Xi jfisser SVR għal Persuni bl-Epatite Ċ?

Kontenut

• Tweġibiet viroloġiċi oħra
• Kif tikseb SVR
• Kif għandhom x'jaqsmu l-ġenotipi ma 'SVR?
• Mediċini HCV moderni
• X'jiġri jekk ma tiksebx l-SVR?
• Outlook
• Ibni netwerk ta 'appoġġ

X'inhu SVR?

L-għan tat-terapija bl-epatite Ċ huwa li tnaddaf demmek mill-virus tal-epatite Ċ (HCV).Matul il-kura, it-tabib tiegħek ser jimmonitorja l-livell tal-virus fid-demm tiegħek (viral load). Meta l-virus ma jistax jibqa ’jinstab, jissejjaħ rispons viroloġiku, li jfisser li t-trattament tiegħek qed jaħdem.

Int tibqa 'jkollok testijiet tad-demm regolari biex tivverifika jekk hemmx RNA li jista' jiġi identifikat, il-materjal ġenetiku tal-virus tal-epatite Ċ. Rispons viroloġiku sostnut (SVR) iseħħ meta t-testijiet tad-demm tiegħek ikomplu juru l-ebda RNA li ma jinstab fi 12-il ġimgħa jew aktar wara t-trattament.

Għaliex huwa mixtieq SVR? Minħabba li 99 fil-mija tan-nies li jiksbu SVR jibqgħu ħielsa mill-virus għal ħajjithom u jistgħu jiġu kkunsidrati mfejqa.

Meta tkun ksibt l-SVR, m'għadx għandek il-virus fis-sistema tiegħek, allura m'għandekx għalfejn tinkwieta dwar it-trasmissjoni tal-virus lil ħaddieħor. Wara SVR, il-fwied tiegħek m'għadux taħt attakk. Imma jekk diġà ġarrab xi ħsara fil-fwied, jista 'jkollok bżonn aktar trattament.

Demmek dejjem ikun fih antikorpi tal-epatite Ċ. Dan ma jfissirx li ma tistax terġa 'tiġi infettata. Xorta għandek tieħu miżuri preventivi biex tevita espożizzjoni għall-ħafna razez ta 'HCV.

Tweġibiet viroloġiċi oħra

Testijiet perjodiċi tad-demm se jivvalutaw l-effettività tat-terapija. It-termini użati biex jiddeskrivu tweġibiet viroloġiċi jistgħu jkunu ftit konfużi.

Hawnhekk hawn lista ta ’termini komuni u t-tifsiriet tagħhom:

• SVR12. Dan meta t-testijiet tad-demm tiegħek juru rispons viroloġiku sostnut (SVR), jew l-ebda ammont ta 'HCV li jista' jiġi osservat, wara 12-il ġimgħa ta 'trattament. F’dan il-punt, int meqjus imfejjaq mill-epatite Ċ. Il-markatur għall-kura kien SVR24, jew l-ebda ammont ta ’HCV li jinstab fid-demm tiegħek wara 24 ġimgħa ta’ trattament. Iżda b'mediċini moderni, SVR12 issa huwa meqjus bħala l-markatur tal-kura.
• SVR24. Dan meta t-testijiet tiegħek juru rispons viroloġiku sostnut (SVR), jew l-ebda ammont li jista 'jiġi osservat ta' HCV fid-demm tiegħek, wara 24 ġimgħa ta 'trattament. Dan qabel kien l-istandard tal-kura, iżda b'mediċini moderni ġodda, SVR12 issa huwa l-iktar spiss meqjus bħala l-markatur tal-kura.
• Rispons parzjali. Il-livelli tiegħek ta ’HCV naqsu waqt it-trattament, iżda l-virus għadu jinstab f’demmek.
• Non-rispons jew rispons null. Hemm ftit jew l-ebda bidla fit-tagħbija virali tal-HCV tiegħek bħala riżultat tat-trattament.
• Rikaduta. Il-virus ma nstabx f'demmek għal xi żmien, iżda reġa 'nstab. Ir-ritorn tiegħu jista 'jseħħ waqt jew wara t-trattament. It-tabib tiegħek ser jgħinek tiddeċiedi dwar aktar għażliet ta 'trattament.

