6 Raġunijiet biex Tipprova Bijoloġiċi għall-Marda ta ’Crohn Tiegħek

Kontenut

• 1. M'intix qed tirrispondi għat-trattamenti tradizzjonali tal-marda ta 'Crohn
• 2. Għandek dijanjosi ġdida
• 3. Tesperjenza kumplikazzjoni magħrufa bħala fistuli
• 4. Trid iżżomm ir-remissjoni
• 5. Id-dożaġġ jista 'jkun darba fix-xahar biss
• 6. Il-bijoloġiċi jista 'jkollhom inqas effetti sekondarji minn sterojdi
• Tegħleb l-eżitazzjoni tiegħek
• L-għażla ta 'bijoloġiku

Bħala xi ħadd li jgħix bil-marda ta 'Crohn, x'aktarx smajt dwar il-bijoloġiċi u jista' jkollok saħansitra ħsibt li tużahom int stess. Jekk xi ħaġa qed iżżommok lura, ġejt fil-post it-tajjeb.

Hawn huma sitt raġunijiet li tista 'tkun trid terġa' tikkunsidra dan it-tip avvanzat ta 'trattament, u suġġerimenti dwar kif tagħmel dan.

1. M'intix qed tirrispondi għat-trattamenti tradizzjonali tal-marda ta 'Crohn

Forsi ilek tieħu mediċini differenti għall-marda ta 'Crohn, bħal sterojdi u immunomodulaturi, għal xi żmien issa. Madankollu, int xorta jkollok flare-ups diversi drabi fis-sena.

Il-linji gwida tal-Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija (ACG) jirrakkomandaw bil-qawwa li tieħu aġent bijoloġiku jekk għandek marda ta ’Crohn moderata sa severa li hija reżistenti għal sterojdi jew immunomodulaturi. It-tabib tiegħek jista ’wkoll jikkunsidra li jikkombina bijoloġiku ma’ immunomodulatur, anke jekk għadek ma ppruvajtx dawn il-mediċini separatament.

2. Għandek dijanjosi ġdida

Tradizzjonalment, il-pjanijiet ta ’trattament għall-marda ta’ Crohn kienu jinvolvu approċċ step-up. Mediċini inqas għaljin, bħal sterojdi, ġew ippruvati l-ewwel, filwaqt li bijoloġiċi aktar għaljin ġew ippruvati l-aħħar.

Iktar reċentement, il-linji gwida jirrakkomandaw approċċ minn fuq għal isfel għat-trattament, billi l-evidenza indikat riżultati ta 'suċċess bi trattamenti bijoloġiċi f'pazjenti li għadhom kif ġew iddijanjostikati.

Pereżempju, studju wieħed kbir ta ’dejta dwar talbiet mediċi sab li l-bidu tal-bijoloġiċi kmieni fil-kors tat-trattament għall-marda ta’ Crohn itejjeb ir-rispons għall-medikazzjoni.

Il-grupp ta ’studju li beda l-bijoloġiċi anti-TNF kmieni kellu rati ferm aktar baxxi ta’ sterojdi li kellhom bżonn għat-trattament ta ’flare-ups mill-gruppi ta’ studju l-oħra. Huma kellhom ukoll inqas operazzjonijiet minħabba l-marda ta ’Crohn.

3. Tesperjenza kumplikazzjoni magħrufa bħala fistuli

Il-fistuli huma konnessjonijiet anormali bejn il-partijiet tal-ġisem. Fil-marda ta ’Crohn, fistula tista’ sseħħ meta ulċera testendi mill-ħajt intestinali tiegħek, li tgħaqqad l-imsaren u l-ġilda tiegħek, jew l-imsaren tiegħek u organu ieħor.

Jekk fistula tiġi infettata, tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja. Il-bijoloġiċi magħrufa bħala inibituri tat-TNF jistgħu jiġu preskritti mit-tabib tiegħek jekk għandek fistula minħabba li huma tant effettivi.

L-FDA approvat bijoloġiċi speċifikament biex tikkura l-marda ta ’Crohn fistulizzanti u biex iżżomm l-għeluq tal-fistula.

4. Trid iżżomm ir-remissjoni

Kortikosterojdi huma magħrufa li jġibu remissjoni iżda mhumiex kapaċi jżommu dik ir-remissjoni. Jekk ilek tieħu sterojdi għal tliet xhur jew aktar, it-tabib tiegħek jista 'jibdek bioloġiku minflok. Studji kliniċi juru li l-bijoloġiċi anti-TNF huma kapaċi jżommu remissjoni f'pazjenti bil-marda ta 'Crohn moderatament severa.

