X'Tistenna mill-Kirurġija TMJ

Kontenut

• Tista 'tuża kirurġija biex tikkura TMJ?
• Min hu kandidat tajjeb għal kirurġija TMJ?
• X'inhuma t-tipi ta 'kirurġija TMJ?
• Artroċentesi
• Artroskopija
• Kirurġija fil-ġogi miftuħa
• Kif inhu l-irkupru?
• X'inhuma kumplikazzjonijiet possibbli minn operazzjoni ta 'TMJ?
• L-uġigħ mit-TMJ se jerġa 'lura jekk kelli operazzjoni?
• X'għandi nistaqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħi?
• Takeaway

Tista 'tuża kirurġija biex tikkura TMJ?

Il-ġog temporomandibulari (TMJ) huwa ġog bħal ċappetta li tinsab fejn ix-xedaq u l-kranju jiltaqgħu. It-TMJ jippermetti li x-xedaq tiegħek jiżżerżaq 'il fuq u' l isfel, u jħallik titkellem, tomgħod, u tagħmel kull xorta ta 'affarijiet b'ħalqek.

Disturb tat-TMJ jikkawża uġigħ, ebusija, jew nuqqas ta ’mobbiltà fit-TMJ tiegħek, u jżommok milli tuża l-firxa sħiħa ta’ moviment tax-xedaq tiegħek.

Il-kirurġija tista 'tintuża biex tikkura disturb TMJ jekk trattamenti aktar konservattivi, bħal splint orali jew lqugħ tal-ħalq, ma jgħinux biex inaqqsu s-severità tas-sintomi tiegħek. Għal xi nies, il-kirurġija tista 'tkun meħtieġa biex terġa' tuża b'mod sħiħ it-TMJ tagħhom.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar kirurġija TMJ, inklużi:

• min hu kandidat tajjeb
• it-tipi ta 'kirurġija TMJ
• x'għandek tistenna

Min hu kandidat tajjeb għal kirurġija TMJ?

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda Kirurġija TMJ jekk:

• Tħoss uġigħ jew tenerezza konsistenti u intensa meta tiftaħ jew tagħlaq ħalqek.
• Ma tistax tiftaħ jew tagħlaq ħalqek it-triq kollha.
• Għandek problemi biex tiekol jew tixrob minħabba uġigħ fix-xedaq jew immobilità.
• L-uġigħ jew l-immobilità tiegħek jiggravaw progressivament, anke bil-mistrieħ jew trattamenti oħra mhux kirurġiċi.
• Għandek problemi strutturali speċifiċi jew mard fil-ġog tax-xedaq tiegħek, li ġew ikkonfermati radjoloġikament b'immaġini, bħal MRI

It-tabib tiegħek jista 'jagħti parir kontra Kirurġija TMJ jekk:

• Is-sintomi tat-TMJ tiegħek mhumiex daqshekk gravi. Pereżempju, jista 'jkun li m'għandekx bżonn kirurġija jekk ix-xedaq tiegħek jagħmel ħoss li tikklikkja jew titfaċċa meta tiftaħha, imma m'hemm l-ebda uġigħ assoċjat magħha.
• Is-sintomi tiegħek mhumiex konsistenti. Jista 'jkollok sintomi severi u bl-uġigħ ġurnata waħda li jgħibu l-oħra. Dan jista 'jkun riżultat ta' ċerti movimenti ripetittivi jew użu żejjed - bħal li titkellem aktar mis-soltu f'ġurnata partikolari, tomgħod ħafna ikel iebes, jew tomgħod il-gomma kostanti - li kkawżaw għeja fit-TMJ tiegħek. F'dan il-każ, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jirrakkomanda li tistrieħ ix-xedaq tiegħek għal ftit sigħat jew ġranet.
• Tista 'tiftaħ u tagħlaq ix-xedaq tiegħek it-triq kollha. Anke jekk għandek xi uġigħ jew tenerezza meta tiftaħ u tagħlaq ħalqek, it-tabib tiegħek jista 'ma jirrakkomandax operazzjoni minħabba r-riskji involuti. Jistgħu minflok jissuġġerixxu medikazzjoni, terapija fiżika, jew bidliet fl-istil tal-ħajja biex inaqqsu s-sintomi.

