Delaware Medicare Plans fl-2021

Kontenut

• X'inhu l-Medicare?
• Dak li jkopri
• Spejjeż tal-Medicare
• Liema pjanijiet tal-Medicare Advantage huma disponibbli f'Delaware?
• Organizzazzjoni tal-Manutenzjoni tas-Saħħa (HMO)
• Organizzazzjoni tal-Fornitur Preferut (PPO)
• Kont tat-tfaddil mediku (MSA)
• Ħlas Privat għas-Servizz (PFFS)
• Pjan ta 'Bżonnijiet Speċjali (SNP)
• Pjanijiet disponibbli f'Delaware
• Min hu eliġibbli għall-Medicare fid-Delaware?
• Meta nista 'ndaħħal fi pjanijiet tal-Medicare Delaware?
• Reġistrazzjonijiet għall-avvenimenti
• Reġistrazzjonijiet annwali
• Ħjiel biex tirreġistra fil-Medicare f'Delaware
• Riżorsi tal-Medicare tad-Delaware
• Delaware Medicare Assistance Bureau (800-336-9500)
• Medicare.gov (800-633-4227)
• X'għandi nagħmel wara?

Medicare hija assigurazzjoni tas-saħħa mmexxija mill-gvern li tista 'tikseb meta tagħlaq 65 sena. Il-Medicare f'Delaware hija wkoll disponibbli għal persuni taħt l-età ta' 65 sena li jissodisfaw ċerti kriterji.

X'inhu l-Medicare?

Medicare jinkludi erba 'partijiet ewlenin:

• Parti A: kura fl-isptar
• Parti B: kura barra l-pazjent
• Parti Ċ: Vantaġġ tal-Medicare
• Parti D: drogi bir-riċetta

Dak li jkopri

Kull parti tal-Medicare tkopri affarijiet differenti:

• Il-Parti A tkopri l-kura li tirċievi bħala rikoverat fi sptar u tinkludi wkoll kura tal-ospizju, kopertura limitata għall-kura tal-faċilità tal-infermiera tas-sengħa għal żmien qasir (SNF), u xi servizzi part-time tal-kura tas-saħħa fid-dar.
• Il-Parti B tkopri kura barra l-pazjent, bħal żjarat tat-tabib, kura preventiva, u xi tagħmir mediku durabbli.
• Il-Parti C tiġbor il-kopertura tiegħek għall-Parti A u l-Parti B fi pjan wieħed li jista 'jinkludi benefiċċji oħra, bħal kopertura dentali jew tal-vista. Dawn il-pjanijiet spiss jinkludu kopertura tad-droga bir-riċetta wkoll.
• Il-Parti D tkopri xi wħud mill-ispejjeż tad-droga bir-riċetta tiegħek jew kollha barra minn sptar (il-medikazzjoni li tieħu waqt waqfa fl-isptar hija koperta taħt il-Parti A).

Minbarra l-erba 'partijiet ewlenin, hemm ukoll pjanijiet ta' assigurazzjoni ta 'suppliment tal-Medicare. Spiss imsejħa Medigap, dawn il-pjanijiet ikopru spejjeż minn buthom bħal kopagamenti u koassigurazzjoni li l-pjanijiet oriġinali tal-Medicare ma jagħmlux u huma disponibbli permezz ta 'trasportaturi privati ​​tal-assigurazzjoni.

Ma tistax tixtri kemm il-Parti Ċ kif ukoll il-Medigap. Int trid tagħżel tip wieħed jew l-ieħor.

Spejjeż tal-Medicare

Il-pjanijiet tal-Medicare f'Delaware għandhom ċerti spejjeż li tħallas għall-kopertura u l-kura.

Parti A huwa disponibbli mingħajr premium ta 'kull xahar sakemm int jew konjuġi ħdimt għal 10 snin jew aktar f'impjieg u ħallas it-taxxi tal-Medicare. Tista 'wkoll tixtri kopertura jekk ma tissodisfax ir-rekwiżiti ta' eliġibbiltà.Spejjeż oħra jinkludu:

• deduċibbli kull darba li tiddaħħal l-isptar
• spejjeż addizzjonali jekk il-waqfa fl-isptar jew l-SNF tiegħek iddum aktar minn perjodu stabbilit ta 'ġranet

Parti B għandu bosta miżati u spejjeż, inklużi:

• primjum ta 'kull xahar
• deduċibbli annwali
• kopagamenti u koassigurazzjoni ta ’20 fil-mija wara li titħallas it-tnaqqis tiegħek

Parti Ċ il-pjanijiet jista 'jkollhom primjum għal benefiċċji żejda li huma disponibbli permezz tal-pjan. Int xorta tħallas ukoll il-premium tal-Parti B.

