X'inhu Scrofula?

Kontenut

• Stampi ta 'scrofula
• X'inhuma s-sintomi?
• X'jikkawża dan?
• Fatturi ta 'riskju
• Kif jiġi djanjostikat?
• Għażliet ta 'trattament
• Kumplikazzjonijiet possibbli
• X'inhi l-prospettiva?

Definizzjoni

Scrofula hija kundizzjoni li fiha l-batterja li tikkawża t-tuberkulosi tikkawża sintomi barra l-pulmuni. Dan ġeneralment jieħu l-forma ta 'lymph nodes infjammati u irritati fl-għonq.

It-tobba jsejħu wkoll l-iskrofula "limfadenite tuberkuloża ċervikali":

• Ċervikali tirreferi għall-għonq.
• Limfadenite tirreferi għal infjammazzjoni fil-lymph nodes, li huma parti mis-sistema immuni tal-ġisem.

Scrofula hija l-iktar forma komuni ta 'infezzjoni tat-tuberkulożi li sseħħ barra l-pulmuni.

Storikament, scrofula kienet tissejjaħ "il-ħażen tas-sultan." Sas-seklu 18, it-tobba ħasbu li l-uniku mod biex tfejjaq il-marda kien li jintmess minn membru ta ’familja rjali.

Fortunatament, it-tobba jafu ħafna iktar issa dwar kif jidentifikaw, jiddijanjostikaw u jittrattaw din il-kundizzjoni.

Stampi ta 'scrofula

X'inhuma s-sintomi?

Scrofula l-iktar komuni jikkawża nefħa u leżjonijiet fuq in-naħa ta 'l-għonq. Dan ġeneralment ikun lymph node jew nodi minfuħin li jistgħu jħossuhom nodulu żgħir u tond. In-nodulu ġeneralment ma jkunx teneru jew sħun għall-mess. Il-leżjoni tista 'tibda tikber u tista' saħansitra tbattal il-pus jew fluwidu ieħor wara diversi ġimgħat.

Minbarra dawn is-sintomi, persuna bi scrofula tista 'tesperjenza:

• deni
• telqa jew sensazzjoni ġenerali li ma tiflaħx
• għaraq bil-lejl
• telf ta 'piż bla spjegazzjoni

Scrofula huwa inqas komuni f'nazzjonijiet industrijalizzati fejn it-tuberkulożi mhijiex marda infettiva komuni. Scrofula jirrappreżenta 10 fil-mija tal-każijiet tat-tuberkulożi li t-tobba jiddijanjostikaw fl-Istati Uniti. Tuberkulożi f'nazzjonijiet mhux industrijalizzati.

X'jikkawża dan?

Mycobacterium tuberculosis, batterju, huwa l-iktar kawża komuni ta 'scrofula fl-adulti. Madankollu, Mycobacterium avium intracellulare jista 'wkoll jikkawża scrofula f'minoranza ta' każijiet.

Fit-tfal, il-kawżi tal-batterji mhux tuberkulożi huma aktar komuni. It-tfal jistgħu jikkuntrattaw il-kundizzjoni billi jpoġġu oġġetti kontaminati f'ħalqhom.

Fatturi ta 'riskju

Nies li huma immunokompromessi huma f'riskju akbar għal scrofula. Scrofula jammonta għal stima tal-każijiet kollha ta 'tuberkulożi f'nies immunokompromessi fl-Istati Uniti.

Għal xi ħadd li huwa immunokompromess minħabba jew kundizzjoni sottostanti jew medikazzjoni, il-ġisem tagħhom m'għandux daqstant ċelloli tas-sistema immuni, speċjalment ċelloli T, biex jiġġieldu l-infezzjonijiet. Bħala riżultat, huma aktar vulnerabbli biex jiksbu l-kundizzjoni.

Dawk bl-HIV li huma fuq terapiji antiretrovirali għandhom it-tendenza li jesperjenzaw reazzjonijiet infjammatorji akbar għall-batterja tat-tuberkulożi.

Kif jiġi djanjostikat?

Jekk tabib jissuspetta li l-batterja tat-tuberkulożi tista 'tkun qed tikkawża l-massa ta' l-għonq tiegħek, ħafna drabi jagħmlu test magħruf bħala test tad-derivattiv tal-proteina purifikata (PPD). Dan it-test jinvolvi l-injezzjoni ta 'ammont żgħir ta' PPD eżatt taħt il-ġilda.

