X'inhi l-qsim ta 'l-utru, il-kawżi ewlenin u kif tittratta
Kontenut
Il-ksur tal-utru, magħruf ukoll bħala ksur tal-utru, huwa kumplikazzjoni ostetrika serja li fiha hemm tfixkil fil-muskoli tal-utru matul l-aħħar trimestru tat-tqala jew fil-ħin tal-kunsinna, li jista 'jirriżulta fi fsada eċċessiva u uġigħ addominali qawwi, li tista 'tpoġġi f'riskju l-ħajja tal-mara u t-tarbija.
Din is-sitwazzjoni hija aktar komuni f'nisa li għandhom ċikatriċi fl-utru, jew minħabba twelid preċedenti jew kirurġiji ġinekoloġiċi, u huwa importanti fil-każijiet kollha li t-tqala tkun akkumpanjata mill-ostetriku sabiex ikunu jistgħu jiġu evitati kumplikazzjonijiet.
Kawżi ewlenin
Il-qsim ta 'l-utru huwa sitwazzjoni li sseħħ aktar faċilment f'nisa li għandhom ċikatriċi ta' l-utru, li tista 'tkun dovuta għal twelid vaġinali preċedenti jew sezzjonijiet cesarean, per eżempju. Sitwazzjonijiet oħra li jżidu r-riskju ta 'ksur huma:
- Kurettagg fl-utru;
- Bidliet fl-utru;
- Konsum ta 'drogi illeċiti, bħall-kokaina;
- Żball waqt l-eżekuzzjoni jew eżekuzzjoni ħażina tal-manuvra ta 'Kristeller;
- Feriti fir-reġjun addominali;
- Amministrazzjoni ta 'ammont inadegwat ta' oxytocin jew uterotoniku ieħor matul il-proċess tal-kunsinna;
- Żball matul il-proċess li tinduċi xogħol;
- Endometriosis.
Barra minn hekk, il-ksur tal-utru jista 'jseħħ ukoll bħala konsegwenza tal-placenta accreta, li hija sitwazzjoni li fiha l-plaċenta hija ffissata ħażin, sabiex ma toħroġx daqshekk faċilment fil-ħin tal-kunsinna. Jifhmu dak li jakkumula l-plaċenta u kif tidentifikaha.
Kif tidentifika l-qsim tal-utru
Il-ksur tal-utru huwa identifikat b'sinjali u sintomi li jistgħu jidhru matul l-aħħar trimestru tat-tqala jew fil-ħin tal-ħlas u jistgħu jkunu relatati mal-mara jew mat-tarbija.
Fil-każ tan-nisa, is-sinjali li jistgħu jkunu indikattivi ta 'ksur ta' l-utru huma uġigħ addominali, fsada vaġinali eċċessiva u kulur aħmar jgħajjat u sintomi ta 'xokk ipovolemiku, li hija sitwazzjoni li tqum bħala konsegwenza tat-telf ta' ammont kbir ta 'demm u li twassal għad-dehra ta 'xi sintomi bħal ġilda pallida u kiesħa, konfużjoni mentali u swaba u xufftejn vjola. Tgħallem kif tidentifika xokk ipovolemiku.
Barra minn hekk, jistgħu jidhru bidliet fir-rata tal-qalb, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm u twaqqif tal-kontrazzjonijiet wara uġigħ addominali qawwi. Bħala konsegwenza ta 'dawn is-sintomi u l-qsim ta' l-utru, it-tarbija jista 'jkollha wkoll xi tibdil, bi tnaqqis rapidu fir-rata tal-qalb jiġi identifikat.
Kif għandu jkun it-trattament
It-trattament għall-ksur tal-utru jikkonsisti fil-kunsinna u l-adozzjoni ta 'miżuri li jippromwovu t-tnaqqis tal-fsada, u jipprevjenu kumplikazzjonijiet għall-omm u t-tarbija. F'xi każijiet, biex twaqqaf il-fsada, isterektomija tista 'tkun indikata mit-tabib, li hija proċedura kirurġika li fiha jitneħħa l-utru. Fhem x'inhi l-isterektomija u x'għandek tagħmel.
Barra minn hekk, il-possibbiltà li jkollok trasfużjonijiet tad-demm biex tissostitwixxi d-demm mitluf u b'hekk tippromwovi s-serħan tas-sintomi u t-titjib tan-nisa tista 'tiġi kkunsidrata wkoll.
Fil-każ tat-tarbija, billi l-qsim ta 'l-utru jista' jippromwovi tnaqqis fir-rata tal-qalb, huwa komuni li f'dawn is-sitwazzjonijiet it-tarbija tiġi riferuta lill-ICU tat-twelid biex tkun immonitorjata u segwita, sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.