Awtur: Laura McKinney
Data Tal-Ħolqien: 4 April 2021
Data Tal-Aġġornament: 15 Ma ’Mejju 2024
Anonim
Наливной пол по маякам. Ровная и красивая стяжка. #27
Video.: Наливной пол по маякам. Ровная и красивая стяжка. #27

Kontenut

Il-kirurġija tad-dahar bil-lejżer hija tip ta 'kirurġija tad-dahar. Huwa differenti minn tipi oħra ta ’kirurġija tad-dahar, bħal kirurġija tad-dahar tradizzjonali u kirurġija tas-sinsla tad-dahar minimament invażiva (MISS).

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar il-kirurġija bil-lejżer, il-benefiċċji u l-iżvantaġġi potenzjali tagħha, u l-għażliet ta 'trattament alternattivi possibbli.

Il-kirurġija bil-lejżer kif inhi differenti?

Hemm ftit tipi differenti ta 'kirurġija tad-dahar, inkluż l-approċċ tradizzjonali, jew miftuħ, MISS, u kirurġija tad-dahar bil-lejżer. Hawn taħt, se nesploraw dak li jagħmel kull teknika differenti.

Tradizzjonali

Matul il-kirurġija tradizzjonali tad-dahar, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni twila fid-dahar. Imbagħad, huma jċaqalqu l-muskoli u tessut ieħor 'il bogħod sabiex jaċċessaw iż-żona affettwata tas-sinsla. Dan iwassal għal żmien itwal ta 'rkupru, u jista' jikkawża ħsara fit-tessut.

MISS

MISS tuża inċiżjoni iżgħar mill-kirurġija tradizzjonali. Għodda speċjali msejħa apparat li jiġbed lura tubulari tintuża biex toħloq mina żgħira sabiex ikollok aċċess għas-sit kirurġiku. Diversi għodda speċjalizzati jistgħu jitqiegħdu f'din il-mina waqt il-kirurġija.


Minħabba li hija inqas invażiva, MISS tista 'twassal għal inqas uġigħ u rkupru aktar mgħaġġel.

Laser

Matul il-kirurġija bil-lejżer, laser jintuża biex ineħħi porzjonijiet ta 'tessut li jinsabu madwar il-korda spinali u n-nervituri tad-dahar. B'differenza mit-tipi l-oħra ta 'kirurġija tad-dahar, tista' tkun xierqa biss għal kundizzjonijiet speċifiċi ħafna, bħal meta l-kompressjoni tan-nervituri tkun qed tikkawża uġigħ.

Il-kirurġija tad-dahar bil-lejżer u l-MISS spiss jiġu mfixkla għal xulxin, jew huma preżunti li huma l-istess. Iktar jikkumplika dan huwa li MISS tista ', iżda mhux dejjem, tuża lasers.

Il-kirurġija bil-lejżer hija relattivament rari, u hemm ftit studji kliniċi li wrew benefiċċji meta mqabbla ma 'metodi oħra.

X'tistenna

Meta l-pressjoni titqiegħed fuq nerv, tista 'twassal għal uġigħ u skumdità.

Fis-sinsla tad-dahar, affarijiet bħal ħernja tad-diska jew xprun tal-għadam spiss jistgħu jikkawżaw kompressjoni. Eżempju ta 'kundizzjoni waħda bħal din hija xjatika, fejn in-nerv xjatiku jsir maqrusa, li jwassal għal uġigħ fin-naħa t'isfel tad-dahar u s-sieq.


Il-lejżers jistgħu jintużaw biex jgħinu fid-dekompressjoni tan-nerv, bl-għan li jtaffu l-uġigħ. Dan isir taħt anestesija lokali, li jfisser li l-ġilda u l-muskoli tal-madwar ta 'dahrek ikunu mdarrka għall-uġigħ. Tista 'wkoll tkun sedat għall-proċedura.

Wieħed mill-metodi l-aktar studjati sew tal-kirurġija bil-lejżer huwa msejjaħ dekompressjoni tal-lejżer perkutanja (PLDD). Din il-proċedura tuża laser biex tneħħi t-tessut tad-diska li jista 'jkun li jikkawża kompressjoni tan-nervituri u uġigħ.

Matul PLDD, sonda żgħira li fiha lejżer hija mgħoddija fil-qalba tad-diska affettwata. Dan jitwettaq bl-għajnuna tat-teknoloġija tal-immaġini. Imbagħad, l-enerġija mil-lejżer tintuża biex tneħħi bir-reqqa tessut li jista 'jkun qed jagħfas fuq in-nerv.