Kif tikseb SVR

Hemm numru ta 'modi kif tersaq lejn it-trattament. X'aktarx tinvolvi taħlita ta 'drogi, li ħafna minnhom issa huma kkombinati f'pilloli singoli. Allura jista 'jkollok tieħu pillola waħda biss kuljum.

It-tabib tiegħek ser jirrakkomanda kors ibbażat fuq:

• età u saħħa ġenerali
• ġenotip speċifiku tal-epatite
• kemm jista 'jkun il-ħsara fil-fwied, jekk hemm
• l-abbiltà li ssegwi l-linji gwida tat-trattament
• effetti sekondarji potenzjali

L-introduzzjoni ta ’mediċini antivirali li jaġixxu b’mod dirett (DAAs) fl-2011 bidlet kompletament it-trattament tal-epatite Ċ kronika.

Qabel dakinhar, it-trattament kien jikkonsisti primarjament f'injezzjonijiet ta 'drogi msejħa interferon u ribavirin, flimkien ma' mediċini oħra f'forma ta 'pillola. Il-kura ħafna drabi ma kinitx effettiva, u l-effetti sekondarji, inklużi depressjoni, nawżea, u anemija, kienu serji.

Fl-2014, ġiet introdotta t-tieni mewġa ta ’DAAs aktar effettivi. Dawn il-mediċini antivirali ġodda saru l-pedament tat-trattament kroniku tal-epatite Ċ kronika fl-Istati Uniti. Huma jattakkaw il-virus direttament u huma ferm aktar effettivi mid-drogi preċedenti.

Id-DAAs l-aktar ġodda jistgħu jittieħdu mill-ħalq, ħafna drabi f'pillola waħda kuljum. Huma għandhom inqas effetti sekondarji, rati ta 'kura miżjuda, u ħin imnaqqas ta' trattament fuq xi reġimi ta 'mediċini ta' ħames snin ilu biss.

DAAs tat-tieni mewġ huma wkoll kapaċi jittrattaw firxa usa 'tas-seba' ġenotipi magħrufa ta 'l-epatite Ċ, jew razez ġenetiċi. Uħud mid-DAAs il-ġodda jistgħu jittrattaw il-ġenotipi kollha billi jikkombinaw drogi differenti fil-pilloli biex jimmiraw lejn ġenotipi differenti.

Uħud mid-DAAs tal-ewwel mewġa għadhom jintużaw flimkien ma 'interferon u roburin, iżda ħafna mid-DAAs tat-tieni mewġa jintużaw minnhom infushom.

Ir-rata medja ta 'fejqan, jew SVR, ta' korsijiet DAA moderni issa hija madwar 95 fil-mija b'mod ġenerali. Din ir-rata ħafna drabi hija akbar għal nies li m'għandhom l-ebda ċirrożi, jew ċikatriċi, tal-fwied u ma għaddewx minn trattament ta 'l-epatite Ċ preċedenti.

Miż-żieda ta 'DAAs aktar effettivi mill-2014, uħud mid-DAAs tal-ewwel mewġa skadew, u l-manifatturi tagħhom neħħewhom mis-suq.

Dawn jinkludu d-droga Olysio (simeprevir), li twaqqfet f'Mejju 2018, u d-drogi Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) u Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir flimkien ma 'dasabuvir), li twaqqfu fl-1 ta' Jannar, 2019.

Id-DAAs kollha huma kombinazzjonijiet ta 'drogi. Ix-xjentisti skoprew li l-għaqda ta 'drogi li jimmiraw il-virus b'mod differenti tista' żżid iċ-ċans għall-kura. Nies li jkunu qed jingħataw trattament ta 'spiss jieħdu diversi pilloli differenti, għalkemm ħafna trattamenti issa jinvolvu pillola waħda li tgħaqqad diversi drogi. Normalment jieħdu l-mediċini għal 12 sa 24 ġimgħa, jew itwal.

