Kif Id-Dieti Baxxi fil-Karboidrati u Ketoġeniċi Jsaħħu s-Saħħa tal-Moħħ

Kontenut

• X'inhuma dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi?
• Dieta b'livell baxx ta 'karboidrati:
• Dieta ketogenika:
• Il-leġġenda ta '' 130 gramma ta 'karboidrati'
• Kif dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi jipprovdu l-enerġija għall-moħħ
• Ketoġenesi
• Glukoneġenesi
• Dieti baxxi ta 'karboidrati / ketogeniċi u epilessija
• Għażliet ta 'dieta baxxa fil-karboidrati u ketogeniċi biex tikkura l-epilessija
• Id-dieta ketoġenika klassika fl-epilessija
• Id-dieta Atkins modifikata fl-epilessija
• Id-dieta ketogenika tat-trigliċeridi tal-katina medja fl-epilessija
• It-trattament b'indiċi gliċemiku baxx fl-epilessija
• Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati / ketogeniċi u l-marda ta' Alzheimer
• Benefiċċji oħra għall-moħħ
• Problemi potenzjali b'dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi
• Effetti sekondarji ta 'dieti b'karboidrati baxxi jew ketogeniċi
• Ħjiel biex tadatta ruħek għad-dieta
• L-aħħar linja

Id-dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi għandhom ħafna benefiċċji għas-saħħa.

Pereżempju, huwa magħruf sew li jistgħu jwasslu għal telf ta 'piż u jgħinu fil-ġestjoni tad-dijabete. Madankollu, huma wkoll ta 'benefiċċju għal ċerti disturbi tal-moħħ.

Dan l-artikolu jesplora kif dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi jaffettwaw il-moħħ.

Nadine Greeff / Stocksy United

X'inhuma dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi?

Għalkemm hemm ħafna koinċidenza bejn dieti b'karboidrati baxxi u dieti ketogeniċi, hemm ukoll ftit differenzi importanti.

Dieta b'livell baxx ta 'karboidrati:

• Il-konsum tal-karboidrati jista 'jvarja minn 25-150 gramma kuljum.
• Il-proteina ġeneralment mhix ristretta.
• Il-ketoni jistgħu jew ma jistgħux jitilgħu għal livelli għoljin fid-demm. Il-ketoni huma molekuli li jistgħu parzjalment jissostitwixxu l-karboidrati bħala sors ta 'enerġija għall-moħħ.

Dieta ketogenika:

• Il-konsum tal-karboidrati huwa limitat għal 50 gramma jew inqas kuljum.
• Il-proteina ħafna drabi hija ristretta.
• Għan ewlieni huwa li jiżdiedu l-livelli tad-demm tal-ketone.

Fuq dieta standard b'livell baxx ta 'karboidrati, il-moħħ xorta jiddependi ħafna fuq il-glukożju, iz-zokkor li jinsab fid-demm tiegħek, għall-fjuwil. Madankollu, il-moħħ jista 'jaqbad aktar ketoni milli fuq dieta regolari.

Fuq dieta ketogenika, il-moħħ huwa primarjament imħaddem mill-ketoni. Il-fwied jipproduċi ketoni meta l-konsum tal-karboidrati huwa baxx ħafna.

Id-dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi huma simili f'ħafna modi. Madankollu, dieta ketogenika fiha saħansitra inqas karboidrati u twassal għal żieda sinifikanti fil-livelli fid-demm ta 'ketoni, li huma molekuli importanti.

Il-leġġenda ta '' 130 gramma ta 'karboidrati'

Jista 'jkun li smajt li moħħok jeħtieġ 130 gramma ta' carbs kuljum biex jiffunzjona sewwa. Din hija waħda mill-aktar miti komuni dwar dak li jikkostitwixxi teħid ta 'karboidrati b'saħħithom.

Fil-fatt, rapport tal-2005 mill-Bord tal-Ikel u n-Nutrizzjoni tal-Akkademja Nazzjonali tal-Mediċina jiddikjara:

"Il-limitu l-aktar baxx ta 'karboidrati tad-dieta kompatibbli mal-ħajja apparentement huwa żero, sakemm jiġu kkunsmati ammonti adegwati ta' proteina u xaħam" (1).

