X'inhi s-Subluxazzjoni Patellari?

Kontenut

• Korrimenti tal-irkoppa
• X'inhuma s-sintomi?
• X'jikkawża s-subluxazzjoni patellari?
• Kif tiġi dijanjostikata s-subluxazzjoni patellari?
• X'inhuma l-għażliet ta 'trattament mhux kirurġiċi?
• X'inhuma l-għażliet ta 'trattament kirurġiku?
• Rikostruzzjoni tal-ligament patellofemorali medjali (MPFL)
• Trasferiment tat-tuberosità tibjali
• Rilaxx laterali
• Kemm idum biex tirkupra?
• Mingħajr kirurġija
• Bil-kirurġija
• Kif tevita s-subluxazzjoni patellari
• Outlook

Korrimenti tal-irkoppa

Subluxazzjoni hija kelma oħra għal dislokazzjoni parzjali ta 'għadam. Is-subluxazzjoni patellari hija dislokazzjoni parzjali tal-irkoppa (patella). Huwa magħruf ukoll bħala instabbiltà patellari jew instabbiltà tal-irkoppa.

L-irkoppa hija għadma żgħira protettiva li twaħħal ħdejn il-qiegħ tal-għadma tal-koxxa (il-wirk). Hekk kif tgħawweġ u ddritta l-irkoppa tiegħek, l-irkoppa tiegħek timxi 'l fuq u' l isfel fi skanalatura fil-qiegħ tal-koxxa, imsejħa trochlea.

Diversi gruppi ta 'muskoli u ligamenti jżommu l-irkoppa tiegħek f'postha. Meta dawn isiru feruti, l-irkoppa tiegħek tista 'toħroġ mill-kanal, u tikkawża uġigħ u diffikultà biex timxi l-irkoppa.

L-estent tad-dislokazzjoni jiddetermina jekk hux imsejjaħ subluxazzjoni patellari jew dislokazzjoni.

Ħafna mill-ġrieħi jimbuttaw l-irkoppa lejn in-naħa ta ’barra tal-irkoppa. Dan jista 'wkoll jagħmel ħsara lill-ligament fuq in-naħa ta' ġewwa tal-irkoppa, magħruf bħala l-ligament patello-femorali medjali (MPFL). Jekk l-MPFL ma tfejjaqx sew, tista 'tissettja l-istadju għat-tieni dislokazzjoni.

X'inhuma s-sintomi?

Jista 'jkollok is-sintomi li ġejjin b'sublussazzjoni patellari:

• bokkli, qbid, jew qfil ta 'l-irkoppa
• żliq tal-irkoppa għal barra tal-irkoppa
• uġigħ wara seduta estiża
• uġigħ fuq quddiem tal-irkoppa li jiggrava wara l-attività
• popping jew cracking fl-irkoppa
• ebusija jew nefħa fl-irkoppa

Għalkemm jista 'jkun li tkun tista' tiddijanjostika lilek innifsek, ikollok bżonn tara tabib għall-kura.

X'jikkawża s-subluxazzjoni patellari?

Kwalunkwe attività estrema jew sport ta 'kuntatt tista' tikkawża subluxazzjoni patellari.

Is-subluxazzjonijiet u d-dislokazzjonijiet tal-Patellar jaffettwaw l-aktar lil persuni żgħażagħ u attivi, speċjalment bejn l-etajiet ta '10 sa 20 sena. Ħafna korrimenti għall-ewwel darba jseħħu waqt l-isport.

Wara korriment inizjali, iċ-ċansijiet tat-tieni dislokazzjoni huma għoljin ħafna.

Kif tiġi dijanjostikata s-subluxazzjoni patellari?

Biex tiddijanjostika subluxazzjoni patellari, it-tabib tiegħek ser jgħawweġ u jillixxa l-irkoppa midruba u jħoss iż-żona madwar l-irkoppa.

Ir-raġġi-X jistgħu jintużaw biex tara kif l-irkoppa tidħol fil-kanal fil-qiegħ tal-patella u biex tidentifika kwalunkwe feriti oħra possibbli fl-għadam.

L-immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI) tista 'tintuża biex tara l-ligamenti u tessut artab ieħor madwar il-patella. It-tfal u l-adolexxenti kultant mhumiex konxji li kellhom dislokazzjoni patellari. L-MRI tista 'tgħin biex tikkonfermaha.

