Endometriosis

Kontenut

• Reviżjoni għal

X'inhu

Endometriosis hija problema ta 'saħħa komuni fin-nisa. Jiġi isimha mill-kelma endometriju, it-tessut li jgħatti l-utru (ġuf). F'nisa b'din il-problema, tessut li jidher u jaġixxi bħall-kisja tal-utru jikber barra mill-utru f'żoni oħra. Dawn iż-żoni jistgħu jissejħu tkabbiriet, tumuri, impjanti, leżjonijiet, jew noduli.

Ħafna endometriosis tinstab:

* fuq jew taħt l-ovarji

* wara l-utru

* fuq it-tessuti li jżommu l-utru f'postu

* fuq l-imsaren jew il-bużżieqa

Dan it-tessut "mhux imqiegħed" jista 'jikkawża uġigħ, infertilità, u perjodi tqal ħafna.

It-tkabbir ta 'l-endometriosis huwa kważi dejjem beninni jew mhux kanċeruż, iżda xorta jista' jikkawża ħafna problemi. Biex tara għaliex, jgħin biex tifhem iċ-ċiklu ta 'kull xahar ta' mara. Kull xahar, l-ormoni jikkawżaw li l-inforra tal-utru tal-mara tibni bit-tessut u l-vini. Jekk mara ma toħroġx tqila, l-utru jitfa 'dan it-tessut u demm, u jħalli ġisimha mill-vaġina bħala l-perjodu mestrwali tagħha.

Biċċiet ta 'endometriosis jirrispondu wkoll għaċ-ċiklu ta' kull xahar ta 'mara. Kull xahar it-tkabbiriet iżidu tessut u demm żejda, iżda m'hemm l-ebda post għat-tessut mibni u d-demm biex joħorġu mill-ġisem. Għal din ir-raġuni, it-tkabbir għandu tendenza li jikber u s-sintomi tal-endometriosis ħafna drabi jmorru għall-agħar maż-żmien.

It-tessut u d-demm li jinxtered fil-ġisem jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni, tessut taċ-ċikatriċi, u uġigħ. Hekk kif it-tessut mhux imqiegħed jikber, jista 'jgħatti jew jikber fl-ovarji u jimblokka t-tubi fallopjani. Dan jista 'jagħmilha diffiċli għan-nisa b'endometriosis biex joħorġu tqal. It-tkabbir jista 'wkoll jikkawża problemi fl-imsaren u fil-bużżieqa tal-awrina.

Kawżi

Ħadd ma jaf żgur x'jikkawża din il-marda, iżda x-xjenzati għandhom numru ta 'teoriji.

Huma jafu li l-endometriosis tmur fil-familji. Jekk ommok jew oħtek għandhom endometriosis, int sitt darbiet iktar probabbli li tieħu l-marda minn nisa oħra. Allura, teorija waħda tissuġġerixxi li l-endometriosis hija kkawżata minn ġeni.

Teorija oħra hija li matul il-perjodi ta 'kull xahar ta' mara, xi tessut endometrijali jerġa 'lura fl-addome permezz tat-tubi fallopjani. Dan it-tessut trapjantat imbagħad jikber barra l-utru. Ħafna riċerkaturi jaħsbu li sistema immuni difettuża għandha rwol fl-endometriosis. Fin-nisa bil-marda, is-sistema immunitarja tonqos milli ssib u teqred it-tessut endometrijali li jikber barra mill-utru. Barra minn hekk, studju reċenti juri li disturbi fis-sistema immuni (problemi ta 'saħħa li fihom il-ġisem jattakka lilu nnifsu) huma aktar komuni f'nisa bl-endometriosi. Aktar riċerka f'dan il-qasam tista 'tgħin lit-tobba jifhmu u jittrattaw aħjar l-endometriosis.

