Il-Kawża Ewlenija tad-Difetti tat-Twelid li X’aktarx Qatt Smajt Biha
Kontenut
- Għaliex is-CMV Huwa Waħda mill-Anqas Mard Devastanti Diskuss
- Kif Jidher CMV F'tarbija Infettata fil-Ġuf?
- Kif Tipprevjeni CMV Jekk Tqila
- Reviżjoni għal
Għall-ġenituri li qed jistennew, id-disa’ xhur li qattgħu jistennew li tasal tarbija huma ppakkjati bl-ippjanar. Kemm jekk qed tibjid in-nursery, tgħarbel minn onesies ħelu, jew saħansitra tippakkja borża ta 'l-isptar, fil-biċċa l-kbira, huwa żmien pjuttost eċċitanti, mimli ferħ.
Naturalment, id-dħul ta ’tifel fid-dinja jista’ jkun ukoll esperjenza partikolarment stressanti, jiġifieri meta tiġi għas-saħħa tat-tarbija. U filwaqt li ħafna mard jistgħu jiġu nnutati permezz ta 'ultrasound jew indirizzati ftit wara t-twelid, kwistjonijiet serji oħra ma juru l-ebda sintomi jew sinjali ta' twissija - jew huma prattikament mhux magħrufa mill-pubbliku ġenerali (u rari diskussi mit-tobba).
Eżempju ewlieni huwa ċitomegalovirus (CMV), virus li jseħħ f'wieħed minn kull 200 twelid li jista 'jirriżulta f'ħafna difetti tat-twelid ta' ħsara. (Relatat: Mard tat-Twelid Kull Persuna tqila teħtieġ fuq ir-radar tagħhom)
"CMV għandha problema sinifikanti ta 'għarfien," tispjega Kristen Hutchinson Spytek, president u ko-fundatur tal-Fondazzjoni Nazzjonali CMV. Hija tinnota li madwar 9 fil-mija tan-nisa biss (iva, biss disa ') semgħu anke bis-CMV, u madankollu, "hija l-iktar kawża infettiva komuni ta' difetti fit-twelid fl-Istati Uniti." (Dan jinkludi disturbi ġenetiċi bħas-sindromu down u fibrożi ċistika, kif ukoll viruses bħal Zika, listeriosis, u toxoplasmosis, hija żżid.)
Is-CMV huwa virus tal-herpes li, filwaqt li jista 'jaffettwa nies ta' kull età, huwa tipikament bla ħsara u mingħajr sintomi għall-adulti u tfal li mhumiex immunokompromessi, jgħid Spytek. "Ftit iktar minn nofs l-adulti kollha ġew infettati bis-CMV qabel l-età ta '40," tgħid. "Ladarba CMV tkun fil-ġisem ta 'persuna, tista' tibqa 'hemm għal ħajjitha kollha." (Relatat: Eżattament Kif Jibdlu l-Livelli tal-Ormoni tiegħek Matul it-Tqala)
Imma hawnhekk issir problematika: Jekk persuna tqila li ġġorr tarbija tkun infettata bis-CMV, anke jekk ma tkunx tafha, tista 'potenzjalment tgħaddi l-virus fuq it-tarbija li għadha ma twelditx.
U li tgħaddi s-CMV lil tarbija fil-ġuf tista’ tagħmel ħerba serja fuq l-iżvilupp tagħhom. Skond il-Fondazzjoni Nazzjonali CMV, mit-tfal kollha li twieldu b'infezzjoni konġenitali CMV, 1 minn kull 5 jiżviluppaw diżabilitajiet bħal telf ta 'vista, telf ta' smigħ, u kwistjonijiet mediċi oħra. Ħafna drabi jissieltu ma 'dawn il-mard għal ħajjithom kollha, peress li bħalissa m'hemm l-ebda vaċċin jew trattament standard għal CMV (għadhom).
"Dawn id-dijanjosi huma devastanti għall-familji, u jaffettwaw aktar minn 6,000 tarbija [fl-Istati Uniti] fis-sena," tgħid Spytek.
Hawn dak kollu li għandek bżonn tkun taf dwar is-CMV, inkluż kif jiġi trasmess u x'tista 'tagħmel biex iżżomm lilek innifsek (u potenzjalment tarbija ġdida) bla periklu.
Għaliex is-CMV Huwa Waħda mill-Anqas Mard Devastanti Diskuss
Filwaqt li l-Fondazzjoni Nazzjonali CMV u organizzazzjonijiet oħra qed jaħdmu sahra biex jedukaw lill-pubbliku dwar in-natura kullimkien (u perikoluża) ta ’CMV, il-mod kif jiġi trasmess il-virus jista’ jagħmilha suġġett tabù għat-tobba biex jiddiskutu mal-ġenituri li qed jistennew jew nies li għandhom it-tfal , jgħid Pablo J. Sanchez, MD, speċjalista fil-mard infettiv pedjatriku u investigatur prinċipali fiċ-Ċentru għar-Riċerka Perinatali fl-Istitut tar-Riċerka.