Parti D l-ispejjeż tal-pjan ivarjaw abbażi tal-kopertura.

Medigap l-ispejjeż tal-pjan ivarjaw skont il-pjan li tagħżel.

Liema pjanijiet tal-Medicare Advantage huma disponibbli f'Delaware?

Il-pjanijiet tal-Medicare Advantage huma approvati miċ-Ċentri għas-Servizzi tal-Medicare u Medicaid (CMS) u huma disponibbli permezz ta ’kumpaniji privati ​​tal-assigurazzjoni. Il-benefiċċji jinkludu:

• il-benefiċċji kollha tiegħek minn kull parti tal-Medicare huma koperti taħt pjan wieħed
• benefiċċji oħra li l-Medicare oriġinali ma jinkludix, bħal dentali, viżjoni, smigħ, trasport għal appuntamenti mediċi, jew kunsinna ta 'ikla fid-dar
• massimi mill-but ta '$ 7,550 (jew inqas)

Hemm ħames tipi ta 'pjanijiet Medicare Advantage f'Delaware. Ejja nagħtu ħarsa lejn kull tip li jmiss.

Organizzazzjoni tal-Manutenzjoni tas-Saħħa (HMO)

• Inti tagħżel fornitur tal-kura primarja (PCP) li jikkoordina l-kura tiegħek.
• Int trid tuża fornituri u faċilitajiet fin-netwerk tal-HMO.
• Normalment ikollok bżonn riferiment mill-fornitur tal-kura primarja tiegħek (PCP) biex tara speċjalista.
• Kura barra n-netwerk ġeneralment mhix koperta ħlief f'emerġenzi.

Organizzazzjoni tal-Fornitur Preferut (PPO)

• Kura minn tobba jew faċilitajiet fin-netwerk PPO tal-pjan hija koperta.
• Kura barra n-netwerk tista 'tiswa aktar, jew tista' ma tkunx koperta.
• M'għandekx bżonn riferiment biex tara speċjalista.

Kont tat-tfaddil mediku (MSA)

• Dawn il-pjanijiet jikkombinaw pjan ta 'saħħa deduċibbli għoli u kont ta' tfaddil.
• Medicare jikkontribwixxi ċertu ammont ta 'flus kull sena biex ikopri l-ispejjeż (tista' żżid aktar).
• L-MSAs jistgħu jintużaw biss għal spejjeż mediċi kwalifikati.
• L-iffrankar tal-MSA huwa ħieles mit-taxxa (għal spejjeż mediċi kwalifikati) u jaqla 'imgħax mingħajr taxxa.

Ħlas Privat għas-Servizz (PFFS)

• Il-PFFS huma pjanijiet mingħajr netwerk ta ’tobba jew sptarijiet; tista 'tagħżel li tmur kullimkien li taċċetta l-pjan tiegħek.
• Huma jinnegozjaw direttament mal-fornituri u jiddeterminaw kemm għandek tagħti għas-servizzi.
• Mhux it-tobba jew il-faċilitajiet kollha jaċċettaw dawn il-pjanijiet.

Pjan ta 'Bżonnijiet Speċjali (SNP)

• L-SNPs inħolqu għal nies li għandhom bżonn kura aktar ikkoordinata u jissodisfaw ċerti kwalifiki.
• Int trid tkun eliġibbli doppjament għall-Medicare u l-Medicaid, għandek kundizzjoni kronika tas-saħħa waħda jew aktar, u / jew tgħix f'dar tal-anzjani.

Pjanijiet disponibbli f'Delaware

Dawn il-kumpaniji joffru pjanijiet f'ħafna kontej f'Delaware:

• Aetna Medicare
• Cigna
• Humana
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare

L-offerti tal-pjan Medicare Advantage ivarjaw skont il-kontea, allura daħħal il-kodiċi ZIP speċifiku tiegħek meta tfittex pjanijiet fejn tgħix.

Min hu eliġibbli għall-Medicare fid-Delaware?

Biex tkun eliġibbli għall-Medicare, trid tkun:

• 65 sena jew aktar
• ċittadin ta 'l-Istati Uniti jew residenti legali għal 5 snin jew aktar

Jekk għandek iżgħar minn 65 sena, tista 'tikseb pjanijiet tal-Medicare f'Delaware jekk int:

• għandek trapjant tal-kliewi jew mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESRD)
• għandek sklerożi laterali amiotrofika (ALS)
• ilhom jirċievu benefiċċji tas-Sigurtà Soċjali jew tal-Bord tal-Irtirar tal-Ferroviji għal 24 xahar

Tista 'tuża l-għodda tal-Medicare biex tara jekk intix eliġibbli.

