Insuffiċjenza tal-Plaċenta
Kontenut
- Funzjonijiet vitali tal-plaċenta
- Kawżi ta 'insuffiċjenza
- Sintomi
- Kumplikazzjonijiet
- Omm
- Tarbija
- Dijanjosi u mmaniġġjar
- Outlook
Ħarsa ġenerali
Il-plaċenta huwa organu li jikber fil-ġuf waqt it-tqala. Insuffiċjenza plaċentali (imsejħa wkoll disfunzjoni plaċentali jew insuffiċjenza vaskulari uteroplakentali) hija kumplikazzjoni mhux komuni iżda serja tat-tqala. Dan iseħħ meta l-plaċenta ma tiżviluppax sewwa, jew tkun bil-ħsara. Dan id-disturb tal-fluss tad-demm huwa mmarkat bi tnaqqis fil-provvista tad-demm tal-omm. Il-kumplikazzjoni tista ’sseħħ ukoll meta l-provvista tad-demm tal-omm ma tiżdiedx b’mod adegwat sa nofs it-tqala.
Meta l-plaċenta taħdem ħażin, ma tkunx tista ’tforni ossiġnu u nutrijenti adegwati lit-tarbija mill-fluss tad-demm tal-omm. Mingħajr dan l-appoġġ vitali, it-tarbija ma tistax tikber u tirnexxi. Dan jista 'jwassal għal piż baxx fit-twelid, twelid prematur, u difetti fit-twelid. Iġġorr ukoll riskji akbar ta 'kumplikazzjonijiet għall-omm. Id-dijanjosi bikrija ta 'din il-problema hija kruċjali għas-saħħa kemm tal-omm kif ukoll tat-tarbija.
Funzjonijiet vitali tal-plaċenta
Il-plaċenta huwa organu bijoloġiku kumpless ħafna. Jifforma u jikber fejn il-bajda fertilizzata teħel mal-ħajt tal-utru.
Il-kurdun taż-żokra jikber mill-plaċenta sa ż-żokra tat-tarbija. Jippermetti li d-demm jgħaddi mill-omm għat-tarbija, u lura. Id-demm tal-omm u d-demm tat-tarbija jiġu ffiltrati mill-plaċenta, iżda fil-fatt qatt ma jitħalltu.
L-impjiegi primarji tal-plaċenta huma li:
- iċċaqlaq l-ossiġenu fid-demm tat-tarbija
- ġorr id-dijossidu tal-karbonju 'l bogħod
- jgħaddi nutrijenti lit-tarbija
- ittrasferixxi skart għar-rimi mill-ġisem ta ’l-omm
Il-plaċenta għandha rwol importanti fil-produzzjoni tal-ormoni wkoll. Jipproteġi wkoll lill-fetu minn batterji u infezzjonijiet ta 'ħsara.
Plaċenta b'saħħitha tkompli tikber matul it-tqala. L-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tqala tistma li l-plaċenta tiżen 1 sa 2 liri fil-ħin tat-twelid.
Il-plaċenta titneħħa waqt il-ħlas. Skond il-Mayo Clinic, hija titwassal bejn 5 u 30 minuta wara t-tarbija.
Kawżi ta 'insuffiċjenza
Insuffiċjenza plaċentali hija marbuta ma 'problemi ta' fluss tad-demm. Filwaqt li d-demm matern u disturbi vaskulari jistgħu jqanqluh, il-mediċini u d-drawwiet ta 'l-istil ta' ħajja huma wkoll fatturi li jqanqlu.
L-iktar kundizzjonijiet komuni marbuta ma 'insuffiċjenza tal-plaċenta huma:
- dijabete
- pressjoni tad-demm għolja kronika (pressjoni għolja)
- disturbi tat-tagħqid tad-demm
- anemija
- ċerti mediċini (partikolarment irqaq tad-demm)
- tipjip
- abbuż tad-droga (speċjalment kokaina, eroina, u metamfetamina)
Insuffiċjenza tal-plaċenta tista 'sseħħ ukoll jekk il-plaċenta ma titwaħħalx sew mal-ħajt ta' l-utru, jew jekk il-plaċenta tinqata 'minnha (tifqigħ tal-plaċenta).
Sintomi
M'hemm l-ebda sintomi materni assoċjati ma 'insuffiċjenza tal-plaċenta. Madankollu, ċerti indikazzjonijiet jistgħu jwasslu għal dijanjosi bikrija. L-omm tista 'tinnota li d-daqs ta' l-utru tagħha huwa iżgħar minn waqt it-tqala ta 'qabel. Il-fetu jista 'wkoll ikun miexi inqas milli mistenni.