Għalkemm dieta zero carb mhix rakkomandata għax telimina ħafna ikel bnin, żgur tista 'tiekol ħafna inqas minn 130 gramma kuljum u żżomm funzjoni tajba tal-moħħ.

Hija ħrafa komuni li għandek bżonn tiekol 130 gramma ta 'karboidrati kuljum biex tipprovdi l-moħħ b'enerġija.

Kif dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi jipprovdu l-enerġija għall-moħħ

Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati jipprovdu moħħok b'enerġija permezz ta' proċessi msejħa ketogenesis u gluconeogenesis.

Ketoġenesi

Il-glukożju huwa ġeneralment il-karburant ewlieni tal-moħħ. Moħħok, b'differenza mill-muskoli tiegħek, ma jistax juża xaħam bħala sors ta 'fjuwil.

Madankollu, il-moħħ jista 'juża ketoni. Meta l-livelli ta 'glukożju u insulina jkunu baxxi, il-fwied tiegħek jipproduċi ketoni minn aċidi grassi.

Il-ketoni huma attwalment prodotti f'ammonti żgħar kull meta tmur għal ħafna sigħat mingħajr ma tiekol, bħal wara lejl sħiħ ta 'rqad.

Madankollu, il-fwied iżid il-produzzjoni tiegħu ta 'ketoni saħansitra aktar waqt is-sawm jew meta l-konsum tal-karboidrati jaqa' taħt il-50 gramma kuljum ().

Meta l-karboidrati jiġu eliminati jew minimizzati, il-ketoni jistgħu jipprovdu sa 75% tal-bżonnijiet tal-enerġija tal-moħħ (3).

Glukoneġenesi

Għalkemm ħafna mill-moħħ jistgħu jużaw ketoni, hemm porzjonijiet li jeħtieġu l-glukożju biex jiffunzjona. Fuq dieta baxxa ħafna ta 'karboidrati, ftit minn dan il-glukożju jista' jiġi fornut bl-ammont żgħir ta 'karboidrati kkunsmati.

Il-bqija ġej minn proċess f'ġismek imsejjaħ glukoneoġenesi, li jfisser "tagħmel glukożju ġdid." F'dan il-proċess, il-fwied joħloq glukożju biex il-moħħ juża. Il-fwied jagħmel il-glukożju billi juża amino acids, il-pedamenti tal-proteina ().

Il-fwied jista 'wkoll jagħmel il-glukożju mill-gliċerol. Il-gliċerol huwa s-sinsla li torbot l-aċidi grassi flimkien fi trigliċeridi, il-forma tal-ħażna tax-xaħam tal-ġisem.

Grazzi għall-glukoneoġenesi, il-porzjonijiet tal-moħħ li għandhom bżonn il-glukożju jiksbu provvista kostanti, anke meta l-konsum tal-karboidrati tiegħek huwa baxx ħafna.

Fuq dieta baxxa ħafna fil-karboidrati, sa 75% tal-moħħ jista 'jiġi mħaddem mill-ketoni. Il-bqija jista 'jitħaddem bil-glukożju prodott fil-fwied.

Dieti baxxi ta 'karboidrati / ketogeniċi u epilessija

L-epilessija hija marda kkaratterizzata minn aċċessjonijiet marbuta ma 'perjodi ta' eċċessivament eċċessiv fiċ-ċelloli tal-moħħ.

Jista 'jikkawża movimenti ta' ċaqliq mhux ikkontrollat ​​u telf ta 'koxjenza.

L-epilessija tista 'tkun diffiċli ħafna biex tittratta b'mod effettiv. Hemm diversi tipi ta 'aċċessjonijiet, u xi nies bil-kundizzjoni għandhom episodji multipli kuljum.

Għalkemm hemm ħafna mediċini effettivi kontra l-ħtif, dawn il-mediċini mhumiex kapaċi jimmaniġġjaw b'mod effettiv l-aċċessjonijiet f'madwar 30% tan-nies. It-tip ta ’epilessija li ma tirrispondix għall-medikazzjoni tissejjaħ epilessija refrattarja (5).