Jekk għandek batterji tat-tuberkulożi preżenti f'ġismek, ikollok esperjenza ta 'indurazzjoni (żona mqajma tal-ġilda li għandha bosta millimetri fid-daqs). Madankollu, minħabba li batterji oħra jistgħu jikkawżaw scrofula, dan it-test mhuwiex 100 fil-mija definittiv.

It-tobba normalment jiddijanjostikaw l-iskrofula billi jieħdu bijopsija tal-fluwidu u t-tessut ġewwa ż-żona infjammata jew iż-żoni madwar l-għonq. L-iktar approċċ komuni huwa bijopsija bil-labra fina. Dan jinvolvi li jittieħdu miżuri bir-reqqa biex il-batterji ma jinfirxux fiż-żoni tal-madwar.

Tabib jista 'l-ewwel jordna xi skans ta' l-immaġini, bħal X-ray, biex jiddetermina kemm huma involuti l-massa jew mases fl-għonq u jekk jidhrux bħal każijiet ta 'scrofula oħra. Kultant, inizjalment, tabib jista 'bi żball jidentifika l-iskrofula bħala massa tal-għonq kanċeruża.

M'hemm l-ebda test tad-demm speċifiku biex tiġi djanjostikata l-iskrofula. Madankollu, it-tabib tiegħek xorta jista 'jordna testijiet tad-demm, bħal titers tal-grif tal-qtates u ttestjar tal-HIV, biex jeskludi kundizzjonijiet oħra.

Għażliet ta 'trattament

Scrofula hija infezzjoni serja u tista 'teħtieġ trattament matul diversi xhur. Tabib tipikament jippreskrivi antibijotiċi għal sitt xhur jew aktar. Għall-ewwel xahrejn tal-kura, in-nies spiss jieħdu antibijotiċi multipli, bħal:

• isoniażida
• rifampin
• etambutol

Wara dan iż-żmien, huma ser jieħdu isoniazid u rifampin għal madwar erba 'xhur addizzjonali.

Matul il-kors tat-terapija, mhux tas-soltu li n-nodi limfatiċi jikbru jew li jidhru lymph nodes ġodda infjammati. Din hija magħrufa bħala "reazzjoni paradossali ta 'aġġornament." Huwa importanti li żżomm mat-trattament anke jekk jiġri dan.

Kultant it-tobba jistgħu wkoll jippreskrivu sterojdi orali, li jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-infjammazzjoni fil-leżjonijiet ta 'l-iskrofula.

Tabib jista 'jirrakkomanda li jitneħħa kirurġikament il-massa jew mases ta' l-għonq wara t-trattament bl-antibijotiċi. Madankollu, il-massa ġeneralment ma tiġix trattata sakemm il-batterja ma tibqax preżenti. Inkella, il-batterja tista 'tikkawża fistula, li hija toqba minawra bejn il-lymph node infettat u l-ġisem. Dan l-effett jista 'jikkawża aktar sintomi severi.

Kumplikazzjonijiet possibbli

minn dawk li għandhom scrofula għandhom ukoll it-tuberkolożi fil-pulmuni tagħhom. Huwa possibbli li l-iskrofula tista 'tinfirex lil hinn mill-għonq u taffettwa oqsma oħra tal-ġisem.

Ukoll, persuna tista 'tesperjenza ferita miftuħa kronika u li tiskula mill-għonq. Din il-ferita miftuħa tista 'tippermetti tipi oħra ta' batterji fil-ġisem, li jistgħu jwasslu għal aktar infezzjonijiet serji.

X'inhi l-prospettiva?

Bi trattament antibijotiku, ir-rati ta 'kura għall-iskrofula huma eċċellenti, madwar 89 sa 94 fil-mija. Jekk tissuspetta li jista 'jkollok tuberkolożi jew għandek sintomi ta' scrofula, ara lit-tabib tiegħek għal test tal-ġilda tat-tuberkolożi. Dawn huma wkoll disponibbli f'ħafna dipartimenti tas-saħħa tal-bliet u tal-kontea bħala mod mgħaġġel u bi prezz baxx biex tiġi djanjostikata t-tuberkulożi.