Meta nista 'ndaħħal fi pjanijiet tal-Medicare Delaware?

Biex tirċievi Medicare jew Medicare Advantage trid tirreġistra fil-ħin it-tajjeb.

Reġistrazzjonijiet għall-avvenimenti

• Perjodu ta 'reġistrazzjoni inizjali (IEP) hija tieqa ta '7 xhur madwar il-65 sena tiegħek, li tibda 3 xhur qabel u tkompli għal 3 xhur wara għeluq sninek. Jekk tiffirma qabel ma tagħlaq 65 sena, il-kopertura tiegħek tibda fix-xahar ta ’għeluq is-sena tiegħek. L-iffirmar wara dan il-perjodu jkun ifisser dewmien fil-kopertura.
• Perjodi ta 'reġistrazzjoni speċjali (SEPs) huma ħinijiet magħżula meta tista ’tiffirma barra mir-reġistrazzjoni miftuħa jekk titlef il-kopertura għal diversi raġunijiet, inkluż li titlef pjan sponsorjat minn min iħaddem jew li tmur barra miż-żona ta’ kopertura tal-pjan tiegħek.

Reġistrazzjonijiet annwali

• Reġistrazzjoni ġenerali(Mill-1 ta 'Jannar sal-31 ta' Marzu): Jekk ma rreġistrajtx għall-Medicare matul l-IEP tiegħek, tista 'tirreġistra fil-pjanijiet tal-Parti A, Parti B, Parti C, u Parti D. Tista 'tħallas penali jekk tiffirma tard.
• Medicare Advantage reġistrazzjoni miftuħa (mill-1 ta 'Jannar sal-31 ta' Marzu): Tista 'taqleb għal pjan ġdid jekk int diġà fuq Medicare Advantage jew tista' tkompli bil-Medicare oriġinali.
• Iskrizzjoni miftuħa(15 ta 'Ottubru sas-7 ta' Diċembru): Tista ’taqleb bejn il-Medicare oriġinali u l-Medicare Advantage, jew tiffirma għall-Parti D jekk ma rreġistrajtx matul l-IEP tiegħek.

Ħjiel biex tirreġistra fil-Medicare f'Delaware

L-għażla tal-pjan it-tajjeb tiddependi fuq il-fatturi li ġejjin:

• il-bżonnijiet tal-kura tas-saħħa tiegħek
• spejjeż proġettati
• liema tobba (jew sptarijiet) trid tara għall-kura

Riżorsi tal-Medicare tad-Delaware

Tista 'ssib tweġibiet għall-mistoqsijiet tiegħek tal-Medicare Delaware minn dawn l-organizzazzjonijiet:

Delaware Medicare Assistance Bureau (800-336-9500)

• il-Programm ta ’Assistenza ta’ l-Assigurazzjoni tas-Saħħa ta ’l-Istat (SHIP), li qabel kien magħruf bħala ELDERinfo
• pariri b'xejn għal persuni bil-Medicare
• siti ta 'pariri lokali madwar Delaware (ċempel 302-674-7364 biex issib tiegħek)
• għajnuna finanzjarja biex tgħin fil-ħlas tal-Medicare

Medicare.gov (800-633-4227)

• iservi bħala s-sit uffiċjali tal-Medicare
• ħarreġ persunal fuq sejħiet biex jgħin iwieġeb il-mistoqsijiet tiegħek dwar il-Medicare
• għandu għodda li ssib il-pjan biex tgħinek issib il-pjanijiet Medicare Advantage, Parti D, u Medigap disponibbli fl-inħawi tiegħek

X'għandi nagħmel wara?

Hawn huma l-passi li jmiss tiegħek biex issib l-aħjar kopertura tal-Medicare biex tissodisfa l-bżonnijiet tiegħek:

• Iddetermina jekk tridx Medicare oriġinali jew Medicare Advantage.
• Agħżel politika tal-Medicare Advantage jew Medigap, jekk applikabbli.
• Identifika l-perjodu u l-iskadenzi tar-reġistrazzjoni tiegħek.
• Iġbor dokumentazzjoni bħal lista tal-mediċini bir-riċetta li tieħu u kwalunkwe kundizzjoni medika li għandek.
• Staqsi lit-tabib tiegħek jekk jaċċettawx il-Medicare, u liema netwerk Medicare Advantage jappartjenu għalih.

Dan l-artikolu ġie aġġornat fl-10 ta ’Novembru, 2020, biex jirrifletti l-informazzjoni tal-Medicare għall-2021.

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.