qalb li jaffettwa madwar 2.2 miljun persuna fl-Istati Uniti.

B’AFib, iż-żewġt ikmamar ta ’fuq ta’ qalbek tħabbtu b’mod irregolari, possibilment iwasslu għal emboli tad-demm u jdgħajfu qalbek maż-żmien. Jista 'jkollok xi ħaġa minn qtugħ ta' nifs għal palpitazzjonijiet tal-qalb. Jew jista 'jkollok l-ebda sintomi.

Mingħajr trattament, iżda, tista 'tirriskja puplesija jew saħansitra insuffiċjenza tal-qalb.

Trattament għal AFib u emboli tad-demm

L-għan ewlieni tal-kura għal AFib jiffoka fuq il-kontroll tar-ritmu tal-qalb tiegħek u l-prevenzjoni ta 'emboli tad-demm. Il-prevenzjoni ta 'emboli hija estremament importanti minħabba li jistgħu joħorġu u jivvjaġġaw lejn partijiet oħra ta' ġismek. Meta embolu tad-demm imur f'moħħok, jista 'jwassal għal puplesija.

Terapiji tradizzjonali jduru madwar mediċini, bħal dilwenti tad-demm.

Warfarin (Coumadin) darba kien l-irqaq tad-demm l-iktar preskritt għal AFib. Jista 'jinteraġixxi ma' ċertu ikel u mediċini, allura mhix għażla għal kulħadd. Jista 'jwassal ukoll għal kumplikazzjonijiet bħal fsada eċċessiva. Jekk tieħu din il-medikazzjoni, ikollok bżonn monitoraġġ frekwenti permezz ta 'testijiet tad-demm.

Mediċini aktar ġodda magħrufa bħala antikoagulanti orali mhux tal-vitamina K (NOACs) huma effettivi daqs il-warfarin u issa huma l-irqaq tad-demm preferut għal AFib. Dawn jinkludu dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), u apixaban (Eliquis).

NOACs jistgħu saħansitra jwasslu għal inqas fsada intrakranjali. Dawn il-mediċini jaġixxu iqsar mill-warfarin, li jfisser li m'għandekx bżonn li d-demm tiegħek jiġi mmonitorjat mill-qrib waqt li tkun qed teħodhom. Lanqas ma jinteraġixxu ma 'daqshekk ikel u mediċini oħra.

Flimkien mar-riskju ta 'fsada u interazzjonijiet, żvantaġġ wieħed li tieħu mediċini biex tevita emboli tad-demm huwa li teħodha fit-tul. Jista 'jkun li ma tridx tkun fuq medikazzjoni għall-bqija ta' ħajtek.Jista 'jkun li ma tridx tmur l-isptar tiegħek kull ġimgħa biex tagħmel it-test tad-demm tiegħek. Jew jista 'jkollok kumplikazzjonijiet jew kundizzjonijiet oħra li jagħmlu t-teħid ta' dawn il-mediċini għall-ġirja twila ma jappellax jew saħansitra impossibbli.

Impjanti alternattivi għall-mediċini

Watchman

Jekk qed tfittex alternattiva biex tieħu dilwenti tad-demm, apparat għall-impjanti bħall-Watchman jista 'jkun ta' min jinvestigah. Dan l-apparat jimblokka l-appendiċi atrijali tax-xellug (LAA) - iż-żona f'qalbek fejn id-demm spiss jiġbor u jagħqad. Fil-fatt, l-emboli li jikkawżaw puplesija f'nies b'AFib jiżviluppaw f'dan il-qasam 90 fil-mija tal-ħin, skond a.

Il-Watchman huwa approvat mill-Amministrazzjoni ta ’l-Ikel u d-Droga ta’ l-Istati Uniti (FDA) għal nies li għandhom AFib li ma tinvolvix valv tal-qalb (AFib nonvalvulari). Huwa ffurmat bħal paraxut żgħir u qed jespandi waħdu. Ladarba tkun f'postha, it-tessut jikber fuq il-Watchman f'madwar 45 jum biex jimblokka l-LAA.