Benefiċċji

Il-benefiċċji tal-kirurġija tad-dahar bil-lejżer huma li hija inqas invażiva mill-approċċ tradizzjonali għall-kirurġija tad-dahar. Barra minn hekk, jista 'jsir f'ambjent ta' outpatient taħt anestesija lokali. F'ħafna modi, huwa simili ħafna għal MISS.

Hemm ammont limitat ta 'informazzjoni rigward l-effettività ġenerali tal-kirurġija tad-dahar bil-lejżer meta mqabbla ma' metodi oħra.


Wieħed qabbel PLDD ma 'approċċ kirurġiku ieħor imsejjaħ mikrodixxektomija. L-investigaturi sabu li ż-żewġ proċeduri kellhom eżitu simili fuq perjodu ta ’rkupru ta’ sentejn.

Madankollu, għandu jiġi nnutat li meta kienu qed jiddiskutu PLDD, ir-riċerkaturi inkludew kirurġija addizzjonali ta 'segwitu wara PLDD bħala parti minn eżitu normali.

Żvantaġġi

Il-kirurġija bil-lejżer mhix irrakkomandata għal xi kundizzjonijiet, bħal mard deġenerattiv tas-sinsla. Barra minn hekk, kundizzjonijiet aktar kumplessi jew ikkumplikati ħafna drabi jkunu jeħtieġu approċċ kirurġiku aktar tradizzjonali.

Wieħed mill-iżvantaġġi tal-kirurġija bil-lejżer huwa li jista 'jkollok bżonn kirurġija addizzjonali għall-kundizzjoni tiegħek. A sabet li l-mikrodisektomija kellha numru aktar baxx ta 'operazzjonijiet mill-ġdid meħtieġa meta mqabbla ma' PLDD.

Barra minn hekk, meta-analiżi tal-2017 ta 'seba' kirurġiji differenti għal diski hernjati fir-reġjun tal-ġenbejn sabet li PLDD ikklassifika fost l-agħar rata ta 'suċċess ibbażata fuq ir-rata ta' suċċess, u kienet fin-nofs għar-rata ta 'operazzjoni mill-ġdid.

Effetti sekondarji

Kull proċedura jista 'jkollha effetti sekondarji potenzjali jew kumplikazzjonijiet. Dan jgħodd ukoll għal kirurġija bil-lejżer.

Waħda mill-kumplikazzjonijiet potenzjali ewlenin minn kirurġija bil-lejżer hija l-ħsara lit-tessut tal-madwar. Minħabba li laser jintuża għall-proċedura, ħsara mis-sħana tista 'sseħħ fin-nervituri, l-għadam u l-qarquċa tal-madwar.

Kumplikazzjoni oħra possibbli hija l-infezzjoni. Dan jista ’jseħħ waqt it-tqegħid tas-sonda jekk il-proċeduri xierqa ta’ sanitizzazzjoni ma jiġux segwiti. F'xi każijiet, tista 'tkun ipprovdut b'antibijotiċi profilattiċi biex tgħin tipprevjeni infezzjoni.

Ħin ta 'rkupru

Il-ħin tal-irkupru jista 'jvarja skont l-individwu u l-proċedura speċifika mwettqa. Xi nies jistgħu jkunu kapaċi jirritornaw għall-attivitajiet normali relattivament malajr, filwaqt li oħrajn jistgħu jeħtieġu aktar ħin. Kif tqabbel il-kirurġija tad-dahar bil-lejżer ma 'tipi oħra ta' kirurġija tad-dahar?

Li jkollok operazzjoni tradizzjonali tad-dahar teħtieġ waqfa fl-isptar wara l-proċedura, u l-irkupru jista 'jieħu bosta ġimgħat. Skond il-Johns Hopkins Spine Service, in-nies li jgħaddu minn operazzjoni tradizzjonali tas-sinsla għandhom jistennew li jitilfu 8 sa 12-il ġimgħa xogħol.

B'kuntrast, MISS spiss issir bħala proċedura ta 'outpatient, li jfisser li tista' tmur id-dar fl-istess jum. Ġeneralment, in-nies li għaddew minn MISS jistgħu jirritornaw għax-xogħol f'madwar sitt ġimgħat.

Jista 'jkun li qrajt li kirurġija bil-lejżer għandha rkupru aktar mgħaġġel minn proċeduri oħra. Madankollu, fil-fatt kien hemm ftit riċerka dwar kif il-ħin tal-irkupru jitqabbel.

Fil-fatt, dak diskuss hawn fuq sab li l-irkupru mill-mikrodisektomija kien aktar mgħaġġel milli għal PLDD.