It-tabib tiegħek ser jgħinek tiddeċiedi dwar il-kors tal-medikazzjoni tiegħek, skont l-istorja medika tiegħek u liema ġenotip tal-epatite Ċ għandek. L-ebda vaċċin mhu disponibbli għall-epatite Ċ bħalma hemm għall-epatite A u B.

Kif għandhom x'jaqsmu l-ġenotipi ma 'SVR?

Mediċini għall-Epatite Ċ huma spiss ikklassifikati mill-ġenotip tal-virus li huma ddisinjati biex jittrattaw. Ġenotip huwa razza ġenetika speċifika tal-virus li tinħoloq hekk kif jevolvi l-virus.

Bħalissa hemm seba 'ġenotipi ta' HCV magħrufa, flimkien ma 'sottotipi magħrufa f'dawk il-ġenotipi.

Il-Ġenotip 1 huwa l-aktar komuni fl-Istati Uniti, u jaffettwa madwar 75 fil-mija tal-Amerikani b'HCV. Il-Ġenotip 2 huwa t-tieni l-iktar komuni, u jaffettwa 20 sa 25 fil-mija tal-Amerikani b'HCV. Nies li jikkuntrattaw il-ġenotipi 3 sa 7 spiss ikunu barra mill-Istati Uniti.

Xi mediċini jittrattaw il-ġenotipi kollha tal-HCV jew ħafna minnhom, iżda xi mediċini jimmiraw ġenotip wieħed biss. Tqabbil bir-reqqa tal-mediċini tiegħek mal-ġenotip ta 'l-infezzjoni ta' l-HCV tiegħek jista 'jgħinek tikseb SVR.

It-tabib tiegħek ser jittestjak biex tiddetermina l-ġenotip tiegħek ta 'infezzjoni HCV, li tissejjaħ ġenotipar. Korsijiet ta 'mediċina u skedi ta' dożaġġ huma differenti għad-diversi ġenotipi.

Mediċini HCV moderni

Is-segwenti hija lista ta 'wħud mill-mediċini antivirali moderni l-aktar użati għall-kura tal-epatite Ċ, irranġati f'ordni alfabetika. Tista 'ssib informazzjoni aktar dettaljata dwar il-mediċini disponibbli għall-HCV hawn.

Informazzjoni fil-lista hawn taħt hija meħuda mill-mediċini approvati tal-epatite Ċ. L-isem tad-ditta għal kull mediċina huwa segwit mill-ismijiet ġeneriċi tal-ingredjenti tagħha.

Il-manifatturi ta 'dawn il-mediċini spiss jagħtu informazzjoni dettaljata u pretensjonijiet ta' effettività għal ġenotipi addizzjonali fuq il-websajts tagħhom. It-tabib tiegħek jista 'jgħinek tevalwa din l-informazzjoni. Xi wħud minnhom jistgħu jkunu validi, filwaqt li wħud minnhom jistgħu jkunu esaġerati jew barra mill-kuntest għalik.

Kun żgur li tiddiskuti mat-tabib tiegħek liema mediċini huma tajbin għalik biex jgħinuk tasal għall-SVR.

• Daklinza (daclatasvir). Normalment ikkombinat ma 'sofosbuvir (Sovaldi). Ġie approvat fl-2015 biex jikkura l-ġenotip 3. Il-kura ġeneralment tkun ta '12-il ġimgħa.

• X'jiġri jekk ma tiksebx l-SVR?

  Mhux kulħadd jilħaq l-SVR. Effetti sekondarji severi jistgħu jwassluk biex twaqqaf il-kura kmieni. Iżda xi nies sempliċement ma jirrispondux, u mhux dejjem ċar għaliex. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li tipprova taħlita differenti ta' drogi.

  Anke jekk ma tasalx għal SVR, dawn it-trattamenti jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-virus u jkunu ta ’benefiċċju għall-fwied tiegħek.