X'inhuma l-għażliet ta 'trattament mhux kirurġiċi?

Trattament mhux kirurġiku huwa rrakkomandat għall-maġġoranza tan-nies b'sublussazzjoni jew dislokazzjoni patellari għall-ewwel darba.

It-trattament mhux kirurġiku jinkludi:

• ROSS (mistrieħ, silġ, kompressjoni u elevazzjoni)
• mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAID), bħall-ibuprofen (Advil, Motrin)
• terapija fiżika
• krozzi jew kannamieli biex ineħħu l-piż mill-irkoppa
• ċingi jew ikkastjar biex jimmobilizzaw l-irkoppa
• żraben speċjalizzati biex inaqqsu l-pressjoni fuq l-irkoppa

Wara subluxazzjoni patellari, għandek madwar ċans ta 'rikorrenza.

Fl-2007, minn 70 studju preċedenti sabu ftit differenza fir-riżultati fit-tul bejn dawk li kellhom operazzjoni għad-dislokazzjoni patellari tagħhom u dawk li ma kinux. Dawk li kellhom operazzjoni kienu inqas probabbli li jkollhom it-tieni dislokazzjoni iżda aktar probabbli li jiżviluppaw artrite fl-irkoppa.

A sab rata aktar baxxa ta 'rikorrenza ta' dislokazzjoni sħiħa tal-irkoppa f'nies li kellhom trattament kirurġiku. Iżda r-rata ta 'rikorrenza ta' subluxazzjoni patellari kienet kważi l-istess (32.7 kontra 32.8 fil-mija), kemm jekk il-persuna kellha operazzjoni jew le.

X'inhuma l-għażliet ta 'trattament kirurġiku?

ta 'subluxazzjoni patellari għall-ewwel darba jiġu ttrattati b'mod konservattiv, mingħajr operazzjoni. Trattament kirurġiku huwa rrakkomandat jekk għandek episodju ripetut jew f'każijiet speċjali.

Xi tipi komuni ta 'kirurġija għal episodji ripetuti ta' subluxazzjoni jew dislokazzjoni patellari huma:

Rikostruzzjoni tal-ligament patellofemorali medjali (MPFL)

Il-ligament patellofemorali medjali (MPFL) jiġbed l-irkoppa lejn in-naħa ta 'ġewwa tas-sieq. Meta l-ligament ikun dgħajjef jew bil-ħsara, l-irkoppa tista 'tinqala' lejn in-naħa ta 'barra tas-sieq.

Ir-rikostruzzjoni tal-MPFL hija kirurġija artroskopika li tinvolvi żewġ inċiżjonijiet żgħar. F'din l-operazzjoni, il-ligament huwa rikostruwit bl-użu ta 'biċċa żgħira ta' għerq meħud mill-muskolu tal-hamstring tiegħek stess jew minn donatur. Tieħu madwar siegħa. Normalment tirritorna d-dar fl-istess jum liebes ċinga biex tistabbilizza l-irkoppa tiegħek.

Iċ-ċinga żżomm riġlek dritta waqt li timxi. Huwa jintlibes għal sitt ġimgħat. Wara sitt ġimgħat, tibda t-terapija fiżika. Ħafna nies jistgħu jerġgħu jibdew l-isports u l-attivitajiet ta 'logħob erba' sa seba 'xhur wara r-rikostruzzjoni tal-MPFL.

Trasferiment tat-tuberosità tibjali

It-tibja hija isem ieħor għall-għadma tal-qasba tas-sieq tiegħek. It-tuberosità tat-tibja hija elevazzjoni tawwalija, jew nefħa, fit-tibja eżatt taħt l-irkoppa tiegħek.

L-għerq li jiggwida l-irkoppa tiegħek hekk kif jimxi 'l fuq u' l isfel fil-kanal trokleari jeħel mat-tuberosità tat-tibja. Ħsara li kkawżat li l-irkoppa tinqala 'tista' tkun għamlet ħsara fil-punt tal-konnessjoni għal dan l-għerq.

Operazzjoni tat-trasferiment tat-tuberkolu tat-Tibja teħtieġ inċiżjoni twila madwar tliet pulzieri 'l fuq mill-għadma tas-sieq. F'din l-operazzjoni, it-tabib tiegħek jittrasferixxi biċċa żgħira tat-tuberosità tat-tibja biex ittejjeb it-twaħħil tal-għerq. Dan imbagħad jgħin lill-irkoppa biex timxi kif suppost fil-kanal tagħha.