L-ACG iddeterminat li l-benefiċċji ta 'dawn il-mediċini biex tinżamm ir-remissjoni jisbqu l-ħsara għal ħafna mill-pazjenti.

5. Id-dożaġġ jista 'jkun darba fix-xahar biss

Il-ħsieb ta 'injezzjoni jista' jkun tal-biża ', iżda wara l-ftit dożi inizjali, ħafna mill-bijoloġiċi jingħataw darba biss fix-xahar. Barra minn dan, il-labra hija żgħira ħafna, u l-mediċina tiġi injettata eżatt taħt il-ġilda tiegħek.

Ħafna bijoloġiċi huma offruti wkoll fil-forma ta 'injettur awtomatiku - dan ifisser li tista' tieħu l-injezzjonijiet mingħajr lanqas biss tara l-labra. Tista 'anki tagħti lilek innifsek ċerti bijoloġiċi d-dar wara li tkun imħarreġ kif suppost kif tagħmel dan.

6. Il-bijoloġiċi jista 'jkollhom inqas effetti sekondarji minn sterojdi

Il-kortikosterojdi użati biex jikkuraw il-marda ta ’Crohn, bħal prednisone jew budesonide, jaħdmu billi jrażżnu s-sistema immunitarja kollha.

Il-bijoloġiċi, min-naħa l-oħra, jaħdmu b’mod aktar selettiv billi jimmiraw lejn proteini speċifiċi fis-sistema immuni tiegħek li diġà ġew ippruvati li huma assoċjati mal-infjammazzjoni ta ’Crohn. Għal din ir-raġuni, għandhom inqas effetti sekondarji mill-kortikosterojdi.

Kważi d-drogi kollha għandhom ir-riskju ta 'effetti sekondarji. Għall-bijoloġiċi, l-iktar effetti sekondarji komuni huma relatati ma ’kif jiġu amministrati. Jista 'jkollok irritazzjoni żgħira, ħmura, uġigħ, jew reazzjoni fis-sit ta' l-injezzjoni.

Hemm ukoll riskju kemmxejn ogħla ta ’infezzjoni, iżda r-riskju mhuwiex għoli daqs drogi oħra, bħal kortikosterojdi.

Tegħleb l-eżitazzjoni tiegħek

L-ewwel bijoloġiku għall-marda ta ’Crohn ġie approvat fl-1998, allura l-bijoloġiċi għandhom pjuttost ftit esperjenza u testijiet ta’ sigurtà x’juru huma stess. Jista 'jkun li toqgħod lura milli tipprova trattament bijoloġiku għax smajt li kienu drogi "b'saħħithom" jew tibża' mill-ispejjeż għoljin.

Filwaqt li huwa veru li l-bijoloġiċi huma kkunsidrati bħala għażla ta ’trattament aktar aggressiva, il-bijoloġiċi huma wkoll drogi aktar immirati, u jaħdmu tajjeb ħafna.

B'differenza minn xi trattamenti anzjani għall-marda ta 'Crohn li jdgħajfu s-sistema immunitarja kollha, drogi bijoloġiċi jimmiraw għal proteini infjammatorji speċifiċi magħrufa li huma involuti fil-marda ta' Crohn. B'kuntrast, il-mediċini kortikosterojdi jrażżnu s-sistema immuni kollha tiegħek.

L-għażla ta 'bijoloġiku

Qabel il-bijoloġiċi, kien hemm ftit għażliet ta 'trattament apparti minn kirurġija għal nies bil-marda ta' Crohn severa. Issa hemm diversi għażliet:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Int ser ikollok taħdem mal-kumpanija tal-assigurazzjoni tiegħek biex issir taf jekk bijoloġiku partikolari huwiex kopert taħt il-pjan tiegħek.

Huwa ċar li l-mediċini bijoloġiċi tejbu l-pajsaġġ tal-possibbiltajiet għat-trattament tal-marda ta 'Crohn u problemi awtoimmuni oħra. Ir-riċerka tkompli tikber fuq il-bijoloġiċi, u tagħmilha probabbli li aktar għażliet ta 'trattament jistgħu jkunu disponibbli fil-futur.

Fl-aħħar mill-aħħar, il-pjan tat-trattament tiegħek huwa deċiżjoni li tittieħed l-aħjar mat-tabib tiegħek.