  Jekk m'intix se tipprova mediċina antivirali differenti għal kwalunkwe raġuni, mhux neċessarjament ikollok bżonn aktar ittestjar tat-tagħbija virali. Imma xorta għandek infezzjoni li teħtieġ attenzjoni. Dan ifisser test tad-demm regolari u testijiet tal-funzjoni tal-fwied. Billi taħdem mill-qrib mat-tabib tiegħek, tista 'tindirizza malajr kwalunkwe problema li tinqala'.

  Jekk ippruvajt diversi terapiji mingħajr suċċess, tista 'tkun trid tikkunsidra li tapplika għal prova klinika. Dawn il-provi kultant jippermettulek tipprova mediċini ġodda li għadhom fl-istadju tal-ittestjar. Il-provi kliniċi għandhom tendenza li jkollhom kriterji stretti, iżda t-tabib tiegħek għandu jkun kapaċi jipprovdi aktar informazzjoni.

  Outlook

  Anke jekk m’għandekx ħafna sintomi issa, l-epatite Ċ hija marda kronika. Allura huwa importanti li tieħu ħsieb is-saħħa ġenerali tiegħek, billi tagħti attenzjoni partikolari lill-fwied tiegħek. Agħmel saħħtek l-ogħla prijorità tiegħek.

  Imissek:

  • Żomm relazzjoni tajba mat-tabib tiegħek. Irrapporta sintomi ġodda mill-ewwel, inklużi ansjetà u depressjoni. Iċċekkja mat-tabib tiegħek qabel tieħu mediċini jew supplimenti ġodda, għax uħud jistgħu jkunu ta 'ħsara għall-fwied tiegħek. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jżommok infurmat bl-aħħar avvanzi fit-trattament.
  • Kul dieta bilanċjata. Jekk qed ikollok problemi b’dan, staqsi lit-tabib tiegħek biex jirrakkomanda nutrizzjonist biex jiggwidak fid-direzzjoni t-tajba.
  • Ħu eżerċizzju regolari. Jekk il-ġinnasju mhux għalik, anke mixja ta 'kuljum hija ta' għajnuna. Jista 'jkun aktar faċli jekk ikollok ħbieb ta' l-eżerċizzju.
  • Irqad bil-lejl sħiħ. Il-ħruq tax-xemgħa fiż-żewġt itruf jeħel ħafna fuq ġismek.
  • Tixrobx. L-alkoħol huwa ta ’ħsara għall-fwied tiegħek, allura huwa aħjar li tevitah.
  • Tpejjipx. Evita l-prodotti tat-tabakk minħabba li huma ta ’detriment għas-saħħa ġenerali tiegħek.

  Ibni netwerk ta 'appoġġ

  Li tgħix b'kundizzjoni kronika jista 'jkun li tipprova kultant. Anke familjari u ħbieb qrib jistgħu ma jkunux jafu bit-tħassib tiegħek. Jew forsi ma jafux x'għandhom jgħidu. Mela ħudha fuqek biex tiftaħ il-kanali tal-komunikazzjoni. Staqsi għal appoġġ emozzjonali u għajnuna prattika meta jkollok bżonnha.

  U ftakar, int 'il bogħod milli tkun waħdek. Iktar minn 3 miljun persuna fl-Istati Uniti qed jgħixu bl-epatite Ċ kronika.

  Ikkunsidra li tingħaqad ma 'grupp ta' appoġġ onlajn jew personalment sabiex tkun tista 'tikkonnettja ma' oħrajn li jifhmu dak li għaddej minnu. Gruppi ta 'appoġġ jistgħu jgħinuk tinnaviga informazzjoni u riżorsi li jistgħu jagħmlu differenza sinifikanti f'ħajtek.

  Jistgħu jirriżultaw ukoll f'relazzjonijiet dejjiema u ta 'benefiċċju reċiproku. Tista 'tibda tfittex appoġġ u dalwaqt issib ruħek f'pożizzjoni li tgħin lil ħaddieħor.