"Is-CMV jiġi trasmess permezz tal-fluwidi kollha tal-ġisem, bħall-ħalib tas-sider, l-awrina u l-bżieq, iżda huwa l-iktar prominenti permezz tal-bżieq," jispjega Dr Sanchez. Fil-fatt, CMV oriġinarjament kien jissejjaħ virus tal-glandola tal-bżieq, u huwa l-aktar komuni fi tfal minn 1 sa 5 — u speċjalment fil-faċilitajiet tal-kura ta’ matul il-jum. (Relatat: Ir-Rata tal-Imwiet relatati mat-Tqala fl-Istati Uniti hija Xokkantament Għolja)
Xi jfisser dan: Jekk int persuna tqila u jew għandek tifel ieħor, jew tieħu ħsieb tfal żgħar, int partikolarment f'riskju li tgħaddiha lit-tarbija tiegħek.
"Kif nafu, it-tfal żgħar għandhom it-tendenza li jpoġġu kważi kollox f'ħalqhom," jgħid Dr Sanchez. "Allura jekk [persuna tqila] qed tieħu ħsieb tifel żgħir infettat bil-virus, taqsam tazzi u mgħaref jew tbiddel il-ħrieqi, [huma] jistgħu potenzjalment jiġu infettati."
Huwa importanti li wieħed jinnota li dan it-trasferiment ma jikkawżax eżattament ħsara lill-adult (sakemm ma jkunux immunokompromessi). Għal darb'oħra, il-periklu jinsab li tgħaddiha lit-tarbija tat-twelid.
Naturalment, kif jaf kull min jieħu ħsieb tifel żgħir, hemm a lott tal-bżiq u snot involuti. U filwaqt li l-ħasil kontinwu ta 'l-idejn u tal-platti mhux dejjem huwa l-iktar strateġija ta' prevenzjoni konvenjenti għal dawk li jieħdu ħsiebhom stressati, skond Spytek, il-benefiċċji jegħlbu ħafna l-inkonvenjenzi - xi ħaġa li l-komunità medika mhux dejjem malajr tindika.
"Il-prattikanti tal-mediċina għandhom għarfien limitat ħafna dwar is-CMV, u ħafna drabi jnaqqsu r-riskji tiegħu. M'hemmx standard ta' kura fost l-assoċjazzjonijiet mediċi biex jagħtu pariri lil persuni tqal," tispjega, filwaqt li tinnota li l-Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċi u l-Ġinekoloġi jissuġġerixxi li l-pariri u li jissuġġerixxi strateġiji ta 'intervent għal nies tqal bi tfal żgħar fid-dar huwa "imprattikabbli jew ta' piż." Stħarriġ wieħed sab li inqas minn 50 fil-mija tal-ob-gyns jgħidu lin-nies tqal kif jevitaw is-CMV.
"Il-ġustifikazzjonijiet [tagħhom] sempliċement ma jżommux," itenni Spytek. "U l-verità hi, hemm ħtija, biża 'u dwejjaq inkredibbli assoċjati ma' kull riżultat relatat ma 'CMV jew dijanjosi li tirriżulta għall-ġenituri - dan ir-realtà hi dak li huwa ta 'piż. "
Barra minn hekk, kif jindika Dr Sanchez, is-CMV mhijiex marbuta ma 'imġieba partikolarment riskjuża jew fatturi ta' riskju speċifiċi - hija biss xi ħaġa li jġorru l-bnedmin. "Hekk dejjem jgħiduli l-ommijiet - li kulħadd qalilhom biex joqogħdu 'l bogħod mill-qtates [li jistgħu jġorru mard perikoluż għall-ġenituri li qed jistennew], mhux minn uliedhom stess," huwa jinnota.
Intopp kbir ieħor ma 'CMV, skond Dr Sanchez? M'hemm l-ebda kura jew kura. "Għandna bżonn vaċċin," jgħid. "Kienet il-prijorità numru wieħed li niżviluppaw waħda. Kien hemm xogħol li għaddej, imma għadna mhux pjuttost hemm."
Kif Jidher CMV F'tarbija Infettata fil-Ġuf?
CMV jista 'jimmanifesta ruħu b'modi differenti (u għal xi wħud, m'hemm l-ebda sintomi). Iżda għal dawk it-trabi li juru sintomi, huma serji, jgħid Dr Sanchez.
