X'inhi Frattura Supracondylar?

Kontenut

• Ħarsa ġenerali
• Sintomi ta 'ksur supracondylar
• Fatturi ta 'riskju għal dan it-tip ta' ksur
• Dijanjosi ta 'ksur supracondylar
• It-trattament ta 'din il-ksur
• Fratturi ħfief
• Fratturi aktar severi
• X'għandek tistenna waqt l-irkupru
• X'għandek tagħmel wara l-operazzjoni
• Perspettiva għal ksur supracondylar

Ħarsa ġenerali

Frattura supracondylar hija korriment għall-omeru, jew għadam tan-naħa ta 'fuq tad-driegħ, fl-iktar punt dejjaq tagħha, eżatt' il fuq mill-minkeb.

Il-ksur supracondylar huwa l-iktar tip komuni ta 'korriment fin-naħa ta' fuq tad-driegħ fit-tfal. Ħafna drabi huma kkawżati minn waqgħa fuq minkeb stirat jew daqqa diretta fil-minkeb. Dawn il-ksur huma relattivament rari fl-adulti.

Il-kirurġija mhix dejjem meħtieġa. Kultant mitfugħa iebsa tista 'tkun biżżejjed biex tippromwovi l-fejqan.

Kumplikazzjonijiet ta 'ksur supracondylar jistgħu jinkludu korriment fin-nervituri u l-vini, jew fejqan mgħawweġ (malunion).

Sintomi ta 'ksur supracondylar

Sintomi ta 'ksur supracondylar jinkludu:

• uġigħ qawwi f'daqqa fil-minkeb u fid-driegħ
• snap jew pop fil-ħin tal-korriment
• nefħa madwar il-minkeb
• tnemnim fl-idejn
• inkapaċità li timxi jew iddritta d-driegħ

Fatturi ta 'riskju għal dan it-tip ta' ksur

Il-ksur supracondylar huwa l-iktar komuni fi tfal taħt is-7 snin, iżda jistgħu jaffettwaw ukoll tfal akbar. Huma wkoll it-tip ta 'fratturi li jeħtieġu operazzjoni fit-tfal.

Il-ksur supracondylar darba kien maħsub li kien aktar komuni fis-subien. Imma uri li l-bniet huma daqstant probabbli bħas-subien li jkollhom dan it-tip ta 'ksur.

Il-ħsara hija aktar probabbli li sseħħ matul ix-xhur tas-sajf.

Dijanjosi ta 'ksur supracondylar

Jekk eżami fiżiku juri probabbiltà ta 'ksur, it-tabib juża r-raġġi X biex jiddetermina fejn seħħ il-waqfa, u biex tiddistingwi ksur supracondylar minn tipi oħra possibbli ta' korrimenti.

Jekk it-tabib jidentifika ksur, huma jikklassifikawh skont it-tip billi jużaw is-sistema Gartland. Is-sistema Gartland ġiet żviluppata minn Dr J.J. Gartland fl-1959.

Jekk int jew it-tifel / tifla tiegħek għandek ksur ta 'estensjoni, dan ifisser li l-omeru ġie mbuttat lura mill-ġog tal-minkeb. Dawn jagħmlu madwar 95 fil-mija tal-ksur supracondylar fit-tfal.

Jekk int jew it-tifel / tifla tiegħek jiġu dijanjostikati b'korriment tal-flessjoni, dan ifisser li l-korriment ġie kkawżat minn rotazzjoni tal-minkeb. Dan it-tip ta 'korriment huwa inqas komuni.

Fratturi ta 'estensjoni huma kklassifikati aktar fi tliet tipi ewlenin skont kemm l-għadam tan-naħa ta' fuq tad-driegħ (omeru) ġie spostat:

• tip 1: umeru mhux spostat
• tip 2: umeru spostat moderatament
• tip 3: umeru spostat sew

Fi tfal żgħar ħafna, l-għadam jista 'ma jkunx imwebbes biżżejjed biex jidher tajjeb fuq X-ray. It-tabib tiegħek jista 'jitlob ukoll X-ray tad-driegħ mhux imweġġa' biex jagħmel paragun.

It-tabib se jfittex ukoll:

• tenerezza madwar il-minkeb
• tbenġil jew nefħa
• limitazzjoni tal-moviment
• possibbiltà ta 'ħsara fin-nervituri u l-vini
• restrizzjoni tal-fluss tad-demm indikata minn bidla fil-kulur tal-id
• possibbiltà ta 'aktar minn ksur wieħed madwar il-minkeb
• korriment fl-għadam tad-driegħ t'isfel

It-trattament ta 'din il-ksur

Jekk tissuspetta li int jew it-tifel / tifla tiegħek għandek supracondylar jew tip ieħor ta 'ksur, ara lit-tabib tiegħek jew mur fil-kamra tal-emerġenza kemm jista' jkun malajr.

Fratturi ħfief

Il-kirurġija ġeneralment mhix meħtieġa jekk il-ksur huwa tip 1 jew tip ħafif 2, u jekk ma hemm l-ebda kumplikazzjoni.

Kast jew splint jistgħu jintużaw biex jimmobilizzaw il-ġog u jippermettu li jibda l-proċess ta 'fejqan naturali. Kultant l-ewwel tintuża qassaba biex tħalli n-nefħa tinżel, segwita minn mitfugħa sħiħa.

