X'Kopertura Tirċievi Bil-Pjan Supplimentari tal-Medicare M?

Kontenut

• X'inhu kopert taħt il-Pjan Supplimentari tal-Medicare M?
• X'inhu kopert mill-Pjan Supplimentari tal-Medicare M?
• Mediċini bi preskrizzjoni
• Benefiċċji żejda
• Kif taħdem il-kopertura tas-suppliment tal-Medicare?
• Għażliet
• Standardizzazzjoni
• Eliġibbiltà
• Kopertura għal żewġek
• Ħlas
• It-takeaway

Il-Pjan M tas-Suppliment tal-Medicare (Medigap) ġie żviluppat biex joffri primjum baxx kull xahar, li huwa l-ammont li tħallas għall-pjan. Bi tpartit, ikollok tħallas nofs it-tnaqqis tal-isptar tal-Parti A tiegħek.

Il-Pjan Medigap M huwa wieħed mill-offerti maħluqa mill-Att dwar il-Modernizzazzjoni tal-Medicare, li ġie ffirmat fil-liġi fl-2003. Il-Pjan M kien iddisinjat għal nies li huma komdi bil-qsim tal-ispejjeż u ma jistennewx żjarat frekwenti fl-isptar.

Kompli aqra biex titgħallem x'inhu kopert u mhux kopert mill-Pjan M. Suppliment tal-Medicare.

X'inhu kopert taħt il-Pjan Supplimentari tal-Medicare M?

Il-kopertura tal-Pjan Supplimentari tal-Medicare M tinkludi dan li ġej:

* Huwa importanti li tkun taf li filwaqt li l-Pjan N iħallas 100% tal-koassigurazzjoni tal-Parti B tiegħek, ikollok kopagament sa $ 20 għal xi żjarat fl-uffiċċju u sa $ 50 kopagament għal żjarat fil-kamra tal-emerġenza li ma jirriżultawx fi dħul tal-pazjent.

X'inhu kopert mill-Pjan Supplimentari tal-Medicare M?

Il-benefiċċji li ġejjin huma mhux kopert taħt il-Pjan M:

• Parti B deduċibbli
• Parti B ħlasijiet żejda

Jekk it-tabib tiegħek jitlob ħlas ogħla mir-rata assenjata mill-Medicare, din tissejjaħ ħlas żejjed tal-Parti B. Bil-Pjan Medigap M, int responsabbli biex tħallas dawn il-ħlasijiet żejda tal-Parti B.

Minbarra dawn l-eċċezzjonijiet, hemm ftit affarijiet oħra li mhumiex koperti minn xi pjan Medigap. Aħna ser nispjegaw dawk li jmiss.

Mediċini bi preskrizzjoni

Medigap mhuwiex legalment permess li joffri kopertura ta 'mediċina bir-riċetta ta' barra l-pazjent.

Ladarba jkollok il-Medicare oriġinali (Parti A u Parti B), tista 'tixtri l-Parti D tal-Medicare minn kumpanija tal-assigurazzjoni privata. Il-Parti D hija add-on għall-Medicare oriġinali li toffri kopertura ta 'mediċina bir-riċetta.

Benefiċċji żejda

Il-pjanijiet Medigap ukoll ma jkoprux kura tal-vista, dentali jew tas-smigħ. Jekk dik il-kopertura hija importanti għalik, tista 'tkun trid tikkunsidra Medicare Advantage (Parti C), billi dawn il-pjanijiet spiss jinkludu benefiċċji bħal dawn.

Bħal fil-każ tal-Parti D tal-Medicare, tixtri pjan tal-Medicare Advantage mingħand kumpanija tal-assigurazzjoni privata.

Huwa importanti li tkun taf li ma jistax ikollok kemm pjan Medigap kif ukoll pjan Medicare Advantage fl-istess ħin. Tista 'tagħżel biss waħda jew l-oħra.

Kif taħdem il-kopertura tas-suppliment tal-Medicare?

