Sindromu tal-ovarji poliċistiċi

Is-sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS) huwa kundizzjoni li fiha mara għandha livelli miżjuda ta 'ormoni maskili (androġeni). Ħafna problemi jseħħu b'riżultat ta 'din iż-żieda ta' ormoni, inklużi:

• Irregolaritajiet mestrwali
• Infertilità
• Problemi tal-ġilda bħal akne u żieda fit-tkabbir tax-xagħar
• Numru akbar ta 'ċisti żgħar fl-ovarji

PCOS huwa marbut ma 'bidliet fil-livelli ta' ormoni li jagħmluha aktar diffiċli għall-ovarji biex jirrilaxxaw bajd imkabbar kompletament (matur). Ir-raġunijiet għal dawn il-bidliet mhumiex ċari. L-ormoni affettwati huma:

• Estroġenu u proġesteron, l-ormoni femminili li jgħinu l-ovarji tal-mara jirrilaxxaw il-bajd
• Androġenu, ormon maskili li jinstab f'ammonti żgħar fin-nisa

Normalment, bajda waħda jew aktar tinħeles matul iċ-ċiklu tal-mara. Dan huwa magħruf bħala ovulazzjoni. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan ir-rilaxx tal-bajd iseħħ madwar ġimagħtejn wara l-bidu ta 'perjodu mestrwali.

Fil-PCOS, bajd matur ma jinħelesx. Minflok, jibqgħu fl-ovarji b'ammont żgħir ta 'fluwidu (ċisti) madwarhom. Jista 'jkun hemm ħafna minn dawn. Madankollu, mhux in-nisa kollha bil-kundizzjoni se jkollhom ovarji b'din id-dehra.

Nisa b'PCOS għandhom ċikli fejn l-ovulazzjoni ma sseħħx kull xahar li tista 'tikkontribwixxi għall-infertilità Is-sintomi l-oħra ta' dan id-disturb huma dovuti għal-livelli għoljin ta 'ormoni maskili.

Ħafna drabi, il-PCOS jiġi djanjostikat f'nisa ta '20s jew 30s. Madankollu, jista 'jaffettwa wkoll tfajliet adolexxenti. Is-sintomi ta ’spiss jibdew meta jibdew il-perjodi ta’ tifla. Nisa b'din id-disturb spiss ikollhom omm jew oħt li għandhom sintomi simili.

Sintomi ta 'PCOS jinkludu bidliet fiċ-ċiklu mestrwali, bħal:

• Ma jkollokx perjodu wara li kellek waħda normali jew aktar waqt il-pubertà (amenorrea sekondarja)
• Perjodi irregolari li jistgħu jiġu u jmorru, u jkunu ħfief ħafna għal tqal ħafna

Sintomi oħra ta 'PCOS jinkludu:

• Xagħar żejjed tal-ġisem li jikber fuq is-sider, iż-żaqq, il-wiċċ, u madwar il-bżieżel
• Akne fuq wiċċ, sider, jew dahar
• Tibdil fil-ġilda, bħal marki tal-ġilda skuri jew ħoxnin u tikmix madwar l-armpits, groin, għonq, u sider

L-iżvilupp ta 'karatteristiċi maskili mhuwiex tipiku ta' PCOS u jista 'jindika problema oħra. Il-bidliet li ġejjin jistgħu jindikaw problema oħra apparti minn PCOS:

• Xagħar irqaq fuq ir-ras fit-tempji, imsejjaħ baldness tal-mudell maskili
• Tkabbir tal-klitoris
• Approfondiment tal-vuċi
• Tnaqqis fid-daqs tas-sider

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku. Dan se jinkludi eżami tal-pelvi. L-eżami jista 'juri:

• Ovarji mkabbra b'ħafna ċisti żgħar innotati fuq l-ultrasound
• Klitoris imkabbar (rari ħafna)

Il-kundizzjonijiet tas-saħħa li ġejjin huma komuni f'nisa b'POSK:

• Reżistenza għall-insulina u dijabete
• Pressjoni għolja
• Kolesterol għoli
• Żieda fil-piż u obeżità

Il-fornitur tiegħek jiċċekkja l-piż u l-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek (BMI) u jkejjel id-daqs taż-żaqqek.