Huwa importanti li tkun evalwat minn dentist jew kirurgu orali li jkun imħarreġ fit-TMD.

Huma ser jagħmlu eżami bir-reqqa tal-istorja sintomatika tiegħek, il-preżentazzjoni klinika, u s-sejbiet radjoloġiċi biex jiddeterminaw jekk il-kirurġija hix se tkun ta 'benefiċċju għas-sintomi tiegħek. Il-kirurġija hija kkunsidrata bħala l-aħħar għażla jekk l-alternattivi mhux kirurġiċi ma jirnexxux.

X'inhuma t-tipi ta 'kirurġija TMJ?

Diversi tipi differenti ta 'kirurġija TMJ huma possibbli, skont is-sintomi tiegħek jew is-severità tagħhom.

Artroċentesi

L-artroċentesi ssir billi tinjetta fluwidu fil-ġog tiegħek. Il-fluwidu jaħsel kwalunkwe prodott sekondarju kimiku ta 'infjammazzjoni u jista' jgħin biex titnaqqas il-pressjoni li tikkawża li l-ġog ikun iebes jew bl-uġigħ. Dan jista 'jgħinek terġa' tikseb ftit mill-firxa ta 'moviment tax-xedaq tiegħek.

Din hija proċedura minimament invażiva. Normalment tista 'tmur id-dar fl-istess jum. Il-ħin ta 'rkupru huwa qasir, u r-rata ta' suċċess hija għolja. Skond a, l-artroċentesi medja ta '80 fil-mija titjib fis-sintomi.

L-artroċentesi hija ġeneralment trattament tal-ewwel linja minħabba li hija inqas invażiva u għandha rata għolja ta ’suċċess meta mqabbla ma’ wħud mill-proċeduri l-oħra, aktar ikkumplikati.

Artroskopija

L-artroskopija ssir billi tiftaħ toqba żgħira jew ftit toqob żgħar fil-ġilda 'l fuq mill-ġog.

Tubu dojoq imsejjaħ kannula mbagħad jiddaħħal mit-toqba u fil-ġog. Sussegwentement, il-kirurgu tiegħek se jdaħħal artroskopju fil-kannula. L-artroskopju huwa għodda b’dawl u kamera li tintuża biex tara l-ġog tiegħek.

Ladarba kollox ikun issettjat, il-kirurgu tiegħek jista 'mbagħad jopera fuq il-ġog billi juża għodod kirurġiċi ċkejkna li jiddaħħlu mill-kannula.

L-artroskopija hija inqas invażiva minn kirurġija miftuħa tipika, u għalhekk il-ħin ta 'rkupru huwa aktar mgħaġġel, ġeneralment diversi ġranet sa ġimgħa.

Jippermetti wkoll lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ħafna libertà li jagħmel proċeduri kumplessi fuq il-ġog, bħal:

• tneħħija tat-tessut taċ-ċikatriċi
• tfassil mill-ġdid konġunt
• injezzjoni ta 'medikazzjoni
• serħan mill-uġigħ jew nefħa

Kirurġija fil-ġogi miftuħa

Kirurġija miftuħa tal-ġog tikkonsisti fil-ftuħ ta 'inċiżjoni twila ftit pulzieri fuq il-ġog sabiex il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ikun jista' jopera fuq il-ġog innifsu.

Dan it-tip ta 'kirurġija ta' TMJ ġeneralment huwa riservat għal disturb TMJ sever li jinvolvi:

• ħafna tessut jew tkabbir tal-għadam li jwaqqaf il-ġog mill-moviment
• fużjoni tat-tessut konġunt, qarquċa, jew għadam (ankilożi)
• inkapaċità li tilħaq il-ġog bl-artroskopija

Billi twettaq kirurġija miftuħa tal-ġogi, il-kirurgu tiegħek ikun jista 'jneħħi t-tkabbiriet għadam jew tessut żejjed. Huma wkoll kapaċi jsewwu jew jerġgħu jpoġġu d-diska jekk tkun barra minn postha jew bil-ħsara.