Biex tkun eliġibbli li jkollok dan l-apparat impjantat, inti għandek tkun kapaċi tittollera r-sustanzi li jraqqu d-demm. Ma jistax ikollok embolu tad-demm eżistenti f'qalbek jew allerġija għan-nikil, titanju, jew kwalunkwe materjal ieħor fl-apparat.

Il-Watchman jiddaħħal waqt proċedura ta ’l-outpatient permezz ta’ kateter fil-koxxa li mbagħad tiddejjaq f’qalbek.

Lariat

Bħall-Watchman, il-Lariat huwa apparat għall-impjant li jgħin biex ma jħallix li jiffurmaw emboli tad-demm fil-LAA tiegħek. Il-Lariat jorbot il-LAA billi juża suturi. Eventwalment, jinbidel f'tessut taċ-ċikatriċi u għalhekk id-demm ma jkunx jista 'jidħol, jiġbor u jagħqad.

Il-proċedura titwettaq ukoll bl-użu ta 'kateteri. Il-Lariat huwa magħmul minn tubu tal-kateter tal-plastik artab. It-tubu għandu kalamiti kif ukoll tarf f'forma ta 'lazo jew noose. Din hija s-sutura li eventwalment torbot lil LAA tiegħek. Huma meħtieġa biss titqib żgħir biex tqiegħed dan l-apparat kontra inċiżjoni kbira.

Il-Lariat huwa approvat għal nies li m'għandhomx suċċess b'mediċini li jraqqu d-demm u għal dawk li ma jistgħux jagħmlu operazzjoni għal kwalunkwe raġuni.

L-effettività tal-apparat tal-impjant

Wara 45 jum, xi 92 fil-mija tan-nies bil-Watchman setgħu jmorru mill-mediċini li jraqqu d-demm fi provi kliniċi Matul il-marka ta 'sena, 99 fil-mija tan-nies setgħu jitilqu mid-dilwenti tad-demm.

Il-proċedura Lariat tista 'tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' puplesija b'bejn 85 u 90 fil-mija.

Aktar benefiċċji

Minbarra l-effettività, wieħed mill-benefiċċji ewlenin li jaqsmu dawn l-apparati impjantati huwa li jistgħu jitqiegħdu f'ġismek mingħajr kirurġija invażiva. Fil-fatt, f'ħafna każijiet in-nies imorru d-dar il-ġurnata tal-proċedura. Qabel dawn it-tipi ta 'impjanti, il-LAA kien jintrabat permezz ta' kirurġija b'qalb miftuħa.

Dan ifisser li x'aktarx ikollok irkupru aktar mgħaġġel jew ma 'Watchman jew Lariat. Il-livell ta 'uġigħ u skumdità tiegħek għandu jkun ukoll minimu.

Dawn l-apparati jistgħu jippermettulek tikseb indipendenza minn mediċini li jraqqu d-demm. Huma effettivi daqstant - jekk mhux iktar - bħall-warfarin u drogi oħra. Huma joffru protezzjoni mingħajr il-periklu ta 'fsada u d-diffikultà li timmaniġġja medikazzjoni fit-tul. Din hija aħbar sabiħa jekk għandek problemi biex tieħu antikoagulanti jew tixtieq tevita r-riskji ta 'fsada eċċessiva.

It-takeaway: Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-impjanti

Mhux kuntent bid-demm irqaq tiegħek? Hemm alternattivi. Jekk int interessat li titgħallem aktar dwar kif dawn l-apparati tal-impjanti jistgħu jaħdmu għalik, ikkuntattja lit-tabib tiegħek biex tagħmel appuntament. Huma ser jgħidulek jekk intix kandidat tajjeb għall-impjanti, kif ukoll jagħtuk aktar dettalji dwar il-proċeduri u twieġeb kwalunkwe mistoqsija speċifika li jista ’jkollok.