Testijiet tad-demm jistgħu jsiru biex jiċċekkjaw il-livelli tal-ormoni. Dawn it-testijiet jistgħu jinkludu:

• Livell ta 'estroġenu
• Livell FSH
• Livell LH
• Livell ta 'ormon maskili (testosterone)

Testijiet oħra tad-demm li jistgħu jsiru jinkludu:

• Glukożju waqt is-sawm (zokkor fid-demm) u testijiet oħra għall-intolleranza għall-glukożju u r-reżistenza għall-insulina
• Livell ta 'lipidi
• Test tat-tqala (serum hCG)
• Livell ta 'prolactin
• Testijiet tal-funzjoni tat-tirojde

Il-fornitur tiegħek jista 'wkoll jordna ultrasound tal-pelvi tiegħek biex iħares lejn l-ovarji tiegħek.

Iż-żieda fil-piż u l-obeżità huma komuni f'nisa b'PCOS. Li titlef anke ammont żgħir ta 'piż jista' jgħin fit-trattament:

• L-ormoni jinbidel
• Kundizzjonijiet bħad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, jew kolesterol għoli

Il-fornitur tiegħek jista 'jippreskrivi pilloli għall-kontroll tat-twelid biex il-perjodi tiegħek isiru aktar regolari. Dawn il-pilloli jistgħu jgħinu wkoll biex inaqqsu t-tkabbir anormali tax-xagħar u l-akne jekk teħodhom għal diversi xhur. Metodi li jaġixxu fit-tul ta 'ormoni ta' kontraċezzjoni, bħall-IUD Mirena, jistgħu jgħinu biex iwaqqfu perjodi irregolari u t-tkabbir anormali tal-kisja ta 'l-utru.

Mediċina kontra d-dijabete msejħa Glucophage (metformin) tista 'wkoll tiġi preskritta lil:

• Agħmel il-perjodi tiegħek regolari
• Prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2
• Jgħinek titlef il-piż

Mediċini oħra li jistgħu jiġu preskritti biex jgħinu l-perjodi tiegħek regolari u jgħinuk toħroġ tqila huma:

• Analogi tal-ormon li jerħi l-LH (LHRH)
• Clomiphene citrate jew letrozole, li jistgħu jippermettu lill-ovarji tiegħek jirrilaxxaw il-bajd u jtejbu ċ-ċans tiegħek ta 'tqala

Dawn il-mediċini jaħdmu aħjar jekk l-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek (BMI) huwa 30 jew inqas (taħt il-firxa obeża).

Il-fornitur tiegħek jista 'wkoll jissuġġerixxi trattamenti oħra għal tkabbir mhux normali tax-xagħar. Xi wħud huma:

• Pilloli Spironolactone jew flutamide
• Krema tal-eflornitina

Metodi effettivi ta 'tneħħija tax-xagħar jinkludu l-elettroliżi u t-tneħħija tax-xagħar bil-lejżer. Madankollu, ħafna trattamenti jistgħu jkunu meħtieġa. It-trattamenti jiswew ħafna flus u r-riżultati ħafna drabi mhumiex permanenti.

Laparoskopija tal-pelvi tista 'ssir biex tneħħi jew tbiddel ovarju biex tikkura l-infertilità. Dan itejjeb iċ-ċansijiet li tirrilaxxa bajda. L-effetti huma temporanji.

Bit-trattament, in-nisa bil-PCOS ħafna drabi jistgħu joħorġu tqal. Waqt it-tqala, hemm riskju akbar ta ':

• Korriment
• Pressjoni għolja
• Dijabete tat-tqala

Nisa b'PCOS huma aktar probabbli li jiżviluppaw:

• Kanċer endometrijali
• Infertilità
• Dijabete
• Kumplikazzjonijiet relatati mal-obeżità

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'dan id-disturb.

Ovarji poliċistiċi; Marda tal-ovarji poliċistiċi; Sindromu Stein-Leventhal; Marda ta 'l-ovarji polifollikulari; PCOS

• Glandoli endokrinali
• Laparoskopija tal-pelvi
• Anatomija riproduttiva femminili
• Sindromu Stein-Leventhal
• Utru
• Żvilupp tal-follikuli

Bulun SE. Fiżjoloġija u patoloġija tal-assi riproduttiv femminili. F'Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 17.

Catherino WH. Endokrinoloġija riproduttiva u infertilità. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 223.

Lobo RA. Sindromu tal-ovarji poliċistiċi. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 41.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Iperandroġeniżmu, hirsutiżmu u sindromu tal-ovarji poliċistiċi. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 133.