Spiża

M'hemmx ħafna informazzjoni dwar l-ispiża jew il-kirurġija bil-lejżer tad-dahar kontra tipi oħra ta 'kirurġija tad-dahar.

L-ispiża tvarja minn stat għal ieħor. Il-kopertura tal-assigurazzjoni tista 'tvarja skont il-fornitur tal-assigurazzjoni u l-pjan tal-assigurazzjoni. Qabel ma tgħaddi minn xi tip ta ’proċedura, għandek dejjem tiċċekkja mal-fornitur tal-assigurazzjoni tiegħek biex tara jekk hijiex koperta mill-pjan tiegħek.

Trattamenti alternattivi

Mhux kulħadd li għandu uġigħ fid-dahar jeħtieġ operazzjoni fid-dahar. Fil-fatt, jekk qed tesperjenza uġigħ fid-dahar, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda li tipprova trattamenti aktar konservattivi l-ewwel, sakemm ma jkollokx telf newroloġiku progressiv jew telf tal-funzjoni tal-musrana jew tal-bużżieqa tal-awrina.

Hemm varjetà ta 'affarijiet li tista' tipprova tgħin biex ittaffi l-uġigħ minħabba kundizzjonijiet bħax-xjatika. Eżempji jinkludu:

Mediċini

It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi diversi tipi differenti ta' mediċini biex jgħin fl-uġigħ. Dawn jistgħu jinkludu affarijiet simili

  • mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs)
  • rilassanti tal-muskoli
  • dawk li jtaffu l-uġigħ fl-opjojdi (għal perjodu qasir ta 'żmien biss)
  • antidepressivi triċikliċi
  • drogi kontra l-qbid

Injezzjonijiet sterojdi

Li jkollok injezzjoni ta 'kortikosterojdi ħdejn iż-żona affettwata jista' jgħin biex ittaffi l-infjammazzjoni madwar in-nerv. Madankollu, l-effetti tal-injezzjoni tipikament imorru wara ftit xhur, u tista 'tirċievi tant biss minħabba r-riskju ta' effetti sekondarji.

Terapija fiżika

It-terapija fiżika tista 'tgħin bis-saħħa u l-flessibilità u biex tevita problemi futuri. Jista 'jinvolvi diversi eżerċizzji, meded, u korrezzjonijiet għall-qagħda.

Kura fid-dar

L-użu ta 'affarijiet bħal pakketti sħan jew kesħin jista' jgħin biex ittaffi l-uġigħ. Barra minn hekk, xi NSAIDs mingħajr riċetta bħall-ibuprofen jistgħu jgħinu wkoll.

Mediċina alternattiva

Xi nies jużaw metodi bħall-acupuncture u s-servizzi tal-kiroprattika biex jgħinu fl-uġigħ fid-dahar. Jekk tiddeċiedi li tipprova dawn il-metodi, għandek tkun żgur li żżur professjonist kwalifikat.

L-aħħar linja

Il-kirurġija tad-dahar bil-lejżer hija tip ta 'kirurġija tad-dahar li tuża lejżer biex tneħħi t-tessut li jista' jkun qed jagħfas jew jaqbad nerv. Il-proċedura hija inqas invażiva minn metodi oħra ta 'kirurġija tad-dahar, iżda tista' teħtieġ kirurġiji ta 'segwitu addizzjonali.

S’issa, ftit informazzjoni konkreta hija disponibbli dwar jekk il-kirurġija bil-lejżer hija iktar ta ’benefiċċju minn tipi oħra ta’ kirurġija fid-dahar. Barra minn hekk, għad iridu jsiru paraguni tal-kosteffettività meta mqabbla ma 'metodi oħra.

Jekk teħtieġ li jkollok operazzjoni tad-dahar, għandek tiddiskuti l-għażliet kollha possibbli mat-tabib tiegħek. B'dan il-mod, tkun tista 'tirċievi l-aħjar trattament għalik.

Pubblikazzjonijiet Ġodda

Sindromu HELLP

Sindromu HELLP

I - indromu HELLP huwa grupp ta ' intomi li j eħħu f'ni a tqal li għandhom:H: emoliżi (it-tqa im taċ-ċelloli ħomor tad-demm)EL: enżimi tal-fwied elevatiLP: għadd baxx ta 'plejtlit Il-kawża...
Kultura ta 'fluwidu peritoneali

Kultura ta 'fluwidu peritoneali

Kultura ta 'fluwidu peritoneali hija te t tal-laboratorju mwettaq fuq kampjun ta' fluwidu peritoneali. Dan i ir biex jin tabu batterji jew fungi li jikkawżaw infezzjoni (peritonite).Il-fluwidu...