Il-poloz Medigap huma pjanijiet standardizzati disponibbli minn kumpaniji privati ​​tal-assigurazzjoni. Huma jgħinu biex ikopru l-ispejjeż li jifdal mill-Medicare Parti A (assigurazzjoni fl-isptar) u Parti B (assigurazzjoni medika).

Għażliet

Fil-biċċa l-kbira tal-istati, tista 'tagħżel minn fost 10 pjanijiet differenti standardizzati ta' Medigap (A, B, C, D, F, G, K, L, M, u N). Kull pjan għandu premium differenti u fih għażliet ta 'kopertura differenti. Dan jagħtik il-flessibilità biex tagħżel il-kopertura tiegħek abbażi tal-baġit tiegħek u l-ħtiġijiet tal-kura tas-saħħa tiegħek.

Standardizzazzjoni

Jekk tgħix f'Massachusetts, Minnesota, jew Wisconsin, il-poloz ta 'Medigap - inkluża l-kopertura offruta permezz tal-Pjan Medigap M - huma standardizzati b'mod differenti minn fi stati oħra u jista' jkollhom ismijiet differenti.

Eliġibbiltà

L-ewwel trid tkun irreġistrat fil-Medicare oriġinali biex tkun eliġibbli għall-Medicare Plan M jew kwalunkwe pjan Medigap ieħor.

Kopertura għal żewġek

Il-pjanijiet Medigap ikopru persuna waħda biss. Jekk int u l-mara tiegħek it-tnejn li huma rreġistrati fil-Medicare oriġinali, kull wieħed ikollok bżonn il-politika tal-Medigap tiegħek.

F'dan il-każ, int u l-mara tiegħek tista 'tagħżel pjanijiet differenti. Pereżempju, jista 'jkollok Pjan Medigap M u l-mara tiegħek jista' jkollok Pjan Medigap C.

Ħlas

Wara li tieħu kura approvata mill-Medicare bl-ammont approvat mill-Medicare:

1. Il-Parti A jew B tal-Medicare tħallas is-sehem tagħha mill-ispiża.
2. Il-politika tal-Medigap tiegħek tħallas is-sehem tagħha mill-ispiża.
3. Int tħallas is-sehem tiegħek, jekk hemm.

Pereżempju, jekk ikollok żjarat ta ’segwitu barra l-pazjent mal-kirurgu tiegħek wara proċedura u għandek il-Pjan Supplimentari tal-Medicare M, int tħallas għal dawk iż-żjarat sakemm tkun ħallast il-Medicare Parti B tiegħek deduċibbli għall-outpatient annwali.

Wara li tkun iltqajt mad-deduċibbli, il-Medicare tħallas għal 80 fil-mija tal-kura outpatient tiegħek. Imbagħad, il-Pjan Supplimentari tal-Medicare M iħallas għall-20 fil-mija l-oħra.

Jekk il-kirurgu tiegħek ma jaċċettax ir-rati assenjati tal-Medicare, ikollok tħallas il-piż żejjed, li huwa magħruf bħala l-ħlas żejjed tal-Parti B.

Tista 'tiċċekkja mat-tabib tiegħek qabel ma tirċievi l-kura. Skond il-liġi, it-tabib tiegħek mhux permess li jitlob iktar minn 15 fil-mija fuq l-ammont approvat mill-Medicare.

It-takeaway

Il-Pjan Medicare M jista 'jgħinek tħallas għall-ispejjeż mediċi mhux koperti taħt il-Medicare oriġinali (partijiet A u B). Bħall-pjanijiet Medigap kollha, il-Pjan Supplimentari tal-Medicare M ma jkoprix drogi bir-riċetta jew benefiċċji żejda, bħal dentali, viżjoni, jew smigħ.

Dan l-artikolu ġie aġġornat fit-13 ta 'Novembru, 2020, biex jirrifletti l-informazzjoni tal-Medicare għall-2021.

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.