X'inhi s-Sindrome tar-Red Man?

Kontenut

• Sintomi
• Ritratti tas-sindromu tal-bniedem aħmar
• Kawżi
• Fatturi ta 'riskju
• Inċidenza
• Trattament
• Outlook

Ħarsa ġenerali

Is-sindromu tal-bniedem l-aħmar huwa l-iktar reazzjoni avversa komuni għall-mediċina vancomycin (Vancocin). Xi drabi jissejjaħ sindromu tal-għonq aħmar. L-isem ġej mir-raxx aħmar li jiżviluppa fuq il-wiċċ, l-għonq, u t-torso ta 'nies affettwati.

Vancomycin huwa antibijotiku. Ħafna drabi jintuża biex jikkura infezzjonijiet batteriċi serji, inklużi dawk ikkawżati minn stafilokokki reżistenti għall-metiċillina, komunement imsejħa MRSA. Il-mediċina tipprevjeni l-batterja milli tifforma ħitan taċ-ċelloli, li tikkawża l-mewt tal-batterja. Dan jinibixxi aktar tkabbir u jwaqqaf it-tixrid tal-infezzjoni.

Vancomycin jista 'jingħata wkoll f'sitwazzjonijiet meta persuna jkollha allerġiji għal tipi oħra ta' antibijotiċi, bħal peniċillina.

Sintomi

Is-sintomu ewlieni tas-sindrome tal-bniedem aħmar huwa raxx aħmar intens fuq il-wiċċ, l-għonq u l-parti ta 'fuq tal-ġisem. Normalment isseħħ waqt jew wara infużjoni ġol-vina (IV) ta 'vancomycin. F’ħafna każijiet, iktar ma tingħata l-mediċina malajr, iktar ikun probabbli li tidher ir-raxx.

Ir-raxx normalment jidher fi żmien 10 sa 30 minuta mill-bidu tal-kura b'vancomycin. Reazzjonijiet imdewma dehru wkoll f'nies li ilhom jirċievu infużjonijiet ta 'vancomycin għal diversi jiem.

F'ħafna każijiet, reazzjoni wara l-infużjoni ta 'vancomycin hija tant ħafifa li tista' tgħaddi inosservata. Skumdità u sensazzjonijiet ta 'ħruq u ħakk huma wkoll osservati ta' spiss. Sintomi oħra inqas komuni iżda aktar serji jinkludu:

• pressjoni baxxa (pressjoni tad-demm baxxa)
• nuqqas ta 'nifs
• sturdament
• uġigħ ta 'ras
• tkexkix ta ’bard
• deni
• uġigħ fis-sider

Ritratti tas-sindromu tal-bniedem aħmar

Kawżi

It-tobba inizjalment emmnu li s-sindromu tal-bniedem aħmar kien ikkawżat minn impuritajiet fil-preparazzjonijiet tal-vancomycin. Matul dan iż-żmien, is-sindromu kien spiss imsejjaħ bil-laqam "Mississippi Mud." Madankollu, is-sindromu tal-bniedem aħmar kompla jseħħ minkejja titjib kbir fil-purità tal-preparazzjonijiet tal-vancomycin.

Issa huwa magħruf li s-sindromu tal-bniedem aħmar huwa kkawżat minn stimulazzjoni żejda ta 'ċelloli immuni speċifiċi fil-ġisem b'reazzjoni għal vancomycin. Dawn iċ-ċelloli, imsejħa mast cells, huma assoċjati ma 'reazzjonijiet allerġiċi. Meta jiġu stimulati żżejjed, iċ-ċelloli mast jipproduċu ammonti kbar ta 'kompost imsejjaħ istamina. L-istamina twassal għas-sintomi tas-sindrome tal-bniedem aħmar.

Tipi oħra ta 'antibijotiċi, bħal ciprofloxacin (Cipro), cefepime, u rifampin (Rimactane, Rifadin), jistgħu wkoll jikkawżaw sindromu tal-bniedem aħmar f'każijiet rari.

[CALLOUT: Tgħallem aktar: Effetti sekondarji ta 'antibijotiċi »]

Fatturi ta 'riskju

Il-fattur ta 'riskju ewlieni għall-iżvilupp tas-sindromu tal-bniedem aħmar huwa li tirċievi infużjoni ta' vancomycin malajr wisq. Biex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa sindromu tal-bniedem aħmar, vancomycin għandu jingħata bil-mod matul mill-inqas siegħa.