Id-dieta ketogenika ġiet żviluppata minn Dr Russell Wilder fis-snin 20 biex tikkura epilessija reżistenti għall-mediċina fit-tfal. Id-dieta tiegħu tipprovdi mill-inqas 90% tal-kaloriji mix-xaħam u ntwera li jimita l-effetti ta 'benefiċċju tal-ġuħ fuq l-aċċessjonijiet (6).

Il-mekkaniżmi eżatti wara l-effetti kontra l-qbid tad-dieta ketogenika jibqgħu mhux magħrufa (6).

Għażliet ta 'dieta baxxa fil-karboidrati u ketogeniċi biex tikkura l-epilessija

Hemm erba 'tipi ta' dieti ristretti għall-karboidrati li jistgħu jittrattaw l-epilessija. Hawn huma l-analiżijiet tipiċi tagħhom tal-makronutrijenti:

1. Dieta ketogenika klassika (KD): 2-4% ta 'kaloriji minn karboidrati, 6-8% minn proteini, u 85-90% mix-xaħam ().
2. Dieta Atkins Modifikata (MAD): 10% tal-kaloriji mill-karboidrati mingħajr ebda restrizzjoni fuq il-proteina f'ħafna każijiet. Id-dieta tibda billi tippermetti 10 grammi ta 'karboidrati kuljum għat-tfal u 15-il gramma għall-adulti, b'żidiet potenzjali ħfief jekk ittollerati (8).
3. Dieta ketogenika ta 'trigliċeridi b'katina medja (dieta MCT): Inizjalment 10% karboidrati, 20% proteina, 60% trigliċeridi ta 'katina medja, u 10% xaħmijiet oħra ().
4. Trattament ta 'indiċi gliċemiku baxx (LGIT): 10-20% ta 'kaloriji minn karboidrati, madwar 20-30% minn proteini, u l-bqija mix-xaħam. Jillimita l-għażliet tal-karboidrati għal dawk b'indiċi gliċemiku (GI) taħt il-50 (10).

Id-dieta ketoġenika klassika fl-epilessija

Id-dieta ketoġenika klassika (KD) intużat f'diversi ċentri ta 'trattament tal-epilessija. Ħafna studji sabu titjib f'aktar minn nofs il-parteċipanti fl-istudju (, 12,,,).

Fi studju tal-2008, it-tfal ittrattati b'dieta ketogenika għal 3 xhur kellhom tnaqqis ta '75% fl-aċċessjonijiet tal-linja bażi, bħala medja ().

Skont studju tal-2009, madwar terz tat-tfal li jirrispondu għad-dieta għandhom tnaqqis ta '90% jew akbar fl-aċċessjonijiet ().

Fi studju tal-2020 dwar l-epilessija refrattarja, tfal li adottaw id-dieta ketogenika klassika għal 6 xhur raw il-frekwenza tal-qbid tagħhom tonqos b'66% ().

Għalkemm id-dieta ketoġenika klassika tista 'tkun effettiva ħafna kontra l-aċċessjonijiet, teħtieġ superviżjoni mill-qrib minn newrologu u dietista.

L-għażliet tal-ikel huma wkoll pjuttost limitati. Bħala tali, id-dieta tista 'tkun diffiċli biex issegwi, partikolarment għal tfal akbar u adulti (17).

Id-dieta Atkins modifikata fl-epilessija

F'ħafna każijiet, id-dieta Atkins modifikata (MAD) wriet li hija effettiva jew kważi effettiva għall-immaniġġjar tal-epilessija tat-tfulija daqs id-dieta ketogenika klassika, b'inqas effetti sekondarji (18,, 20,, 22).

Fi studju randomised ta '102 tfal, 30% ta' dawk li segwew id-dieta Atkins modifikata esperjenzaw tnaqqis ta '90% jew akbar fil-aċċessjonijiet (20).

Għalkemm ħafna studji saru fit-tfal, xi adulti bl-epilessija raw ukoll riżultati tajbin b'din id-dieta (, 24, 25).