Il-kirurgu jpoġġi waħda jew żewġ viti ġewwa sieqek biex tassigura l-biċċa tal-għadam li tiġi ttrasferita. L-operazzjoni tieħu madwar siegħa.

Int ser tingħata krozzi biex tużaha għal sitt ġimgħat wara l-operazzjoni. Wara dan, tibda t-terapija fiżika. Ħafna nies jistgħu jirritornaw għax-xogħol jew l-iskola ġimagħtejn wara l-operazzjoni. Tieħu madwar disa 'xhur qabel ma tkun tista' tirritorna għall-isport.

Rilaxx laterali

Sa madwar 10 snin ilu, ir-rilaxx laterali kien it-trattament kirurġiku standard għas-subluxazzjoni patellari, iżda llum il-ġurnata huwa rari minħabba li jżid ir-riskju ta ’rikorrenza ta’ instabbiltà fil-kap tal-irkoppa.

F'din il-proċedura, il-ligamenti fuq barra tal-irkoppa jinqatgħu parzjalment biex ma jħalluhomx jiġbdu l-irkoppa lejn il-ġenb.

Kemm idum biex tirkupra?

Mingħajr kirurġija

Jekk ma jkollokx operazzjoni, l-irkupru tiegħek jibda bit-trattament bażiku ta ’erba’ ittri magħruf bħala ROSS. Dan ifisser

• mistrieħ
• silġ
• kompressjoni
• elevazzjoni

Inizjalment, m'għandekx timbotta lilek innifsek biex tiċċaqlaq aktar milli hu komdu. It-tabib tiegħek jista 'jordnalek krozzi jew qasab biex tneħħi l-piż minn fuq irkopptejk.

X'aktarx terġa 'tara lit-tabib tiegħek fi ftit jiem mill-korriment. Huma jgħidulek meta wasal iż-żmien li tibda żżid l-attività.

Probabbilment tkun assenjat terapija fiżika darbtejn jew tliet darbiet fil-ġimgħa għall-ewwel sitt ġimgħat. It-terapista fiżiku tiegħek jgħin biex tevalwa meta tkun lest biex terġa 'tidħol fl-isports u f'attività oħra qawwija.

Bil-kirurġija

Jekk kellek operazzjoni, l-irkupru huwa proċess itwal. Jista 'jieħu erba' sa disa 'xhur qabel ma tkun tista' terġa 'tibda l-isport, għalkemm inti għandek tkun tista' terġa 'tibda attivitajiet ħfief fi żmien ġimagħtejn sa sitt ġimgħat.

Kif tevita s-subluxazzjoni patellari

Ċerti eżerċizzji jistgħu jgħinu biex isaħħu l-muskoli tar-riġlejk u jnaqqsu ċ-ċans ta 'korrimenti fl-irkopptejn, inkluż subluxazzjoni patellari. Biex tnaqqas ir-riskju tiegħek għal dan it-tip ta 'korriment, żid ftit mill-eżerċizzji li ġejjin mar-rutina tiegħek:

• eżerċizzji li jsaħħu l-kwadriceps tiegħek, bħal squats u liftijiet tar-riġlejn
• eżerċizzji biex issaħħaħ il-koxox ta 'ġewwa u ta' barra tiegħek
• eżerċizzji tal-curl tal-hamstring

Jekk diġà kellek korriment ta 'l-irkoppa, l-ilbies ta' ċingi jista 'jgħin biex tevita r-rikorrenza.

L-ilbies ta 'tagħmir protettiv xieraq fl-isport tal-kuntatt huwa mod ieħor importanti biex jiġu evitati t-tipi kollha ta' korrimenti ta 'l-irkoppa.

Outlook

Is-subluxazzjoni patellari hija korriment komuni għat-tfal u l-adolexxenti, kif ukoll għal xi adulti. L-ewwel okkorrenza normalment ma teħtieġx operazzjoni. Jekk il-kirurġija hija meħtieġa, numru ta 'tekniki ġodda jagħmluha probabbli li terġa' tikseb is-saħħa u l-attività preċedenti tiegħek kollha jew ħafna minnhom.