Is-sindromu tar-raġel aħmar instab li jseħħ aktar ta 'spiss f'nies li għandhom inqas minn 40 sena, b'mod partikolari fit-tfal.

Jekk qabel żviluppajt sindromu tal-bniedem aħmar bi tweġiba għal vancomycin, huwa iktar probabbli li terġa 'tiżviluppaha waqt trattamenti futuri ta' vancomycin. Is-severità tas-sintomi ma tidhirx li hija differenti bejn persuni li esperjenzaw sindromu tal-bniedem aħmar fil-passat u nies li jesperjenzawh għall-ewwel darba.

Is-sintomi tas-sindromu tal-bniedem aħmar jistgħu jmorru għall-agħar meta tkun qed tiġi kkurat bi drogi oħra, bħal:

• tipi oħra ta 'antibijotiċi, bħal ciprofloxacin jew rifampin
• ċerti analġeżiċi
• ċerti rilassanti tal-muskoli

Dan għaliex dawn il-mediċini jistgħu jistimulaw iżżejjed l-istess ċelloli immuni bħall-vancomycin, li jwassal għall-possibbiltà ta 'reazzjoni aktar b'saħħitha.

Ħin itwal ta 'infużjoni ta' vancomycin inaqqas ir-riskju li tiżviluppa sindromu tal-bniedem aħmar. Jekk hemm bżonn ta 'trattamenti multipli ta' vancomycin, għandhom jingħataw infużjonijiet aktar frekwenti b'dożaġġ aktar baxx.

Inċidenza

Hemm rapporti differenti dwar l-inċidenza tas-sindromu tal-bniedem aħmar. Instab li jseħħ fi kwalunkwe post minn 5 sa 50 fil-mija tan-nies ikkurati bil-vancomycin fl-isptar. Każijiet ħfief ħafna mhux dejjem jistgħu jiġu rrappurtati, li jistgħu jispjegaw il-varjanza kbira.

Trattament

Ir-raxx assoċjat mas-sindromu tal-bniedem aħmar tipikament jidher waqt jew ftit wara l-infużjoni ta 'vancomycin. Ladarba jiżviluppaw is-sintomi, is-sindromu tal-bniedem aħmar tipikament idum madwar 20 minuta. F'xi każijiet, jista 'jdum għal bosta sigħat.

Jekk ikollok sindromu tal-bniedem aħmar, it-tabib tiegħek iwaqqaf il-kura b'vancomycin immedjatament. Huma jagħtuk doża orali ta 'anti-istamina biex tgħin timmaniġġja s-sintomi tiegħek. F'każijiet aktar severi, bħal dawk li jinvolvu pressjoni baxxa, jista 'jkollok bżonn fluwidi IV, kortikosterojdi, jew it-tnejn.

It-tabib tiegħek ser jistenna li s-sintomi tiegħek jitjiebu qabel ma jerġa 'jibda t-trattament tiegħek b'vancomycin. Huma ser jamministraw il-bqija tad-doża tiegħek b'rata aktar bil-mod biex inaqqsu r-riskju tiegħek ta 'reazzjoni oħra.

Outlook

Is-sindromu tal-bniedem l-aħmar ħafna drabi jseħħ meta l-vancomycin jiġi infuż malajr wisq, iżda jista 'jseħħ meta l-mediċina tingħata wkoll minn rotot oħra. L-iktar sintomu komuni huwa r-raxx aħmar intens li jiżviluppa fuq il-parti ta 'fuq tal-ġisem, flimkien ma' sensazzjoni ta 'ħakk jew ħruq.

Is-sintomi tas-sindromu tal-bniedem aħmar ta 'spiss mhumiex serji, iżda jistgħu jkunu skomdi. Is-sintomi ġeneralment idumu ftit żmien u jistgħu jiġu mmaniġġjati bl-anti-istaminiċi. Jekk żviluppajt sindromu tal-bniedem aħmar qabel, x'aktarx li tiżviluppah mill-ġdid. Għarraf lit-tabib tiegħek qabel ma tirċievi infużjoni ta ’vancomycin jekk kellek din ir-reazzjoni fil-passat.