Jista 'jkun neċessarju li t-tabib jerġa' jpoġġi l-għadam f'postu qabel ma japplika l-qassaba jew il-fondut. Jekk dak huwa l-każ, huma jagħtuk lilek jew lit-tifel / tifla tiegħek xi forma ta ’sedazzjoni jew anestesija. Din il-proċedura mhux kirurġika tissejjaħ tnaqqis magħluq.

Fratturi aktar severi

Korrimenti severi jistgħu jeħtieġu operazzjoni. Iż-żewġ tipi ewlenin ta 'kirurġija huma:

• Tnaqqis magħluq bi pinning perkutanju. Flimkien mal-issettjar mill-ġdid tal-għadam kif deskritt hawn fuq, it-tabib tiegħek ser idaħħal pinnijiet mill-ġilda biex jerġa 'jingħaqad mal-partijiet miksura tal-għadam. Qassaba hija applikata għall-ewwel ġimgħa u mbagħad mibdula b'kast. Din hija l-forma ta 'kirurġija.
• Tnaqqis miftuħ b'fissar intern. Jekk l-ispostament huwa aktar sever jew hemm ħsara fin-nervituri jew fil-vini, x'aktarx tkun meħtieġa kirurġija miftuħa.

Tnaqqis miftuħ huwa meħtieġ okkażjonalment biss. Anki l-iktar feriti severi tat-tip 3 jistgħu spiss jiġu ttrattati bi tnaqqis magħluq u pinning perkutanju.

X'għandek tistenna waqt l-irkupru

Int jew it-tifel / tifla tiegħek x'aktarx ikollok bżonn tilbes cast jew splint għal tlieta sa sitt ġimgħat, kemm jekk trattati b'kirurġija jew immobilizzazzjoni sempliċi.

Għall-ewwel ftit jiem, jgħin biex jgħolli l-minkeb imweġġa '. Poġġi bilqiegħda ħdejn mejda, poġġi imħaded fuq il-mejda, u sserraħ id-driegħ fuq l-imħaded. Dan m'għandux ikun skomdu, u jista 'jgħin biex iħaffef l-irkupru billi jippromwovi ċ-ċirkolazzjoni tad-demm lejn iż-żona midruba.

Jista 'jkun aktar komdu li tilbes qmis maħlula u tħalli l-kmiem fuq in-naħa tal-fond mdendla ħielsa. Inkella, aqta 'l-kmiem fuq qomos qodma li m'intix qed tippjana li terġa' tuża, jew ixtri xi qomos rħas li tista 'tbiddel. Dan jista 'jgħin biex jakkomoda l-kast jew il-qasma.

Żjarat regolari għand it-tabib tiegħek huma meħtieġa biex tiżgura li l-għadam bil-ħsara jerġa 'jingħaqad sewwa.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda eżerċizzji mmirati biex itejjeb il-firxa tal-moviment tal-minkeb hekk kif tkompli l-fejqan. Kultant hija meħtieġa terapija fiżika formali.

X'għandek tagħmel wara l-operazzjoni

Xi uġigħ x'aktarx wara li l-labar u l-fondut ikunu f'posthom. It-tabib tiegħek jista 'jissuġġerixxi analġeżiċi mingħajr riċetta, bħal aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), jew acetaminophen (Tylenol).

Huwa normali li deni ta ’grad baxx jiżviluppa fl-ewwel 48 siegħa wara l-operazzjoni. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk it-temperatura tiegħek jew tat-tifel / tifla tiegħek titla '' l fuq minn 101 ° F (38.3 ° C) jew iddum għal aktar minn tlett ijiem.

Jekk it-tifel / tifla tiegħek iweġġgħu, jistgħu jkunu jistgħu jirritornaw l-iskola fi żmien tlieta sa erbat ijiem wara l-operazzjoni, iżda għandhom jevitaw attivitajiet sportivi u tal-bitħa għal mill-inqas sitt ġimgħat.

Jekk jintużaw pinnijiet, dawn normalment jitneħħew fl-uffiċċju tat-tabib tlieta sa erba ’ġimgħat wara l-operazzjoni. Ħafna drabi m'hemmx bżonn ta 'anestesija f'din il-proċedura, għalkemm jista' jkun hemm xi skumdità. It-tfal kultant jiddeskrivuha bħala "tħoss umoristiku," jew "tħossha stramba."

Il-ħin totali ta 'rkupru mill-ksur ivarja. Jekk intużaw labar, il-firxa tal-moviment tal-minkeb tista 'tiġi rkuprata sa sitt ġimgħat wara l-operazzjoni. Dan jiżdied għal wara 26 ġimgħa, u wara sena.

L-iktar kumplikazzjoni komuni hija n-nuqqas tal-għadam li jerġa 'jingħaqad sewwa. Dan huwa magħruf bħala malunion. Dan jista 'jseħħ sa 50 fil-mija tat-tfal li ġew ittrattati kirurġikament. Jekk l-allinjament ħażin huwa rikonoxxut kmieni fil-proċess ta 'rkupru, jista' jkun hemm bżonn intervent kirurġiku ta 'malajr biex tiżgura li d-driegħ ifieq dritt.

Perspettiva għal ksur supracondylar

Il-ksur supracondylar tal-omeru huwa korriment komuni fit-tfulija fil-minkeb. Jekk ittrattat malajr, jew billi timmobilizza b'kast jew b'kirurġija, il-prospetti għal irkupru sħiħ huma tajbin ħafna.