Stimulazzjoni tal-Moħħ Fond (DBS)

Kontenut

• Kif taħdem l-istimulazzjoni tal-moħħ fil-fond
• Għan
• Kumplikazzjonijiet possibbli
• Dak li jgħidu l-esperti
• It-takeaway

X'inhi stimulazzjoni profonda tal-moħħ?

L-istimulazzjoni fil-fond tal-moħħ (DBS) intwera li hija għażla vijabbli għal xi nies li għandhom depressjoni. It-tobba oriġinarjament użawha biex jgħinu fil-ġestjoni tal-marda ta 'Parkinson. Fid-DBS, tabib jimplimenta elettrodi żgħar fil-parti tal-moħħ li tirregola l-burdata. Xi tobba pprattikaw DBS mis-snin tmenin, iżda hija proċedura rari. Għalkemm ir-rati ta 'suċċess fit-tul għad iridu jiġu stabbiliti, xi tobba jirrakkomandaw DBS bħala terapija alternattiva għal pazjenti li t-trattamenti preċedenti tad-depressjoni tagħhom ma rnexxewx.

Kif taħdem l-istimulazzjoni tal-moħħ fil-fond

Tabib kirurġikament jimplimenta elettrodi żgħar fin-nukleu accumbens, li huwa r-reġjun tal-moħħ responsabbli għal:

• rilaxx ta 'dopamine u serotonin
• motivazzjoni
• burdata

Il-proċedura teħtieġ passi multipli. L-ewwel, it-tabib ipoġġi l-elettrodi. Imbagħad, ftit jiem wara jdaħħlu l-wajers u l-pakkett tal-batterija. L-elettrodi huma mqabbda permezz ta 'wajers ma' apparat bħal pacemaker impjantat fis-sider li jagħti impulsi ta 'elettriku lill-moħħ. L-impulsi, li ġeneralment jitwasslu kostantement jidhru li jimblokkaw l-isparar tan-newroni u jirritornaw il-metaboliżmu tal-moħħ lura għal stat ta 'ekwilibriju. Il-pacemaker jista 'jiġi programmat u kkontrollat ​​minn barra l-ġisem permezz ta' apparat li jinżamm fl-idejn.

Għalkemm it-tobba mhumiex eżattament ċerti għaliex il-legumi jgħinu lill-moħħ jerġa ’jibda, it-trattament jidher li jtejjeb il-burdata u jagħti sens ġenerali ta’ kalma lill-persuna.

Għan

F'ħafna provi kliniċi tad-DBS, in-nies irrappurtaw li jtaffu d-depressjoni tagħhom u żieda sinifikanti fil-kwalità tal-ħajja. Minbarra d-depressjoni, it-tobba jużaw DBS biex jittrattaw nies bi:

• disturb ossessiv-kompulsiv
• Marda ta ’Parkinson u distonja
• ansjetà
• epilessija
• pressjoni għolja

Id-DBS hija għażla għal nies b'dipressjoni kronika jew reżistenti għat-trattament. It-tobba jirrakkomandaw korsijiet estiżi ta 'psikoterapija u terapija tad-droga qabel ma jikkunsidraw DBS minħabba li tinvolvi proċedura kirurġika invażiva u r-rati ta' suċċess ivarjaw. L-età ġeneralment mhix kwistjoni, iżda t-tobba jirrakkomandaw li tkun f’saħħtek biżżejjed biex tiflaħ għal operazzjoni maġġuri.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Id-DBS huwa ġeneralment rikonoxxut bħala proċedura sikura. Madankollu, bħal f'kull tip ta 'kirurġija tal-moħħ, kumplikazzjonijiet jistgħu dejjem jinqalgħu. Kumplikazzjonijiet komuni assoċjati mad-DBS jinkludu:

• emorraġija tal-moħħ
• puplesija
• infezzjoni
• uġigħ ta 'ras
• problemi fit-taħdit
• kwistjonijiet ta 'kontroll sensorjali jew tal-mutur

Fattur ieħor li għandek tikkunsidra huwa l-bżonn ta 'kirurġiji sussegwenti. L-apparat ta 'monitoraġġ impjantat fis-sider jista' jinkiser, u l-batteriji tiegħu jdumu bejn sitt u 18-il xahar. L-elettrodi impjantati jista ’jkollhom bżonn ukoll jiġu aġġustati jekk it-trattament ma jidhirx li qed jaħdem. Trid tikkunsidra jekk intix f’saħħtek biżżejjed biex tagħmel it-tieni jew it-tielet operazzjoni.

Dak li jgħidu l-esperti

Minħabba li studji fit-tul u provi kliniċi juru riżultati varjabbli mad-DBS, it-tobba jistgħu jindikaw biss is-suċċessi jew fallimenti tagħhom stess bil-proċedura. Dr Joseph J.Fins, kap tal-etika medika fi New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Center, jgħid li l-użu tad-DBS għal kundizzjonijiet mentali u emozzjonali għandu jkun "ittestjat b'mod adegwat qabel ma tissejjaħ terapija."

Esperti oħra jaħsbu li d-DBS hija għażla vijabbli għal nies li mhumiex qed jaraw suċċess ma ’terapiji oħra. Dr Ali R. Rezai tal-Cleveland Clinic jinnota li DBS "għandu wegħda għat-trattament ta 'depressjoni maġġuri li ma tistax tinqala'."

It-takeaway

Id-DBS hija proċedura kirurġika invażiva li għandha riżultati differenti. Reviżjonijiet u opinjonijiet huma mħallta fil-qasam mediku. L-unika ħaġa li jaqblu dwarha l-biċċa l-kbira tat-tobba hija li DBS għandha tkun għażla 'l bogħod għat-trattament tad-depressjoni u li n-nies għandhom jesploraw il-mediċini u l-psikoterapija qabel ma jagħżlu l-proċedura. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li DBS jista 'jkun għażla għalik.