F’analiżi ta ’10 studji li qabblu d-dieta ketogenika klassika mad-dieta Atkins modifikata, in-nies kienu ferm iktar probabbli li jżommu mad-dieta Atkins modifikata (25).

Id-dieta ketogenika tat-trigliċeridi tal-katina medja fl-epilessija

Id-dieta ketogenika tat-trigliċeridi tal-katina medja (dieta MCT) ilha tintuża mis-sebgħinijiet. It-trigliċeridi tal-katina medja (MCTs) huma xaħmijiet saturati misjuba fiż-żejt tal-ġewż tal-Indi u fiż-żejt tal-palm.

B'differenza mix-xaħmijiet tat-trigliċeridi b'katina twila, l-MCTs jistgħu jintużaw għal produzzjoni ta 'enerġija mgħaġġla jew ketone mill-fwied.

L-abbiltà taż-żejt MCT li jżid il-livelli ta 'ketone b'inqas restrizzjoni fuq il-konsum ta' karboidrati għamel id-dieta MCT alternattiva popolari għad-dieti l-oħra b'karboidrati baxxi (10,, 27).

Studju wieħed fit-tfal sab li d-dieta MCT kienet effettiva daqs id-dieta ketogenika klassika fil-ġestjoni tal-aċċessjonijiet (27).

It-trattament b'indiċi gliċemiku baxx fl-epilessija

It-trattament b'indiċi gliċemiku baxx (LGIT) huwa approċċ ieħor tad-dieta li jista 'jimmaniġġja l-epilessija minkejja l-effett modest ħafna tiegħu fuq il-livelli ta' ketone. Ġie introdott għall-ewwel darba fl-2002 (28).

Fi studju tal-2020 ta ’tfal bl-epilessija refrattarja, dawk li adottaw id-dieta LGIT għal 6 xhur esperjenzaw inqas effetti sekondarji minn dawk li adottaw id-dieta ketogenika klassika jew id-dieta Atkins modifikata ().

Diversi tipi ta 'dieti b'karboidrati baxxi u ketogeniċi huma effettivi biex inaqqsu l-aċċessjonijiet fit-tfal u fl-adulti b'epilessija reżistenti għall-mediċina.

Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati / ketogeniċi u l-marda ta' Alzheimer

Għalkemm ftit saru studji formali, jidher li dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi jistgħu jkunu ta' benefiċċju għal persuni bil-marda ta 'Alzheimer.

Il-marda ta ’Alzheimer hija l-iktar forma komuni ta’ dimenzja. Hija marda progressiva fejn il-moħħ jiżviluppa plakki u tħabbil li jikkawżaw telf ta 'memorja.

Ħafna riċerkaturi jemmnu li għandha titqies bħala dijabete "tip 3" minħabba li ċ-ċelloli tal-moħħ isiru reżistenti għall-insulina u ma jistgħux jużaw il-glukożju kif suppost, li jwassal għal infjammazzjoni (,, 31).

Fil-fatt, is-sindrome metabolika, prekursur tad-dijabete tat-tip 2, iżżid ukoll ir-riskju li tiżviluppa l-marda ta ’Alzheimer (,).

L-esperti jirrapportaw li l-marda ta ’Alzheimer taqsam ċerti karatteristiċi ma’ l-epilessija, inkluża l-eċitabilità tal-moħħ li twassal għal aċċessjonijiet (,).

Fi studju tal-2009 ta ’152 persuna bil-marda ta’ Alzheimer, dawk li rċevew suppliment ta ’MCT għal 90 jum kellhom livelli ta’ ketone ħafna ogħla u titjib sinifikanti fil-funzjoni tal-moħħ meta mqabbla ma ’grupp ta’ kontroll ().

Fi studju żgħir tal-2018 li dam xahar, nies li ħadu 30 gramma ta 'MCT kuljum raw il-konsum tal-ketone tal-moħħ tagħhom jiżdied b'mod sinifikanti. L-imħuħ tagħhom użaw id-doppju ta 'ketoni milli għamlu qabel l-istudju ().

Studji fuq l-annimali jissuġġerixxu wkoll li dieta ketogenika tista 'tkun mod effettiv biex iħaddem moħħ affettwat mill-Alzheimer (31, 38).