Sintomi

L-uġigħ huwa wieħed mill-aktar sintomi komuni ta 'endometriosis. Normalment l-uġigħ ikun fl-addome, fin-naħa t'isfel tad-dahar, u fil-pelvi. L-ammont ta 'uġigħ li tħoss mara ma jiddependix fuq kemm għandha endometriosis. Xi nisa m'għandhom l-ebda uġigħ, anke jekk il-marda tagħhom taffettwa żoni kbar. Nisa oħra bl-endometriosis għandhom uġigħ qawwi anke jekk għandhom biss ftit tkabbir żgħir. Sintomi ta 'endometriosis jinkludu:

* Bugħawwieġ mestrwali bl-uġigħ kbir

* Uġigħ b'perjodi li jiggrava maż-żmien

* Uġigħ kroniku fid-dahar u fil-pelvi

* Uġigħ waqt jew wara s-sess

* Uġigħ fl-imsaren

* Movimenti tal-musrana bl-uġigħ jew awrina bl-uġigħ matul il-perjodi mestrwali

* Perjodi mestrwali tqal u / jew twal

* Immarkar jew fsada bejn il-perjodi

* Infertilità (li ma tistax toħroġ tqila)

* Għeja

Nisa bl-endometriosis jista 'jkollhom ukoll problemi gastro-intestinali bħal dijarea, stitikezza, jew nefħa, speċjalment matul il-perjodi tagħhom.

Min hu f'riskju?

Madwar ħames miljun mara fl-Istati Uniti għandhom endometriosis. Dan jagħmilha waħda mill-aktar problemi tas-saħħa komuni għan-nisa.

Ġeneralment, nisa bl-endometriosis:

* jiksbu l-perjodu ta 'kull xahar tagħhom

* għandhom 27 sena bħala medja

* għandhom sintomi għal sentejn sa ħames snin qabel ma jsiru jafu li għandhom il-marda

Nisa li għaddew mill-menopawsa (meta mara ma tibqax ikollha l-mestrju) rari xorta jkollhom sintomi.

Huwa iktar probabbli li tiżviluppa endometriosis jekk int:

* bdejt tieħu l-perjodu tiegħek minn età bikrija

* għandhom perjodi tqal

* għandhom perjodi li jdumu aktar minn sebat ijiem

* għandhom ċiklu ta' kull xahar qasir (27 jum jew inqas)

* għandek qarib qrib (omm, zija, oħt) bl-endometriosis

Xi studji jissuġġerixxu li tista 'tnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa endometriosis jekk int:

* eżerċizzju regolari

* evita l-alkoħol u l-kaffeina

Dijanjosi

Jekk taħseb li għandek din il-marda, tkellem mal-ostetriku / ġinekologu tiegħek (OB / GYN). It-tabib tiegħek se jitkellem miegħek dwar is-sintomi u l-istorja tas-saħħa tiegħek. Imbagħad hi jew hu jagħmlu eżami tal-pelvi. Kultant waqt l-eżami, it-tabib jista 'jsib sinjali ta' endometriosis.

Normalment it-tobba jeħtieġ li jagħmlu testijiet biex issir taf jekk mara għandhiex endometriosis. Kultant it-tobba jużaw testijiet tal-immaġini biex "jaraw" tkabbir kbir ta 'endometriosis ġewwa l-ġisem. Iż-żewġ testijiet tal-immaġini l-aktar komuni huma:

* ultrasound, li juża mewġ tal-ħoss biex jara ġewwa l-ġisem

* immaġni b'resonanza manjetika (MRI), li tuża kalamiti u mewġ tar-radju biex tagħmel "stampa" ta 'ġewwa tal-ġisem

L-uniku mod biex tkun taf żgur jekk għandekx endometriosis huwa li ssir operazzjoni msejħa laparoskopy. F'din il-proċedura, qatgħa ċkejkna ssir f'żaqqek. Tubu rqiq b'dawl jitqiegħed ġewwa biex tara tkabbiriet mill-endometriosis. Kultant it-tobba jistgħu jiddijanjostikaw l-endometriosis sempliċement billi jaraw it-tkabbiriet. Drabi oħra, għandhom bżonn jieħdu kampjun żgħir ta 'tessut, jew bijopsija, u jistudjawh taħt mikroskopju.

Trattament

M'hemm l-ebda kura għall-endometriosis, iżda hemm ħafna trattamenti għall-uġigħ u l-infertilità li tikkawża. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar liema għażla hija l-aħjar għalik. It-trattament li tagħżel se jiddependi fuq is-sintomi, l-età u l-pjanijiet tiegħek biex toħroġ tqila.

