Spironolactone (Aldactone)
Kontenut
- Għalxiex
- Kif għandek tieħu
- 1. Pressjoni għolja essenzjali
- 2. Insuffiċjenza tal-Qalb Konġestiva
- 3. Ċirrożi tal-fwied
- 4. Sindromu Nefrotiku
- 5. Edema
- 6. Ipokalemija / ipomanjesimja
- 7. Trattament ta 'qabel l-Iperaldosteroniżmu Primarju
- 8. Pressjoni għolja malinna
- Mekkaniżmu ta 'azzjoni
- Effetti sekondarji possibbli
- Kontra-indikazzjonijiet
Spironolactone, magħruf kummerċjalment bħala Aldactone, jaġixxi bħala dijuretiku, u jżid l-eliminazzjoni tal-ilma mill-awrina, u bħala antiipertensiv, u jista 'jintuża fit-trattament ta' pressjoni tad-demm għolja, nefħa relatata ma 'problemi fil-funzjonament tal-qalb jew mard fil-fwied u l-kliewi, ipokalemija jew fit-trattament tal-iperaldosteroniżmu, pereżempju.
F'xi każijiet, dan ir-rimedju jista 'jiġi preskritt għat-trattament tal-akne u biex jipprevjeni t-telf ta' xagħar, madankollu dawn l-applikazzjonijiet mhumiex parti mill-indikazzjonijiet ewlenin għal spironolactone, u lanqas ma huma msemmija fl-inserzjoni tal-pakkett.
Spironolactone jista 'jinxtara fl-ispiżeriji, għal prezz ta' madwar 14 sa 45 reais, skont jekk il-persuna tagħżilx il-marka jew il-ġeneriku, u teħtieġ il-preżentazzjoni ta 'riċetta.
Għalxiex
Spironolactone huwa indikat għal:
- Pressjoni għolja essenzjali;
- Edema kkawżata minn problemi tal-qalb, tal-kliewi jew tal-fwied;
- Edima idiopatika;
- Terapija awżiljarja fl-ipertensjoni malinna;
- Ipokalimja meta miżuri oħra huma kkunsidrati mhux xierqa jew inadegwati;
- Prevenzjoni ta 'ipokalemija u ipomanjesimja f'nies li jieħdu dijuretiċi;
- Dijanjosi u trattament ta 'iperaldosteroniżmu.
Tgħallem dwar tipi oħra ta 'dijuretiċi u tgħallem kif jaħdmu.
Kif għandek tieħu
Id-dożaġġ jiddependi fuq il-problema li għandha tiġi ttrattata:
1. Pressjoni għolja essenzjali
Id-doża tas-soltu hija ta '50 mg / jum sa 100 mg / jum, li f'każijiet reżistenti jew severi tista' tiżdied gradwalment, f'intervalli ta 'ġimagħtejn, sa 200 mg / jum. It-trattament għandu jitkompla għal minimu ta 'ġimagħtejn biex jiġi żgurat rispons adegwat għat-trattament. Id-doża għandha tiġi aġġustata kif meħtieġ.
2. Insuffiċjenza tal-Qalb Konġestiva
Id-doża rakkomandata tal-bidu ta 'kuljum hija 100 mg f'doża waħda jew maqsuma, li tista' tvarja bejn 25 mg u 200 mg kuljum. Id-doża ta 'manteniment tas-soltu għandha tiġi determinata għal kull persuna.
3. Ċirrożi tal-fwied
Jekk il-proporzjon tas-sodju fl-awrina / potassju fl-awrina huwa akbar minn 1, id-doża tas-soltu hija 100 mg / jum. Jekk dan il-proporzjon huwa inqas minn 1, id-doża rakkomandata hija ta '200 mg / jum sa 400 mg / jum. Id-doża ta 'manteniment tas-soltu għandha tiġi determinata għal kull persuna.
4. Sindromu Nefrotiku
Id-doża normali fl-adulti hija ta '100 mg / jum sa 200 mg / jum.
5. Edema
Id-doża tas-soltu hija 100 mg kuljum għall-adulti u bejn wieħed u ieħor 3.3 mg għal kull kg ta 'piż mogħti f'doża frazzjonali. Id-dożaġġ għandu jkun aġġustat abbażi tar-rispons u t-tollerabilità ta 'kull persuna.
6. Ipokalemija / ipomanjesimja
Dożaġġ ta '25 mg / jum sa 100 mg / jum huwa rrakkomandat fit-trattament ta' ipopotassemija u / jew ipomanjesimja kkawżata minn dijuretiċi, meta supplimenti orali ta 'potassju u / jew manjesju mhumiex adegwati.
7. Trattament ta 'qabel l-Iperaldosteroniżmu Primarju
Meta d-dijanjosi tal-iperaldosteroniżmu tkun stabbilita sew permezz ta 'testijiet aktar definittivi, spironolactone jista' jingħata f'dożi ta 'kuljum ta' 100 mg sa 400 mg bi tħejjija għall-kirurġija.
8. Pressjoni għolja malinna
Għandu jintuża biss bħala terapija awżiljarja u meta jkun hemm tnixxija eċċessiva ta 'aldosterone, ipokalemija u alkalosi metabolika. Id-doża tal-bidu hija 100 mg / jum, li tista 'tiżdied, meta jkun meħtieġ, f'intervalli ta' ġimagħtejn, sa 400 mg / jum.
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Spironolactone huwa antagonist speċifiku ta 'aldosterone, li jaġixxi prinċipalment fuq is-sit ta' skambju ta 'joni ta' sodju u potassju dipendenti fuq aldosteroni, li jinsab fit-tubulu deskritt distal tal-kliewi, li jwassal għal żieda fl-eliminazzjoni tas-sodju u l-ilma u ż-żamma tal-potassju miżjuda.
Effetti sekondarji possibbli
Uħud mill-effetti sekondarji ta 'spironolactone jistgħu jinkludu neoplażma beninna tas-sider, lewkopenja, tromboċitopenja, disturbi elettrolitiċi, bidliet fil-libido, konfużjoni, sturdament, disturbi gastrointestinali u nawżea, funzjoni tal-fwied anormali, sindromu Steve-Johnson, nekroliżi epidermali tossika, raxx tad-droga, xagħar telf, ipertrikożi, ħakk, urtikarja, bugħawwieġ fir-riġlejn, insuffiċjenza akuta tal-kliewi, uġigħ fis-sider, disturbi mestrwali, ġinekomastja u telqa.
Kontra-indikazzjonijiet
Spironolactone m'għandux jintuża minn nies li huma ipersensittivi għall-komponenti tal-formula, nies b'insuffiċjenza renali akuta, indeboliment sinifikanti tal-funzjoni tal-kliewi, anurja, marda ta 'Addison, iperkalemija jew li qed jużaw mediċina msejħa eplerenone.