Jekk id-diska tiegħek ma tistax tissewwa, tista 'ssir diskektomija. Il-kirurgu tiegħek jista 'jissostitwixxi d-diska tiegħek kompletament b'diska artifiċjali jew tessut tiegħek stess.

Meta l-istrutturi għadam tal-ġog huma involuti, il-kirurgu jista 'jneħħi ftit mill-għadam morda tal-ġog tax-xedaq jew tal-kranju.

Kirurġija miftuħa għandha ħin itwal ta 'rkupru minn proċedura artroskopika, iżda r-rata ta' suċċess għadha pjuttost għolja. A sab titjib ta '71 fil-mija fl-uġigħ u titjib ta' 61 fil-mija fil-firxa tal-moviment.

Kif inhu l-irkupru?

L-irkupru minn kirurġija TMJ jiddependi fuq il-persuna u t-tip ta 'kirurġija mwettqa. Il-biċċa l-kbira tal-kirurġiji TMJ huma proċeduri tal-outpatient, li jfisser li tkun tista 'tmur id-dar l-istess ġurnata bħall-operazzjoni.

Kun żgur li xi ħadd jista 'jieħu d-dar il-ġurnata tal-kirurġija, peress li tista' tkun xi ftit oħxon jew kapaċi tiffoka, li huma effetti sekondarji tal-anestesija.

Neħħi l-ġurnata tal-kirurġija tiegħek mix-xogħol. M’hemmx għalfejn tieħu aktar minn ġurnata waħda ta ’mistrieħ jekk ix-xogħol tiegħek ma jirrikjedix li ċċaqlaq ħalqek ħafna. Madankollu, jekk possibbli, ħu ftit jiem ta 'mistrieħ biex tħalli lilek innifsek ħin biex tistrieħ.

Wara li ssir il-proċedura, jista 'jkollok faxxa fuq ix-xedaq tiegħek. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jdawwar faxxa addizzjonali madwar rasek biex iżżomm il-ferita dressing sigura u f'postha.

Għal ġurnata jew jumejn wara l-operazzjoni, agħmel dan li ġej biex taċċerta ruħek li tirkupra malajr u b'suċċess:

• Ħu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDS) għal kwalunkwe uġigħ jekk il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jirrakkomandaha. (NSAIDs mhumiex irrakkomandati għal persuni b'disturbi ta 'fsada jew problemi tal-kliewi.)
• Evita ikel solidu u tqarmeċ. Dawn jistgħu jagħmlu pressjoni fuq il-ġog tiegħek. Jista 'jkollok bżonn issegwi dieta likwida għal ġimgħa jew aktar u dieta ta' ikel artab għal tliet ġimgħat jew hekk. Kun żgur li tibqa 'idratat wara l-operazzjoni.
• Applika kkompressat kiesaħ fuq iż-żona biex tgħin fin-nefħa. Il-kompress jista 'jkun sempliċi bħal borża ffriżata ta' ħaxix imgeżwer f'xugaman nadif.
• Sħana sħuna applikata fuq il-muskoli tax-xedaq tista 'tgħin ukoll fil-kumdità wara l-operazzjoni, bħal pads li jsaħħnu jew microwaving drapp niedja.
• Għatti l-faxxa tiegħek qabel l-għawm jew id-doċċa u għalhekk ma tagħmilx ilma.
• Neħħi u ibdel regolarment il-faxex. Applika kwalunkwe krema jew ingwent antibijotiku li l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jirrakkomanda kull darba li tissostitwixxi l-faxxa.
• Ilbes qassaba jew apparat ieħor fuq ix-xedaq tiegħek f'kull ħin sakemm it-tabib tiegħek jgħidlek li huwa OK li tneħħiha.

Ara l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek 2 sa 3 ijiem wara l-operazzjoni biex tkun żgur li qed tfejjaq sew u biex tirċievi aktar struzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb it-TMJ tiegħek.

It-tabib tiegħek jista 'jkollu bżonn ukoll ineħħi ponti f'dan il-ħin jekk il-ponti tiegħek ma jinħallux waħedhom. Barra minn hekk, jistgħu jirrakkomandaw mediċini għall-uġigħ jew kwalunkwe infezzjonijiet li jinqalgħu.