Jekk it-tarbija ma tkunx qed tikber kif suppost, iż-żaqq tal-omm ikun żgħir, u l-movimenti tat-tarbija ma jinħassux ħafna.
Fsada vaġinali jew kontrazzjonijiet ta 'xogħol qabel iż-żmien jistgħu jseħħu b'qerda tal-plaċenta.
Kumplikazzjonijiet
Omm
Insuffiċjenza tal-plaċenta ġeneralment ma titqiesx bħala theddida għall-ħajja għall-omm. Madankollu, ir-riskju huwa akbar jekk l-omm għandha pressjoni għolja jew dijabete.
Waqt it-tqala, l-omm hija aktar probabbli li tesperjenza:
- preeklampsja (pressjoni tad-demm elevata u disfunzjoni fl-organu tat-tarf)
- tifqigħ tal-plaċenta (il-plaċenta tiġbed 'il bogħod mill-ħajt tal-utru)
- xogħol qabel il-ħin u twassil
Is-sintomi tal-preeklampsia huma żieda fil-piż żejjed, nefħa fir-riġlejn u fl-idejn (edema), uġigħ ta 'ras, u pressjoni tad-demm għolja.
Tarbija
Iktar ma tinstab l-insuffiċjenza tal-plaċenta fit-tqala, iktar il-problemi jistgħu jkunu gravi għat-tarbija. Ir-riskji tat-tarbija jinkludu:
- riskju akbar ta 'ċaħda ta' ossiġenu mat-twelid (jista 'jikkawża paraliżi ċerebrali u kumplikazzjonijiet oħra)
- diżabilitajiet fit-tagħlim
- temperatura baxxa tal-ġisem (ipotermja)
- zokkor baxx fid-demm (ipogliċemija)
- ftit kalċju fid-demm (ipokalċemija)
- ċelloli ħomor tad-demm żejda (poliċitemija)
- xogħol prematur
- kunsinna ċesarja
- twelid mejjet
- mewt
Dijanjosi u mmaniġġjar
Li jkollok kura ta 'qabel it-twelid kif suppost jista' jwassal għal dijanjosi bikrija. Dan jista 'jtejjeb ir-riżultati għall-omm u t-tarbija.
Testijiet li jistgħu jindividwaw insuffiċjenza tal-plaċenta jinkludu:
- ultrasoniku tat-tqala biex tkejjel id-daqs tal-plaċenta
- ultrasound biex tissorvelja d-daqs tal-fetu
- livelli ta ’alfa-fetoproteina fid-demm ta’ l-omm (proteina magħmula fil-fwied tat-tarbija)
- test nonstress tal-fetu (jinvolvi l-ilbies ta 'żewġ ċinturini fuq iż-żaqq ta' l-omm u xi kultant buzzer ġentili biex iqajjem lit-tarbija) biex tkejjel ir-rata tal-qalb u l-kontrazzjonijiet tat-tarbija
It-trattament ta ’pressjoni għolja tad-demm materna jew dijabete jista’ jgħin biex itejjeb it-tkabbir tat-tarbija.
Pjan ta 'kura tal-maternità jista' jirrakkomanda:
- edukazzjoni dwar preeklampsja, kif ukoll awto-monitoraġġ għall-marda
- żjarat tat-tabib aktar frekwenti
- mistrieħ tas-sodda biex tikkonserva l-fjuwil u l-enerġija għat-tarbija
- konsultazzjoni ma 'speċjalista tal-fetu matern ta' riskju għoli
Jista 'jkollok bżonn iżżomm rekord ta' kuljum ta 'meta t-tarbija tiċċaqlaq jew tagħti.
Jekk hemm tħassib dwar twelid prematur (32 ġimgħa jew qabel), l-omm tista 'tirċievi injezzjonijiet sterojdi. L-isterojdi jinħallu mill-plaċenta u jsaħħu l-pulmuni tat-tarbija.
Jista 'jkollok bżonn kura intensiva ta' l-outpatients jew ta 'l-isptar jekk preeclampsia jew restrizzjoni ta' tkabbir intrauterin (IUGR) isiru severi.
Outlook
L-insuffiċjenza tal-plaċenta ma tistax titfejjaq, iżda tista 'tiġi ġestita. Huwa estremament importanti li tirċievi dijanjosi bikrija u kura prenatali adegwata. Dawn jistgħu jtejbu ċ-ċansijiet tat-tarbija ta ’tkabbir normali u jnaqqsu r-riskju ta’ kumplikazzjonijiet fit-twelid. Skond l-Isptar Mount Sinai, l-aħjar prospetti jseħħu meta l-kundizzjoni tinqabad bejn 12 u 20 ġimgħa.