"Minn dawk [trabi] li juru sinjali ta 'infezzjoni, xi wħud jistgħu jkunu severi," jispjega. "Dan għaliex meta l-virus jaqsam il-plaċenta u jinfetta l-fetu kmieni fil-ġestazzjoni, jista 'jimxi għas-sistema nervuża ċentrali u issa jippermetti li ċ-ċelloli tal-moħħ jemigraw lejn postijiet normali. Dan jirriżulta fi kwistjonijiet newroloġiċi minħabba li l-moħħ mhux iffurmat tajjeb. "
Skont il-Fondazzjoni Nazzjonali tas-CMV, jekk għandek CMV waqt it-tqala, hemm ċans ta’ 33 fil-mija li tgħaddih lit-tarbija tiegħek. U minn dawk it-trabi li huma infettati, 90 fil-mija tat-trabi mwielda b'CMV ma jurux sintomi mat-twelid, filwaqt li l-10 fil-mija li jifdal juru xi tip ta 'anormalitajiet fiżiċi. (Għalhekk jekk int tqila, għal darb'oħra, huwa importanti li tillimita l-espożizzjoni tiegħek għal tfal żgħar li jistgħu potenzjalment ikunu qed iġorru l-virus.) (Relatat: Suġġerimenti dwar l-Irqad tat-Tqala biex Jgħinek Fl-aħħar Ikseb Mistrieħ Lejl Solidu)
Lil hinn mid-disturbi tal-moħħ, Dr Sanchez jinnota li t-telf tas-smigħ huwa sintomu partikolarment komuni assoċjat ma 'CMV, li ħafna drabi jidher aktar tard fit-tfulija. "Mal-pazjenti adolexxenti tiegħi, jekk it-telf tas-smigħ ma jkunx spjegat, ġeneralment naf [kienu infettati] bis-CMV waqt li kont fil-ġuf."
U filwaqt li m'hemm l-ebda vaċċin jew kura li tfejjaq kollha għal CMV, eżamijiet huma disponibbli għal trabi tat-twelid, u l-Fondazzjoni Nazzjonali CMV bħalissa qed taħdem fuq rakkomandazzjonijiet. "Aħna nemmnu li l-iskrining universali tat-twelid huwa l-ewwel pass importanti fis-sewqan tal-għarfien u l-bidla fl-imġieba, nisperaw li ntaffu r-riskju ta 'riżultati serji minħabba CMV konġenitali," jispjega Spytek.
Dr Sanchez jinnota li t-tieqa tal-iskrinjar hija qasira, għalhekk huwa importanti li tingħata prijorità lill-ittestjar immedjatament wara t-twelid. "Għandna tliet ġimgħat fejn nistgħu niddijanjostikaw CMV konġenitali u naraw jekk ir-riskji fit-tul jistgħux jiġu identifikati."
Jekk CMV jiġi djanjostikat f'dak il-perjodu ta 'tliet ġimgħat, Spytek jgħid li ċerti mediċini antivirali jistgħu spiss inaqqsu s-severità tat-telf tas-smigħ jew itejbu r-riżultati tal-iżvilupp. "Il-ħsara li qabel kienet ikkawżata minn CMV konġenitali ma tistax titreġġa' lura, madankollu," tispjega. (Relatat: L-4 Nutrijenti li Jistgħu Jtejbu s-Saħħa Sesswali tan-Nisa)
Filwaqt li hemm eżamijiet għall-adulti, Dr Sanchez ma jirrakkomandaxhom lill-pazjenti tiegħu. "Ħafna nies fil-[komunità tas-CMV] iħossu bis-sħiħ li [nies tqal] għandhom jiġu ttestjati, iżda mhux jien. Kemm jekk huma pożittivi għas-CMV jew le, jeħtieġ li jieħdu prekawzjonijiet."
Kif Tipprevjeni CMV Jekk Tqila
Filwaqt li m'hemm l-ebda trattament jew vaċċin attwali għal CMV, hemm numru żgħir ta 'miżuri preventivi li jistgħu jieħdu n-nies li huma tqal biex jipprevjenu li jikkuntrattaw u jittrasferixxu l-marda lil tarbija fil-ġuf.
Hawn huma l-aqwa pariri ta 'Spytek mill-Fondazzjoni Nazzjonali CMV:
- M'għandekx taqsam ikel, utensili, xorb, tibniet, jew xkupilji tas-snien. Dan jgħodd għal kulħadd, imma speċjalment bi tfal ta’ bejn sena u ħames snin.
- Qatt m'għandek tpoġġi pacifier minn tifel ieħor f'ħalqek. Serjament, sempliċement ma.
- Kiss tifel fuq ħaddejn jew ras, aktar milli ħalqhom. Bonus: Ir-ras ta 'trabi riħa ah-mazing. Hija verità xjentifika. U tħossok liberu li tagħti t-tgħanniq kollha!
- Aħsel idejk bis-sapun u l-ilma għal 15 sa 20 sekonda wara li tbiddel il-ħrieqi, tredda’ tifel żgħir, immaniġġja l-ġugarelli, u timsaħ id-dmiel, l-imnieħer jew id-dmugħ ta’ tifel żgħir.