Jista 'jkollok bżonn ukoll tara terapista fiżiku biex jgħinek terġa' tieħu l-moviment fix-xedaq tiegħek u biex iżżomm nefħa milli tillimita l-moviment tat-TMJ tiegħek.

Serje ta ’appuntamenti ta’ terapija fiżika jistgħu jieħdu bosta ġimgħat jew xhur, imma ġeneralment tara riżultati aħjar fit-tul jekk taħdem mill-qrib mat-terapista tiegħek.

X'inhuma kumplikazzjonijiet possibbli minn operazzjoni ta 'TMJ?

L-iktar kumplikazzjoni komuni tal-kirurġija tat-TMJ hija telf permanenti fil-firxa tal-moviment.

Kumplikazzjonijiet oħra possibbli jinkludu:

• korriment tan-nervituri tal-wiċċ, xi drabi jirriżulta f'telf parzjali tal-moviment tal-muskolu tal-wiċċ jew telf ta 'sensazzjoni
• ħsara lil tessut fil-viċin, bħall-qiegħ tal-kranju, vini u arterji relatati mas-smigħ tiegħek
• infezzjonijiet madwar is-sit kirurġiku waqt jew wara l-operazzjoni
• uġigħ persistenti jew firxa limitata ta 'moviment
• Sindromu Frey, kumplikazzjoni rari tal-glandoli parotidi (ħdejn it-TMJ tiegħek) li tikkawża għaraq tal-wiċċ anormali

L-uġigħ mit-TMJ se jerġa 'lura jekk kelli operazzjoni?

L-uġigħ ta ’TMJ jista’ jerġa ’lura anki wara li tkun għamilt operazzjoni. Bl-artroċentesi, il-fdalijiet u n-nefħa żejda biss jitneħħew. Dan ifisser li l-fdalijiet jistgħu jerġgħu jakkumulaw fil-ġog, jew l-infjammazzjoni tista 'terġa' sseħħ.

L-uġigħ tat-TMJ jista ’jerġa’ lura jekk ikun ġie kkawżat minn vizzju bħall-għafsa jew it-tħin ta ’snienek (bruxiżmu) meta tkun stressat jew waqt li torqod.

Jekk għandek kundizzjoni immuni sottostanti li tikkawża li t-tessuti jsiru infjammati, bħall-artrite rewmatika, l-uġigħ TMJ jista 'jerġa' lura jekk is-sistema immuni tiegħek timmira lejn it-tessut konġunt.

X'għandi nistaqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħi?

Qabel ma tiddeċiedi li jkollok kirurġija TMJ, staqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek:

• Kemm għandu jkun kostanti jew qawwi l-uġigħ tiegħi qabel ma nagħmel operazzjoni?
• Jekk il-kirurġija mhix tajba għalija, liema attivitajiet għandi nevita jew nagħmel iktar biex ngħin biex intaffi l-uġigħ tiegħi jew inżid il-firxa tal-moviment tiegħi?
• Liema tip ta 'kirurġija tirrakkomanda għalija? Għaliex?
• Għandi nara terapista fiżiku biex nara jekk dan jgħinx l-ewwel?
• Għandi nibdel id-dieta tiegħi biex neskludi ikel iebes jew mimgħud biex ngħin fis-sintomi tiegħi?
• Hemm xi kumplikazzjonijiet li għandi naħseb dwarhom jekk niddeċiedi li ma nagħmilx operazzjoni?

Takeaway

Ara l-fornitur tal-kura tas-saħħa jew id-dentist tiegħek kemm jista 'jkun malajr jekk l-uġigħ jew it-tenerezza tax-xedaq tiegħek ifixklu ħajtek jew jekk iwaqqfek milli tiekol jew tixrob.

Jista 'jkun li m'għandekx bżonn kirurġija jekk terapiji mhux mediċinali, mediċini, jew bidliet fl-istil ta' ħajja jtaffu l-uġigħ tat-TMJ tiegħek. Il-kirurġija ħafna drabi hija l-aħħar għażla għall-aktar każijiet severi, u ma tiggarantix kura.

Għid lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk trattamenti aktar konservattivi humiex qed jgħinu jew jekk is-sintomi tiegħek humiex sejrin għall-agħar.