Medikazzjoni għall-Uġigħ. Għal xi nisa b'sintomi ħfief, it-tobba jistgħu jissuġġerixxu li jieħdu mediċini mingħajr riċetta għall-uġigħ. Dawn jinkludu: ibuprofen (Advil u Motrin) jew naproxen (Aleve). Meta dawn il-mediċini ma jgħinux, it-tobba jistgħu jagħtu parir li jużaw analġesiċi aktar b'saħħithom disponibbli bi preskrizzjoni.

Trattament tal-Ormoni. Meta l-mediċina għall-uġigħ ma tkunx biżżejjed, it-tobba ħafna drabi jirrakkomandaw mediċini tal-ormoni biex jittrattaw l-endometriosis. In-nisa biss li ma jixtiequx joħorġu tqal jistgħu jużaw dawn il-mediċini. It-trattament bl-ormoni huwa l-aħjar għan-nisa bi tkabbir żgħir li ma jkollhomx uġigħ qawwi.

L-ormoni jiġu f'ħafna forom inklużi pilloli, shots, u sprejs nażali. Ħafna ormoni jintużaw għall-endometriosis inklużi:

• Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid jimblukkaw l-effetti tal-ormoni naturali fuq it-tkabbir tal-endometriju. Għalhekk, jipprevjenu l-akkumulazzjoni u t-tqassim ta 'kull xahar tat-tkabbir. Dan jista 'jagħmel l-endometriosis inqas uġigħ. Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid jistgħu wkoll jagħmlu l-perjodi tal-mara eħfef u inqas skomdi. Ħafna mill-pilloli għall-kontroll tat-twelid fihom żewġ ormoni, l-estroġenu u l-progestin. Dan it-tip ta 'pillola għall-kontroll tat-twelid tissejjaħ "pillola kombinata." Ladarba mara tieqaf teħodhom, l-abbiltà li tinqabad tqila terġa 'lura, imma hekk jistgħu jseħħu s-sintomi ta' endometriosis.
  
• Il-progestini jew il-mediċini tal-proġesteron jaħdmu bħal pilloli għall-kontroll tat-twelid u jistgħu jittieħdu minn nisa li ma jistgħux jieħdu l-estroġenu. Meta mara tieqaf tieħu progestins, tista’ terġa’ toħroġ tqila. Iżda, is-sintomi ta 'endometriosis jerġgħu lura wkoll.

Kirurġija. Il-kirurġija ġeneralment hija l-aħjar għażla għal nisa b’endometrijożi li għandhom ammont sever ta ’tkabbir, ħafna uġigħ, jew problemi ta’ fertilità. Hemm kirurġiji kemm minuri kif ukoll aktar kumplessi li jistgħu jgħinu. It-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi waħda minn dawn li ġejjin:

• Laparoskopija tista 'tintuża biex tiddijanjostika u tikkura l-endometriosis. Matul din il-kirurġija, it-tobba ineħħu t-tkabbiriet u t-tessut taċ-ċikatriċi jew jeqirduhom b'sħana intensa. L-għan huwa li tittratta l-endometriosis mingħajr ma tagħmel ħsara lit-tessut b'saħħtu madwaru. In-nisa jirkupraw minn laparoskopija ħafna iktar malajr milli minn kirurġija addominali maġġuri.
  
• Laparotomija jew kirurġija addominali maġġuri hija l-aħħar trattament għal endometriosis severa. F'din il-kirurġija, it-tabib jagħmel qatgħa ferm akbar fl-addome milli bil-laparoskopija. Dan jippermetti lit-tabib jilħaq u jneħħi t-tkabbir ta 'endometriosis fil-pelvi jew fl-addome. L-irkupru minn din il-kirurġija jista 'jieħu sa xahrejn.
  
• L-isterektomija għandha tiġi kkunsidrata biss minn nisa li ma jridux joħorġu tqal fil-futur. Matul din il-kirurġija, it-tabib ineħħi l-utru. Hi jew hu jistgħu wkoll joħorġu l-ovarji u t-tubi tal-fallopjan fl-istess ħin. Dan isir meta l-endometriosis tkun għamlitilhom ħsara serja.

Reviżjoni għal