Bħal fl-epilessija, ir-riċerkaturi mhumiex ċerti mill-mekkaniżmu eżatt wara dawn il-benefiċċji potenzjali kontra l-marda ta ’Alzheimer.

Teorija waħda hija li l-ketoni jipproteġu ċ-ċelloli tal-moħħ billi jnaqqsu l-ispeċi ta 'ossiġenu reattiv. Dawn huma prodotti sekondarji tal-metaboliżmu li jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni (,).

Teorija oħra hija li dieta b'ħafna xaħam, inkluż xaħam saturat, tista 'tnaqqas il-proteini ta' ħsara li jakkumulaw fil-moħħ ta 'nies bl-Alzheimer ().

Min-naħa l-oħra, reviżjoni reċenti ta ’studji kkonkludiet li teħid għoli ta’ xaħam saturat kien assoċjat b’mod qawwi ma ’riskju akbar ta’ Alzheimer ().

Ir-riċerka għadha fl-istadji bikrija tagħha, iżda dieti ketoġeniċi u supplimenti MCT jistgħu jgħinu biex itejbu l-memorja u l-funzjoni tal-moħħ f'nies bil-marda ta 'Alzheimer.

Benefiċċji oħra għall-moħħ

Għalkemm dawn ma ġewx studjati daqshekk, dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi jista' jkollhom bosta benefiċċji oħra għall-moħħ:

• Memorja. Adulti anzjani f'riskju għall-marda ta 'Alzheimer urew titjib fil-memorja wara li segwew dieta baxxa ħafna ta' karboidrati għal 6-12 ġimgħat. Dawn l-istudji kienu żgħar, iżda r-riżultati huma promettenti (, 43).
• Funzjoni tal-moħħ. It-tmigħ ta 'firien anzjani u obeżi b'dieta ketogenika jwassal għal funzjoni mtejba tal-moħħ (44,).
• Iperinsuliniżmu konġenitali. L-iperinsuliniżmu konġenitali jikkawża zokkor baxx fid-demm u jista 'jwassal għal ħsara fil-moħħ. Din il-kundizzjoni ġiet ittrattata b'suċċess b'dieta ketogenika (46).
• Emigranja. Ir-riċerkaturi jirrapportaw li dieti b'livell baxx ta 'karboidrati jew ketogeniċi jistgħu jipprovdu serħan lill-persuni bl-emigranja (,).
• Marda ta ’Parkinson. Prova żgħira, randomizzata ta 'kontroll qabblet id-dieta ketogenika ma' dieta b'kontenut baxx ta 'xaħam u karboidrati. Nies li adottaw id-dieta ketogenika raw titjib ferm akbar fl-uġigħ u sintomi oħra mhux muturi tal-marda ta 'Parkinson ().

Id-dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi għandhom ħafna benefiċċji oħra għas-saħħa għall-moħħ. Jistgħu jgħinu biex itejbu l-memorja f'adulti anzjani, itaffu s-sintomi tal-emigranja, u jnaqqsu s-sintomi tal-marda ta 'Parkinson, biex insemmu xi ftit.

Problemi potenzjali b'dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi

Hemm ċerti kundizzjonijiet li għalihom dieta baxxa fil-karboidrati jew ketogenika mhix irrakkomandata. Dawn jinkludu pankreatite, insuffiċjenza tal-fwied, u xi disturbi rari fid-demm ().

Jekk għandek xi tip ta 'kundizzjoni tas-saħħa, kellem lit-tabib tiegħek qabel tibda dieta ketogenika.

Effetti sekondarji ta 'dieti b'karboidrati baxxi jew ketogeniċi

In-nies jirrispondu għal dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u ketogeniċi f'ħafna modi differenti. Hawn huma xi effetti ħżiena potenzjali:

• Kolesterol elevat. It-tfal jistgħu jesperjenzaw livelli għoljin ta 'kolesterol u livelli għoljin ta' trigliċeridi. Madankollu, dan jista 'jkun temporanju u ma jidhirx li jaffettwa s-saħħa tal-qalb (, 52).
• Ġebel fil-kliewi. Il-ġebel fil-kliewi mhuwiex komuni iżda seħħ f'xi tfal li għaddejjin minn terapija ta 'dieta ketogenika għall-epilessija. Il-ġebel fil-kliewi ġeneralment jiġi mmaniġġjat biċ-ċitrat tal-potassju ().
• Stitikezza. Stitikezza hija komuni ħafna ma 'dieti ketogeniċi. Ċentru ta 'trattament wieħed irrapporta li 65% tat-tfal żviluppaw stitikezza. Ġeneralment huwa faċli biex tittratta b’saffi li jrattbu l-ippurgar jew bidliet fid-dieta ().

Tfal bl-epilessija eventwalment iwaqqfu d-dieta ketogenika ladarba l-aċċessjonijiet ikunu solvuti.

Studju wieħed ħares lejn tfal li qattgħu tul ta 'żmien medjan ta' 1.4 snin fuq id-dieta ketogenika. Ħafna minnhom ma esperjenzaw l-ebda effett negattiv fit-tul bħala riżultat (54).

Dieta ketogenika baxxa ħafna fil-karboidrati hija sigura għal ħafna nies, iżda mhux għal kulħadd. Xi nies jistgħu jiżviluppaw effetti sekondarji, li ġeneralment huma temporanji.

Ħjiel biex tadatta ruħek għad-dieta

Meta tkun qed tagħmel transizzjoni għal dieta baxxa fil-karboidrati jew ketogenika, jista 'jkollok xi effetti ħżiena.

Tista 'tiżviluppa uġigħ ta' ras jew tħossok għajjien jew imdejjaq għal ftit jiem. Din hija magħrufa bħala l- "influwenza keto" jew "influwenza b'karboidrati baxxi."

Hawn huma xi suġġerimenti biex tgħaddi mill-perjodu ta 'adattament:

• Kun żgur li ġġib biżżejjed fluwidu. Ixrob mill-inqas 68 uqija (2 litri) ta 'ilma kuljum biex tissostitwixxi t-telf ta' ilma li spiss iseħħ fl-istadji inizjali tal-ketożi.
• Kul iktar melħ. Żid 1-2 grammi ta 'melħ kuljum biex tissostitwixxi l-ammont mitluf fl-awrina tiegħek meta l-karboidrati jitnaqqsu. Il-brodu tax-xorb jgħinek tissodisfa l-bżonnijiet akbar ta 'sodju u fluwidu tiegħek.
• Suppliment bil-potassju u manjesju. Kul ikel b'ħafna potassju u manjesju biex tevita bugħawwieġ fil-muskoli. Avokado, jogurt Grieg, tadam u ħut huma sorsi tajbin.
• Immodera l-attività fiżika tiegħek. M'għandekx teżerċita ħafna għal mill-inqas ġimgħa. Jista 'jieħu ftit ġimgħat biex isir kompletament keto-adattat. Timbuttax lilek innifsek fil-workouts tiegħek sakemm tħossok lest.

L-adattament għal dieta baxxa ħafna ta 'karboidrati jew ketogeniċi jieħu ftit taż-żmien, iżda hemm ftit modi biex tiffaċilita t-tranżizzjoni.

L-aħħar linja

Skond l-evidenza disponibbli, dieti ketogeniċi jista 'jkollhom benefiċċji qawwija għall-moħħ.

L-iktar evidenza qawwija għandha x'taqsam mat-trattament ta 'epilessija reżistenti għall-mediċina fit-tfal.

Hemm ukoll evidenza preliminari li dieti ketogeniċi jistgħu jnaqqsu s-sintomi tal-marda ta ’Alzheimer u Parkinson. Għadha għaddejja riċerka dwar l-effetti tagħha fuq persuni b’dawn id-disturbi tal-moħħ u oħrajn.

Lil hinn mis-saħħa tal-moħħ, hemm ukoll bosta studji li juru li dieti b'karboidrati baxxi u ketogeniċi jistgħu jikkawżaw telf ta 'piż u jgħinu fil-ġestjoni tad-dijabete.

Dawn id-dieti mhumiex għal kulħadd, iżda jistgħu jipprovdu benefiċċji għal ħafna nies.